ЦИПРОКС

Инструкция для медицинского применения препарата ЦИПРОКС (CIPROX)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: ципрофлоксацин; 1-циклопропил-6-флюоро-1,4-дигидро-4-оксо-7-пиперазин-1-илхинолон-3-карболовая кислота, лактат;

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или бледно-желтая жидкость;

Состав: 100 мл раствора для инъекций содержит ципрофлоксацина лактата в количестве, эквивалентном 200 мг ципрофлоксацина ;

вспомогательные вещества: натрия хлорид , вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны.

Код АТС J01M A02.

Фармакологические свойства. Ципрокс блокирует бактериальную ДНК-гиразу и нарушает функцию ДНК бактерии, вследствие чего она погибает. Ципрокс активен против большинства грамположительных и грамотрицательных патогенов, включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и (или) аминогликозидам.

Действие Ципроксу распространяется на следующие микроорганизмы:

аэробные грамотрицательные бактерии: E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Рroteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Ps. aeruginosa, Ps. cepacia, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, H. influenzae, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, H. ducreyi, Helicobacter pylori;

аэробные грамположительные бактерии: стафилококки, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, а также метициллин-резистентные штаммы, Listeria monocytogenes и Corynebacterium spp..

К Ципроксу нечувствительны анаэробные бактерии, микобактерии, микоплазмы, хламидии, уреаплазма, риккетсии, нокардия, бледная спирохета, вирусы, грибы и простейшие.

Фармакокинетика. Особенности фармакокинетики Ципроксу способствуют его системному применению. Время полувыведения препарата 3,5 - 4,5 час.; он может увеличиваться у больных пожилого возраста, а в случае тяжелой почечной недостаточности может увеличиваться вдвое и даже больше. Препарат достигает терапевтических концентраций почти во всех тканях и жидкостях организма. Зв"увязки с белками плазмы низкое – 20 - 40%. Ципрофлоксацин проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком. До 70% препарата экскретируется в неизмененном виде в течение 24 ч, а лишь 10% - в виде метаболитов. Препарат выводится с мочой и только 15% принятой дозы выделяется с фекалиями.

Показания. Ципрокс показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, включая смешанные инфекции, вызванные двумя или более микроорганизмами. Он также может использоваться для лечения инфекций, вызванных мультирезистентными микроорганизмами.

Инфекции дыхательных путей: пневмония, бронхопневмония, инфекционный плеврит, эмпиема, абсцесс легких, инфицированные бронхоэктазы, обострение хронического бронхита и легочные инфекции у больных муковисцидозом.

Инфекции мочевых путей: острый и хронический пиелонефриты, простатит, цистит, уретрит, эпидидимит и хронические неосложненные рецидивы инфекций мочевого тракта.

Гонорея, включая уретральную, прямокишечную и фарингиальну формы.

Инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, мастоидит.

Инфекции кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, абсцессы, целлюлиты, инфицированные ожоги.

Внутрибрюшные инфекции: перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря.

Гинекологические инфекции: сальпингиты, эндометриты, воспалительные заболевания тазовых органов и тканей.

Инфекции костей и суставов: острый и хронический остеомиелит, септические артриты.

Тяжелые системные инфекции: септицемия, бактериемия.

Брюшной тиф, холера.

Способ применения и дозы. Инфузию Ципроксу осуществляют со скоростью

200 мг/ч по 200 - 400 мг 2 раза в сутки. Обычный курс лечения при острых инфекциях составляет 5 - 7 дней, в случае тяжелых инфекций 10 – 14 дней. Инфекции костных тканей требуют лечения в течение 4 - 6 недель. Дозы препарата зависят от тяжести инфекции, вида микроорганизма, вызвавшего ее, возраста, массы тела и состояния функции почек больного. У больных с клиренсом креатинина 20 мл/мин и менее, доза Ципроксу составляет половину обычной дозы.

Побочное действие.

пищеварительной системы - тошнота, рвота, понос, анорексия, псевдомембранозный колит;

нервной системы - головокружение, головная боль, бессонница, беспокойство, слабость;

мочевыделительная система - кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия;

аллергические реакции - сыпь, зуд, лихорадка, отек Квинке, артралгии.

В единичных случаях - миалгия, боль в суставах, тромбофлебит, гипотензия.

Очень редко может наблюдаться повышение уровня печеночных трансаминаз, транзиторное повышение креатинина плазмы крови, изменение картины крови.

Местные реакции – флебит.

Противопоказания. Аллергия на ципрофлоксацин или другие препараты группы

фторхинолонов. Препарат противопоказан детям в возрасте до 15 лет, беременным женщинам, а также в период лактации.

Передозировка. Препарат обычно хорошо переносится. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд , сыпь);возможно развитие отека лица, голосовых связок ; анорексия, тошнота, рвота, понос; нарушения сна, головная боль; изменения картины крови (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения).В отдельных случаях наблюдаются нарушения восприятия запаха и вкуса.В случае передозировки должны употребляться обычные меры для выведения вещества, клинический мониторинг и поддерживающая терапия.

Особенности применения. Благодаря возможной стимулирующей действия Ципроксу на ЦНС его необходимо с осторожностью назначать больным с нарушениями деятельности ЦНС (атеросклероз сосудов голового мозга, эпилепсия). Пациенты должны употреблять большое количество жидкости, чтобы избежать кристаллурии. Во время лечения ципроксом следует избегать прямого солнечного облучения. Раствор ципрофлоксацина запрещается смешивать с другими растворами с рН ≥ 7.

Во время лечения ципрофлоксацином употребление алкоголя, виключаеться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Концентрации теофиллина в сыворотке крови и период его полувыведения могут повышаться . Пробенецид задерживает выведение из организма ципрофлоксацина. При применении с барбитуратами необходимо контролировать ЭКГ, артериальное давление , частоту сердечных сокращений.

Условия хранения. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре +15ºC - + 25 ºC.

Срок хранения – 3 года.

Ключевые слова: ципрокс инструкция, ципрокс применение, ципрокс состав, ципрокс отзывы, ципрокс аналоги, ципрокс дозировка, лекарство ципрокс, ципрокс цена, ципрокс инструкция по применению.