ФЕРРОНАЛ
Инструкция для медицинского применения препарата ФЕРРОНАЛ (FERRONAL)
Общая характеристика:
международное название: железа глюконат (ferrous gluconate);
Основные физико-химические свойства: таблетки круглые, двояковыпуклые, темно-красного цвета, в пленочной оболочке, диаметром 10,1 мм;
Состав: 1 таблетка содержит железа глюконата дигидрата 300 мг (эквивалентно 35 мг элементарного железа);
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, поливинилацетата фталат, диетилфталат, пропиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, пурпурно-кислый азотобарвник 4R.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Антианемические средства, препараты железа.
Код АТС В03АА03.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Микроэлемент железо является важной составляющей организма человека. Железо входит в состав таких соединений, как гемоглобин и миоглобин, разнообразных ферментов. Применение препарата быстро устраняет нехватку железа в организме и стимулирует эритропоэз. Железа глюконат способствует быстрому восстановлению гемоглобина у больных с железодефицитной анемией. При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических симптомов (слабость, усталость, головокружение, тахикардия) и лабораторных проявлений анемии.
Фармакокинетика. Абсорбция и биодоступность железа глюконата – высокие. Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тонкой кишки. Связывание с белками – 90 % и более (преимущественно с гемоглобином). Депонируется в виде ферритину или гемосидерина в гепатоцитах и ретикулоендотелиальний системе, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах.
Показания для применения.
Железодефицитные анемии (профилактика и лечение).
Способ применения и дозы. Препарат применяют внутрь за 1 ч до или через 2 ч после
еды, чтобы избежать раздражения пищеварительного тракта.
Взрослым и детям старше 12 лет: для лечения: 4 – 6 таблеток в сутки в 2-3 приема; для профилактики: 2 таблетки в сутки в 2 приема.
Детям 6 - 12 лет: лечебная доза - 1 – 3 таблетки в сутки; профилактическая доза - 1 таблетка в сутки.
Продолжительность лечения не должна превышать 6 месяцев.
Побочное действие. Изжога, запоры, диарея, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции (зуд, крапивница), гиперемия кожи, гипертермия, головокружение, зубная боль, боль в грудной клетке, боль в горле, боль в спине, гастралгия, раздражительность. При появлении этих симптомов препарат следует отменить.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препаратам железа или к любому из компонентов препарата. Гемохроматоз, гемосидероз, гемолитическая анемия, талассемия, свинцовая анемия, язвенный колит.
Передозировка.
Симптомы: боль в животе, рвота, диарея, запор, летаргия, слабый пульс, гипотензия, кома, коллапс (признаки периферического циркуляторного коллапса или проявляются в течение 30 мин после приема или задерживаются на несколько часов).
Метаболический ацидоз, конвульсии, лихорадка, лейкоцитоз (в течение 12 – 24 ч после приема).
Острые почечные и печеночные некрозы (2 – 4 дня после приема). В очень тяжелых случаях возможен летальный исход.
Лечение: на начальных этапах вызывают рвоту, проводят промывание желудка. Затем назначают дефероксамин в дозе, которую подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.
Гемодиализ для выведения железа неэффективен, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса.
Особенности применения. Ферронал следует применять с осторожностью при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника, алкоголизме, гепатите, панкреатите, печеночной или почечной недостаточности, заболеваниях крови, сильных кровотечениях, переливании крови.
При длительном применении возможны эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Препарат может окрашивать каловые массы в темный цвет и этим маскировать скрытые кровотечения.
Применение при беременности и в период кормления грудью - по рекомендации врача.
Во время терапии необходимо проводить периодические анализы крови.
Детям в возрасте до 6 лет эту лекарственную форму не применяют.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами
Во время лечения препаратом следует избегать управления автотранспортом и работы со сложными механизмами, поскольку Ферронал может вызывать головокружение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антацидные средства, циметидин, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты, препараты кальция, етидрон, панкреатин, панкреолипаза, молочные продукты, овощи, хлебные злаки, яичный желток, шпинат, кофе и чай снижают всасывание Ферроналу. Препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после их применения.
Аскорбиновая кислота увеличивает абсорбцию железа.
Ферронал снижает абсорбцию фторхинолинив, пеницилламина, тетрациклинов и метилдопы. Эти препараты рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после применения Ферроналу.
Высокие дозы препаратов железа снижают кишечную абсорбцию препаратов двухвалентного цинка (последние рекомендуется принимать через 2 ч после применения препаратов железа).
Этанол увеличивает абсорбцию и риск возникновения токсических осложнений.
Условия хранения. В сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ºС. Срок годности - 3 года.
Ключевые слова: ферронал инструкция, ферронал применение, ферронал состав, ферронал отзывы, ферронал аналоги, ферронал дозировка, лекарство ферронал, ферронал цена, ферронал инструкция по применению.
