ЦИПРО-ТЗ

Инструкция для медицинского применения препарата ЦИПРО-ТЗ (СИРRО-ТZ)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома;

Состав: 1 таблетка содержит ципрофлоксацина гидрохлорида эквивалентно ципрофлоксацина 500 мг, тинидазола 600 мг;

вспомогательные вещества: краситель тартразин супра, метилпарабен, пропилпарабен, крахмал кукурузный, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят;

оболочка: шеллак, тальк очищенный, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, краситель тартразин лак, воск карнаубский.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства для системного применения. Комбинированные антибактериальные средства.

Код АТС J01R A04.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Ципро-ТЗ – комбинированный противомикробный препарат, терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами действующих веществ, входящих в его состав, а именно – ципрофлоксацина (антибактериальное средство, производное фторхинолону) и тинидазола (протипротозойний средство с антибактериальным действием группы нитроимидазола).

Механизм действия ципрофлоксацина связан с избирательным воздействием на бактериальную ДНК-гиразу, отвечающую за суперспирализацию хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, тем самым нарушает синтез ДНК, препятствует репликации бактерий, вызывает выраженные морфологические изменения и быструю гибель бактериальной клетки.

Ципрофлоксацин действует бактерицидно на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и деления, на грамположительные микроорганизмы – только в период деления.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Niesseria spp.; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae; некоторых внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae.

Механизм действия тинидазола обусловлен угнетением синтеза и повреждением структуры ДНК возбудителей.

Тинидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis. Оказывает бактерицидное действие видносноо таких анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

Комбинация ципрофлоксацина и тинидазола усиливает антибактериальное действие препарата и значительно расширяет спектр действия чувствительных к ним микроорганизмов.

Фармакокинетика. Не исследована.

Показания для применения. Лечение смешанных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к препарату: инфекции мочевых, дыхательных и желчевыводящих путей; инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости и половых органов; профилактика и предупреждение послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями, особенно тех, которые связаны с операциями на толстой кишке, на желудочно-кишечном тракте и с гинекологическими операциями; протозойные инфекции; предоперационная профилактика в офтальмологической и стоматологической хирургии.

Способ применения и дозы. Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от локализации и сложности инфекционного заболевания, а также чувствительности микроорганизма. Взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При тяжелых формах заболевания дозу можно увеличить до 3 таблеток в сутки, разделив их на 2 приема. Препарат следует принимать через час после еды.

Продолжительность лечения – от 3 до 7 дней, при необходимости курс можно продлить до 15 дней, но только под строгим наблюдением врача.

Больным пожилого возраста рекомендуется снижать дозу до ½ таблетки (таблетки нельзя делить) 2 раза в сутки.

Для больных с умеренной почечной недостаточностью максимальная доза не должна превышать 2 таблеток в сутки, а с выраженной – 1 таблетки в сутки.

Больным, которые получают лечение гемодиализом, назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, после сеанса гемодиализа.

Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки.

Побочное действие. Тошнота, головная боль, рвота, анорексия, боль в животе, налет на языке, зуд, светочувствительность, васкулит, кожная сыпь, головокружение, нарушение координации, бессонница, судороги, парестезии, нарушение зрения (диплопия, изменение восприятия цветов), эозинофилия, лейкопения, миалгия, тендинит.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Заболевания центральной нервной системы, эпилепсия, судороги в анамнезе, сосудистые заболевания, органические повреждения мозга, нарушения кроветворения. Беременность, период лактации. Дети до 15 лет.

Передозировка. Возможно возникновение диспептических явлений, усиление выраженности симптомов побочного действия.

Лечение: промывание желудка, форсированные диурез и гемодиализ.

Специфического антидота нет, терапия симптоматическая.

Особенности применения. Ципро-ТЗ следует с осторожностью назначать больным с выраженным нарушением функции почек, печени, лицам пожилого возраста. Больным, находящимся на гемодиализе, следует назначать половину дозы.

Следует контролировать состояние системы свертывания крови, так как может наблюдаться увеличение протромбинового индекса. Рекомендуется прекратить прием препарата при появлении болей в сухожилиях.

Следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий, требующих повышенного внимания и быстрой реакции. При лечении запрещается употреблять алкоголь.

Во время лечения Ципро-ТЗ необходимо увеличить употребление жидкости и избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Во время лечения наблюдается потемнение мочи, что обусловлено содержанием тинидазола.

При появлении побочных реакций со стороны центральной нервной системы необходимо прекратить применение препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Ципро-ТЗ повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения непрямых антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств.

При одновременном применении с варфарином есть риск развития кровотечения. При применении совместно с теофиллином повышается концентрация последнего, что приводит к интоксикации организма.

Одновременное применение антацидов и препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать уменьшение всасывания ципрофлоксацина, поэтому Ципро-ТЗ необходимо принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема антацидов.

Одновременный прием нестероидных противовоспалительных средств (за исключением ацетилсалициловой кислоты) может потенцировать развитие судорог.

При одновременном применении препарата с циклоспорином повышается содержание креатинина в сыворотке и усиливается нефротоксичность циклоспорина.

Условия хранения. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: ципро-тз инструкция, ципро-тз применение, ципро-тз состав, ципро-тз отзывы, ципро-тз аналоги, ципро-тз дозировка, лекарство ципро-тз, ципро-тз цена, ципро-тз инструкция по применению.