АЦИСТЕИН ДЛЯ ДЕТЕЙ

Инструкция для медицинского применения препарата Ацистеин для детей (ACISTEIN for children)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: ацетилцистеин (acetylcysteine); N-ацетил-L-цистеин;

Основные физико-химические свойства: гранулированный порошок кремово-белого цвета с характерным апельсиновым и слабым серным запахом;

приготовленный сироп: опалесцирующий раствор оранжево-желтого цвета с характерным апельсиновым и слабым серным запахом;

Состав: 5 мл приготовленного сиропа содержит ацетилцистеина 200 мг;

вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, динатрий эдетат, бетакаротен, сорбитол, апельсиновый ароматизатор.

Форма выпуска. Гранулы для приготовления сиропа для перорального применения.

Фармакотерапевтическая группа. Муколитические средства.

Код АТС R05CB01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Ацетилцистеин является муколитичним средством, N-ацетилированным производным природной аминокислоты L-цистеина.

За счет сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи гликопротеинов мокроты, что приводит к муколитичнои действия на слизоподибний и слизисто-гнойный секреты. Эта действие является выраженной при рН 6-8. Ацетилцистеин достигает высоких концентраций в тканях организма, особенно в легочной ткани. Он быстро уменьшает плотность и вязкость мокроты, которая скапливается в дыхательных путях, и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета.

Ацетилцистеин не деполимеризуется белки и не влияет на фибриновую или живую ткань, а также на активность ДНК.

Ацетилцистеин является антиоксидантом. Он участвует в синтезе глютатиона в клетках легких и печени как донор цистеина. Ацетилцистеин и глютатион вступают в реакцию со свободными радикалами кислорода, продуцируемых нейтрофилами при легочных инфекций, вдыхание табачного дыма и токсических веществ. Таким образом, ацетилцистеин защищает клетки от повреждения и проявляет цитопротекторное действие.

Ацетилцистеин уменьшает возможность гепатотоксического действия препаратов, в состав которых входит парацетамол.

Фармакокинетика. Ацетилцистеин хорошо абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь. Биодоступность ацетилцистеина является низкой из-за того, что он подвергается метаболизму "первого прохождения". 50% вещества связывается с белками плазмы и хорошо проникает в легочную ткань. После приема внутрь в легочную ткань проникает 48% примененной дозы ацетилцистеина. Период полувыведения ацетилцистеина составляет 6,25 ч, вещество выводится через почки в виде ацетилцистеина и метаболитов.

Показания для применения.

Препарат показан при состояниях, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождение и отхаркивание:

острые и хронические бронхолегочные заболевания, такие как пневмония, острый бронхит, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, туберкулез легких, бронхоэктатическая болезнь, первичный амилоидоз легких;

ателектаз вследствие обструкции дыхательных путей, вызванной слизью;

легочные осложнения торакальных и сердечно-сосудистых хирургических вмешательств.

Способ применения и дозы.

Применение в качестве муколитичного средства (если врач не предлагает иной схемы лечения)

Дети старше 7 лет: 600 мг/день (15 мл/день) принимают один раз в день или суточную дозу разделяют на три равных дозы и принимают трижды на день.

Дети в возрасте от 2 до 7 лет: 400 мг/день (10 мл/день) делят на две равные дозы и принимают дважды в день.

Дети младше 2 лет: 200 мг/день (5 мл/день) делят на две равные дозы и принимают дважды в день.

Рекомендуется продолжать лечение до устранения симптомов (8-10 дней).

Приготовление сиропа для перорального применения

Сироп следует готовить минимум за полчаса до применения.

Добавить свижозакип'яченои и охлажденной воде до отметки на флаконе и энергично встряхивать в течение 1-2 минут. Дать отстояться. Через полчаса добавить воды до обозначенного уровня и вновь несколько раз энергично встряхнуть до полного растворения гранул.

Побочное действие.

Возможны нарушения со стороны ЖКТ, включая тошноту и рвоту, стоматит, ринорея, крапивница, головная боль, шум в ушах. Редко возникают аллергические реакции с проявлениями на коже.

Противопоказания.

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к ацетилцистеина в анамнезе.

Передозировка.

Специального антидота к ацетилцистеина не существует. В случаях передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

Особенности применения.

Ацетилцистеин следует с осторожностью применять у пациентов, страдающих язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

После применения ацетилцистеина может существенно усилиться бронхиальная секреция. Поэтому в случаях, когда кашель или кашлевой рефлекс недостаточны, следует следить, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.

Во время лечения ацетилцистеином рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Лекарственные средства, усиливающие образование мокроты, не следует применять вместе с противокашлевыми и протисекреторними препаратами.

Взаимодействие ацетилцистеина с другими лекарственными средствами случается в единичных случаях.

Глютатион

Глютатион является трипептидом, который образуют глютамат, глицин и цистеин. Восстановленный глютатион способствует детоксификации радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме. Ацетилцистеин может выступать в роли донора цистеина и повышать уровень глютатиона.

Парацетамол

Ацетилцистеин присоединяется к структуре глютатиона, что конъюгируется с реактивным метаболитом парацетамола, и таким образом уменьшает возможность гепатотоксического действия препаратов, в состав которых входит парацетамол. Прямое взаимодействие между парацетамолом и ацетилцистеином отсутствует.

Нитроглицерин

При одновременном приеме с нитроглицерином может потенцировать его вазодилатуючий эффект.

Условия хранения.

Хранить в недоступном для детей месте.

Гранулы для приготовления сиропа для перорального применения хранить в оригинальной упаковке, при температуре ниже 30ºС.

Срок хранения – 2 года.

Приготовленный сироп для перорального применения хранить при комнатной температуре в течение 12 дней.

Ключевые слова: ацистеин для детей инструкция, ацистеин для детей применение, ацистеин для детей состав, ацистеин для детей отзывы, ацистеин для детей аналоги, ацистеин для детей дозировка, лекарство ацистеин для детей, ацистеин для детей цена, ацистеин для детей инструкция по применению.