ОКСАМПИЦИН

Инструкция для медицинского применения препарата ОКСАМПИЦИН (ОхамрисипЕ)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: порошок белого или белого с желтым оттенком цвета;

Состав: 1 флакон содержит ампициллина натриевой соли в пересчете на ампициллин 333,5 мг, оксациллина натриевой соли в пересчете на оксациллин 166,5 мг.

Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для внутримышечных инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Пенициллины. Комбинация пенициллинов.

Код АТС J01CR50.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.

Ампициллин - полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотостойкий. Активен в отношении грамположительных бактерий, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.

Оксациллин - пеницилиназостийкий полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотостойкий; оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спороутворючих палочек, в том числе Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), E. coli, Pr.mirabilis, H. influenzae, K. pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

К действию препарата устойчивы Ps.aeruginosa, и другие неферганськи грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Pr.vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

Фармакокинетика.

При парентеральном введении препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

Время достижения максимальной концентрации (TCmax) ампициллина и оксациллина в крови – 0,5-1 час после внутримышечного введения. Оба компонента-антибиотики выводятся почками, частично с желчью. Период полувыведения 2-4 часа. При повторных введениях не кумулирует.

Показания для применения.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, инфицированные дерматозы).

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах, инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания у младенцев, требуют применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Тяжелые инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).

Способ применения и дозы. Препарат вводят внутримышечно. Перед введением необходимо провести внутрикожную пробу на переносимость препарата, при условии отсутствия противопоказаний к ее проведению.

Содержимое флакона растворяют в 5 мл стерильной воды для инъекций. Растворы используют сразу после приготовления.

Дозу рассчитывают по сумме ампициллина и оксациллина в препарате. Суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 3-6 г; для новорожденных недоношенных детей и детей в возрасте до 1 года - 100-200 мг/кг в сутки; детей в возрасте от 1 до 6 лет - 100 мг/кг сутки; детей в возрасте от 7 до 14 лет - 50 мг/кг сутки. Суточную дозу равномерно делят на 4-6 введений. По необходимости при тяжелом течении заболеваний указанные дозы могут быть увеличены в 1,5-2 раза. Продолжительность лечения зависит от характера и степени тяжести патологического процесса (от 5-10 дней до 2-3 недель).

Побочное действие.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия; редко – анафилактический шок.

Местные реакции: болезненность, образование инфильтрата или раздражение в месте введения.

Прочие: суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея; очень редко – псевдомембранозный колит, лейкопения, нейтропения, анемия.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к беталактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфо лейкоз, тяжелые поражения печени, период кормления грудью.

Передозировка. Слишком высокие концентрации препарата в плазме можно снизить с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения передозировки рекомендуется симптоматическая терапия.

Особенности применения. При длительном лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов с повышенной чувствительностью к антибиотикам группы пенициллина возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При наличии аллергии к пенициллинам в матери детям в возрасте до 5 лет препарат не назначается.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Беременность и кормление грудью.

При беременности препарат применяют только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому при применении его в период лактации рекомендуется прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды (при парентеральном применении) замедляют и снижают абсорбцию препарата, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие в отношении Оксампицину; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

Оксампицин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, при применении с этинилэстрадиолом - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальциевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальциеву секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.

Срок годности 2 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Ключевые слова: оксампицин инструкция, оксампицин применение, оксампицин состав, оксампицин отзывы, оксампицин аналоги, оксампицин дозировка, лекарство оксампицин, оксампицин цена, оксампицин инструкция по применению.

Дата публикации: 30.03.17