ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА

Инструкция для медицинского применения препарата ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА (Papaverine-Darnitsa)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: papaverine;

1-(3,4-диметоксибензил)-6,7-диметоксиизохинолину гидрохлорид 6,7-диметокси-1-(3,4-диметоксибензил)-изохинолина гидрохлорид;

Основные физико-химические свойства: прозрачная, слегка желтоватая жидкость;

Состав: 1 мл раствора содержит 20 мг папаверина гидрохлорида;

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, DL-метионин, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Папаверин и его производные.

Код АТС A03A D01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Папаверин – алкалоид, содержащийся в опии. Папаверина гидрохлорид является миотропним, спазмолитическим средством. Он снижает тонус, уменьшает сократительную деятельность гладких мышц и вызывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Папаверин является ингибитором фермента фосфодиэстеразы, вызывает внутриклеточное накопление циклического 3',5'-аденозинмонофосфата (цамф). Накопление цамф приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие препарата на центральную нервную систему выражено слабо, лишь в повышенных дозах он проявляет некоторый седативный эффект.

Фармакокинетика. При парентеральном введении препарат быстро образует устойчивые комплексы с альбуминами сыворотки крови. Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Около 60 % выделяется в виде соединений, главным образом фенольных, с глюкуроновой кислотой и только в незначительном количестве в неизменном виде. Период полувыведения (Т1/2) – 1-3 часа.

Показания для применения. Спазм мозговых и коронарных сосудов, сосудистые кризы, тромбоз артерий (инфаркт миокарда, тромбоз мозговых и брыжеечных сосудов, эмболия легочной артерии), спазмы гладких мышц органов брюшной полости (пилороспазм, спастический колит, холецистит, приступы желчекаменной болезни, спазмы мочевых путей, почечная колика), устранения бронхоспазма при бронхиальной астме в сочетании с другими средствами (атропином, адреналином).

Способ применения и дозы. Препарат применяют подкожно, внутримышечно, внутривенно.

Подкожно и внутримышечно вводят взрослым по 1-2 мл 2 % раствора, а внутривенно вводят очень медленно, со скоростью 3-5 мл/мин, в той же дозе, растворив 2 % раствор папаверина гидрохлорида в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Детям препарат применяют так же как и взрослым, но в меньших дозах, соответственно возрасту.

Дозы для детей:

от 6 месяцев до 1 года: разовая доза – 0,1-0,2 мл (2-4 мг);

от 1 года до 2 лет: разовая доза – 0,3-0,4 мл (6-8 мг);

от 3 лет до 4 лет: разовая доза – 0,5-0,6 мл (10-12 мг);

от 5 лет до 6 лет: разовая доза – 0,7-0,9 мл (14-18 мг);

от 7 лет до 9 лет: разовая доза – 1-1,4 мл (20-28 мг);

от 10 лет до 14 лет: разовая доза – 1,5-1,8 мл (30-36 мг).

При необходимости через 5-6 часов введение препарата можно повторить.

Побочное действие. Тошнота, эозинофилия, запор, сонливость, повышенная потливость, аритмии, частичная или полная атриовентрикулярная блокада, гипотензия, повышение уровня трансаминаз крови.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам, артериальная гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, детский возраст до 6 месяцев, глаукома, печеночная недостаточность.

Передозировка. Симптомами передозировки являются: нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость в ротовой полости, запор, покраснение верхней части туловища, тахикардия, артериальная гипотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс. При применении высоких доз препарата и быстром введении его в вену возможно развитие аритмий или полной атриовентрикулярной блокады.

Лечение. Прекратить применение препарата. Лечение симптоматическое.

Особенности применения. С осторожностью и в дозах ниже средне терапевтические следует назначать препарат пожилым и ослабленным пациентам с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, тяжелой хронической сердечной недостаточностью с явлениями декомпенсации. С осторожностью следует назначать внутривенные инъекции препарата при стенозирующем коронаросклерози. Внутривенно препарат следует вводить очень медленно и под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений, электрокардиограммы. В период применения препарата необходимо исключить прием алкоголя. При беременности и лактации безопасность и эффективность применения препарата не установлены. У лиц пожилого возраста возможно возникновение гипертермии. Курение ухудшает эффективность препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Фармацевтически совместим с дибазолом, химически несовместим с кофеин-бензоатом натрия.

При сочетании с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов. Уменьшает эффективность метилдопы, допегиту. Усиливает эффекты антигипертензивных средств.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 ºС.

Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: папаверин-дарница инструкция, папаверин-дарница применение, папаверин-дарница состав, папаверин-дарница отзывы, папаверин-дарница аналоги, папаверин-дарница дозировка, лекарство папаверин-дарница, папаверин-дарница цена, папаверин-дарница инструкция по применению.