ЙОДОМАРИН 100
Инструкция для медицинского применения препарата ЙОДОМАРИН® 100 (IODOMARIN® 100
Состав:
действующее вещество: 1 таблетка содержит калия йодида 131 мкг, что соответствует 100 мкг йода;
вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; магния карбонат легкий; желатин; натрия крахмалгликолят (тип А); кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат.
Лекарственная форма. Таблетки.
Таблетки с плоскопаралельними поверхностями, от белого до почти белого цвета, со скошенными краями и насечкой для деления с одной стороны.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты йода, применяемые при заболеваниях щитовидной железы.
Код АТС Н03СА.
Йод – это химический элемент, поступает в организм человека вместе с пищей и участвует в синтезе жизненно важных гормонов щитовидной железы: тироксина и трийодтиронина. Суточная доза йода, которая предупреждает развитие эндемического зоба, составляет 100 - 150 мкг. Рекомендованное ВОЗ суточное количество йода, что предупреждает развитие гипотиреоидних состояний и эндемического зоба, составляет для взрослых 150 - 200 мкг.
Показания для применения.
Профилактика дефицита йода (например, профилактика эндемического зоба, связанного с дефицитом йода и после резекции зоба), лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых молодого возраста.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к йоду или к одному из других компонентов препарата; манифестный гипертиреоз; применение калия йодида в дозах, превышающих 150 мкг йода в сутки, при латентном гипертиреозе; применение калия йодида в дозах от 300 до 1000 мкг йода в сутки при автономной аденоме, фокальных и диффузных автономных очагах щитовидной железы, за исключением предоперационной йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламером.
Надлежащие меры безопасности при применении. Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять больным с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.
Особые указания.
Применение в период беременности или кормления грудью. Во время беременности и в период кормления грудью потребность в йоде повышена, поэтому достаточное его поступление в организм (200 мкг в сутки) особо важное. Это касается также периода кормления грудью, поскольку концентрация йода в молоке в 30 раз выше, чем в сыворотке крови. Исключением является високодозована йодная профилактика, которая проводится после ядерно-технических аварий.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Данных о вредном влиянии нет.
Дети. Препарат применяется детям любого возраста при наличии показаний.
Способ применения и дозы.
Профилактика дефицита йода и эндемического зоба (в случаях, когда поступление йода в организм взрослого человека составляет менее 150-200 мкг в сутки – необходимо дополнительно применять такое его количество:
новорожденные и дети: от ½ до 1 таблетки Йодомарин® 100, что соответствует 50-100 мкг йода в сутки;
подростки и взрослые: от 1 до 2 таблеток Йодомарин® 100, что соответствует 100-200 мкг йода в сутки;
период беременности и кормления грудью: 2 таблетки Йодомарин® 100, что соответствует 200 мкг йода в сутки.
Профилактика рецидивов после операции по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозного лечения.
Дети и взрослые: от 1 до 2 таблеток Йодомарин® 100, что соответствует 100-200 мкг йода в сутки. Эти рекомендации имеют общий характер и в каждом индивидуальном случае должен обязательно учитываться суточная доза йода, применяется больным с продуктами питания. Эти рекомендации относительно дозирования действительны также для проведения дальнейшего лечения по окончании терапии эутиреоидного зоба с применением левотироксина.
Лечение эутиреоидного зоба:
младенцы, дети и подростки: от 1 до 2 таблеток Йодомарин® 100, что соответствует 100-200 мкг йода в сутки;
взрослые: от 3 до 5 таблеток Йодомарин® 100, что соответствует 300-500 мкг йода в сутки.
Препарат применяют после еды и запивают достаточным количеством жидкости. Если препарат назначен грудничкам, то его следует измельчить и смешать с пищей. Применение Йодомарин® 100 с целью профилактики должно продолжаться несколько лет, а нередко – в течение всей жизни. Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2-4 недели, у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев или более. В целом вопрос о дозировке и длительности применения препарата Йодомарин® 100 для профилактических мероприятий или для лечения заболеваний щитовидной железы решается врачом в индивидуальном порядке.
Передозировка. Симптомами передозировки препаратами йода является окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крохмальмистких компонентов рвотные массы имеют синюю окраску), боли в животе и диарея (возможна даже кровавая диарея). Могут развиться дегидратация и шок. В единичных случаях имели место образования стенозов пищевода. Смертельные случаи наблюдались только после применения большого количества йодной настойки (от 30 до 250 мл). Было одно сообщение о развитии острого нефрита, который возник после применения с суицидальной целью раствора калия йодида вместе с таблетками мефенаминовой кислоты. Длительное применение иногда может привести к появлению йодизма, что сопровождается металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные процессы, такие как туберкулез, под действием йода могут активизироваться. Может иметь место развитие отеков, еритем, угреподобных и буллезных высыпаний, геморрагий, лихорадки и нервного возбуждения.
Лечение. Терапия при острой интоксикации. Промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Проведение симптоматической терапии с целью ликвидации нарушений водного и электролитного баланса, а при необходимости – противошоковая терапия. Терапия при хронической интоксикации. Отмена йода. Гипертиреоз, индуцированный йодом. Это не передозировка в буквальном смысле, поскольку гипертиреоз может также возникать от такого количества йода, которое в других странах считается физиологическим. Лечения формы течения: мягкие формы, при известных условиях, лечения не требуют, при выраженных формах требуется проведение тиреостатичнои терапии (эффективность которой проявляется с опозданием). В тяжелых случаях (тиреотоксическая кризис) необходимы интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.
Побочные эффекты. Следующие границы были использованы для оценки частоты проявлений нежелательных эффектов: очень часто: ≥ 1/10; часто: от ≥ 1/100 до <1/10; ≥ иногда: от 1/1000 до <1/100; редкие случаи: от ≥ 1/10000 до < 1/1000; очень редкие случаи: <1/10000, неизвестно (оценка невозможна из-за отсутствия данных). Эндокринные расстройства. Очень редкие случаи: При применении препарата у взрослых в дозе от 300 мкг до максимальной, 1000 мкг йода в сутки, может развиться гипертиреоз, индуцированный йодом. Предпосылкой этого в большинстве случаев является наличие в щитовидной железе диффузных или ограниченных автономных очагов. Прежде всего это касается лиц пожилого возраста, длительное время болеющих зоб. Расстройства иммунной системы: Очень редкие случаи: реакции гиперчувствительности, например, ангионевротический отек.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Дефицит йода повышает, а избыток – снижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическое средствами, в связи с этим перед лечением или во время лечения гипертиреоза по возможности необходимо избегать любого применения йода. Тиреостатични средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органические соединения в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба. Поглощение йода щитовидной железой конкурентно угнетается веществами, проникновение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму "захвата", как и проникновение йода, например, перхлоратом, а также субстанциями, которые сами не транспортируются, например тиоцианат в концентрации, превышающей 5 мг/дл. Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируется эндогенным и экзогенным тиреотропним гормоном – ТТГ. Одновременное применение высоких доз йода, которые угнетают инкрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высшие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Срок годности. 3 года. Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения. Специальные условия хранения не требуются. Хранить в недоступном для детей месте!
Ключевые слова: йодомарин 100 инструкция, йодомарин 100 применение, йодомарин 100 состав, йодомарин 100 отзывы, йодомарин 100 аналоги, йодомарин 100 дозировка, лекарство йодомарин 100, йодомарин 100 цена, йодомарин 100 инструкция по применению.