АМИНОСОЛ НЕО Е 10%
Инструкция для медицинского применения препарата АМИНОСОЛ® НЕО Е 10 % (Aminosоl® Нео Е 10 % )
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: прозрачный, бесцветный или желтоватого цвета раствор;
теоретическая осмолярность - 1137 мосм/л; энергетическая ценность – 1 900 кДж /л (440 ккал/л);
рН раствора 5,7-6,3;
Состав: 100 мл раствора содержат:
L - изолейцина
0,50 г,
L - гистидина
0,30 г,
L - лейцина
0,74 г,
L - аланина
1,50 г,
L - валина
0,62 г,
глицина
1,40 г,
L - лизина
(в форме моноацетату 0,931 г)
0,66 г,
L - пролина
1,50 г,
L - метионина
0,43 г,
L - яблочной кислоты
0,928 г,
L - треонину
0,44 г,
натрия глицерофосфату
0,9453 г,
L - фенилаланина
0,51 г,
кальция хлорида
0,0735 г,
L - триптофана
0,20 г,
магния хлорида гексагидрата
0,1017 г,
L - аргинин
1,20 г,
калия гидроксида
0,1683 г.
Общее содержание аминокислот - 100 г/л, общее содержание азота – 16,4 г/л;
Na+ - 60 ммоль/л, К+ - 30 ммоль/л, Ca2+ - 5 ммоль/л, Mg2+ - 5 ммоль/л, Cl- - 20 ммоль/л, ацетаты- - 45 ммоль/л, малати- - 69,2 ммоль/л, глицерофосфат- - 30 ммоль/л;
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инфузий.
Фармакотерапевтическая группа. Растворы для парентерального питания. Комбинации.
Код АТС B05B A10.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Комбинированный препарат для парентерального питания (частичного или полного). Раствор имеет сбалансированный состав аминокислот, содержит восемь незаменимых аминокислот, условно заменимые L-аргинин и L-гистидин, три заменимые аминокислоты и электролиты. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.
Фармакокинетика. Аминокислоты, вводимые парентерально, достаточно широко распределяются в тканях организма. Использованы в рамках полного парентерального питания вместе с глюкозой и жирами (70/30%), аминокислоты достигали сбалансированной концентрации в крови через 3 часа. Метаболизируются аминокислоты во всех тканях организма, используются в организме в процессе синтеза белка и служат для удовлетворения энергетических затрат организма. Процент задержки для незаменимых аминокислот составляет 99% и более, для заменимых – 97% и более. Неиспользованные аминокислоты подвергаются дезаминации с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. При быстром увеличении концентрации аминокислот в крови они могут выводиться с мочой в неизмененном виде, не успевая биотрансформуватися.
Показания для применения. Парентеральное питание (частичное или полное с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов):
при невозможности энтерального питания;
в тяжелых случаях заболеваний пищеварительных органов (обструкция жкт, синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи);
при травмах;
при ожогах;
при сепсисе;
при злокачественных заболеваниях;
при подготовке к операции и после оперативного вмешательства.
Способ применения и дозы. Аминосол® Нео Е 10% применяется в виде внутривенной инфузии через одну из центральных вен. Дозирование является индивидуальным в зависимости от степени метаболического нарушения и потребностей организма в аминокислотах.
Максимальная допустимая скорость введения для взрослых и детей - 1 мл/кг массы тела/ч, a максимальная допустимая суточная доза для взрослых составляет 20 мл/кг массы тела. Максимальная суточная доза для детей 2-5 лет - 15 мл/кг массы тела, 6-14 лет - 10 мл/кг массы тела.
Для человека с массой тела 70 кг максимальная суточная доза составляет 1 400 мл, а рекомендуемая скорость введения - 20-35 капель/мин.
Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят повышенное количество аминокислот, поэтому их потребности в белках составляют 0,8-1,1 г/кг массы тела/сутки.
Побочное действие. При соблюдении режима введения побочные явления не отмечены. В результате введения препарата со скоростью большей чем допустимая, может возникнуть: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, лихорадка и тахикардия. Эти проявления обратимы и исчезают после прекращения введения препарата или сокращение времени и скорости введения. Слишком большая скорость введения препарата Аминосол® Нео Е 10% может вызвать увеличение количества воды и нарушение электролитного состава плазмы (гиперкалиемия).
При введении препарата Аминосол® Нео Е 10% с помощью катетера через центральную вену при пункции может возникнуть повреждение вены с последующим кровотечением и тромбофлебитом.
Аминосол® Нео Е 10% может вызвать повышение дефицита фолатов в организме, из-за чего во время инфузионной терапии требуется ежедневный прием фолиевой кислоты.
Противопоказания. Метаболический ацидоз, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, шок, сердечная недостаточность (с нарушением компенсации), гипергидратация, гиперкалиемия, детский возраст до 2 лет.
Передозировка. При передозировке препарата может возникнуть: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, лихорадка и тахикардия. Эти проявления обратимы и исчезают после прекращения введения препарата.
Особенности применения. Необходимо постоянно контролировать кислотно-щелочной и электролитный баланс, баланс жидкости в организме и состояние функции почек.
При наличии гипонатриемии при назначении этого раствора следует обратить внимание на уровень натрия в крови.
Введение препарата в больших количествах может вызвать гиперкалиемию, особенно у диабетиков. Поэтому больным, которые находятся в состоянии стресса, и диабетикам – как 1-го, так и 2-го типа, при применении данного раствора назначают небольшие дозы инсулина.
При добавлении стандартного парентерального питания обратить внимание на его совместимость с препаратом. Применять только прозрачный раствор из неповрежденного флакона!
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол® Нео Е 10%. Далее приводится перечень лекарственных средств, которые допускаются к смешиванию с этим раствором:
- антибиотики: амикацин, ампициллин, цефотаксим, цетриаксон, доксициклин, эритромицин, гентамицин, хлорамфеникол, клиндамицин, нетилмицин, пенициллин, пиперациллин, тетрациклин, тобрамицин и ванкомицин;
- другие препараты: аминофилин, циклофосфамид, циметидин, цитарабин, дигоксин, допамин, фамотидин, фитоменадион, флуороурацил, фолиевая кислота, фуросемид, гепарин, хлорпромазин, инсулин, кальция глюконат, лидокаин, метилдопа, метилпреднизолон, метоклопрамид, метотрексат, морфин, низатидин, норадреналин, пропранол, ранитидин и рибофлавин.
Условия хранения. Хранить при температуре от 15 до 25 ºС в защищенном от света месте. Срок годности - 2 года.
Ключевые слова: аминосол нео е 10% инструкция, аминосол нео е 10% применение, аминосол нео е 10% состав, аминосол нео е 10% отзывы, аминосол нео е 10% аналоги, аминосол нео е 10% дозировка, лекарство аминосол нео е 10%, аминосол нео е 10% цена, аминосол нео е 10% инструкция по применению.
