ФЛАГИЛ

Флагил® - это противомикробный и противопротозойный препарат, который применяется для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами. Он эффективен против трихомонад, лямблий, амеб и анаэробных бактерий. Флагил® выпускается в форме вагинальных суппозиториев для местного применения. Дозировка и продолжительность курса лечения определяются врачом.

На этой странице

Состав

действующее вещество: метронидазол;

1 вагинальный суппозиторий содержит 500 мг метронидазола;

вспомогательные вещества: жир твердый.

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии.

Код АТС

G01AF01.

Клинические характеристики

Показания

Трихомонадный вагинит, неспецифические вагиниты.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метронидазолу или иного компонента препарата, 1 триместр беременности, период кормления грудью. Гиперчувствительность к производным имидазола.

Способ применения и дозы

Препарат разрешается применять для лечения только взрослых пациентов. Флагил® суппозитории вагинальные, как правило, применяются с Флагил® таблетками.

Трихомонадный вагинит

Назначают по 1 вагинальном суппозиторию 1 раз в сутки в течение 10 дней. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище. Лечение следует проводить с одновременным пероральным приемом таблеток Флагилу®.

Неспецифические вагиниты

1 вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище, 1 раз в сутки в течение 7 дней. При необходимости можно назначать таблетки Флагил® перорально. Абсолютно необходимым является одновременное лечение полового партнера пациентки, даже при отсутствии у него симптомов инфекции. Максимальная продолжительность лечения Флагилом® не должна превышать 10 дней, а количество курсов лечения – 2 - 3 в год.

Побочные реакции

Желудочно-кишечный тракт:

  • боль в эпигастрии, тошнота, рвота, понос;
  • воспаление слизистой оболочки ротовой полости, вкусовые расстройства, анорексия;
  • чрезвычайно редко – случаи панкреатита, которые имеют обратимый характер.

Реакции гиперчувствительности:

  • сыпь, зуд, покраснение кожи, крапивница;
  • лихорадка, ангионевротический отек, редко - анафилактический шок;
  • единичные случаи пустулезного сыпи.

Периферическая и центральная нервная система:

  • периферическая сенсорная нейропатия;
  • головная боль, судороги, головокружение;
  • очень редко – энцефалопатия (например, спутанность сознания) и подострый мозочковий синдром (например, атаксия, дизартрия, нарушение походки, нистагм, тремор), которые могут проходить после прекращения приема препарата.

Психические расстройства:

  • психотические расстройства, в том числе спутанность сознания, галлюцинации.

Нарушение зрения:

  • временные нарушения зрительных функций, такие как диплопия, миопия.

Гематология:

  • в единичных случаях - агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения.

Нарушение функции печени:

  • в редких случаях - отклонение от нормы тестов функции печени, которые имеют обратимый характер, и холестатический гепатит.

Во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, что обусловлено присутствием растворимых в воде пигментов, являющихся продуктом метаболизма метронидазола.

Передозировка

Может наблюдаться лейкопения, нейропатия, атаксия, рвота. Поскольку специфический антидот метронидазола не известен, рекомендуется проводить симптоматическую терапию.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в 1 триместре беременности и в период кормления грудью противопоказано.

Дети

Препарат разрешается применять для лечения только взрослых пациенток.

Особенности применения

Длительное применение препарата требует контроля формулы крови. Если у пациентки развивается лейкопения, важно тщательно сопоставить ожидаемую пользу от продолжения лечения с возможным риском. Необходимо помнить о риске ухудшения неврологического статуса пациенток с тяжелыми, хроническими или острыми неврологическими заболеваниями при лечении метронидазолом. Пациентам с перманентными или прогрессирующими нейропатиями Флагил® надо назначать очень осторожно. Необходимо прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, галлюцинаций и при ухудшении неврологического статуса больного. Метронидазол способен иммобилизувати трепонемы, что приводит к принятию ошибочного положительного теста Нельсона. Во время лечения метронидазолом следует избегать употребления алкоголя, поскольку возможно возникновение тахикардии, рвота, ощущение жара. При применении вагинального суппозитория одновременно с презервативами или вагинальными диафрагмами может возрастать риск разрыва латекса.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Пациенты должны знать о потенциальной возможности возникновения головокружения, галлюцинаций, судорог или транзиторных визуальных нарушений. Поэтому при применении Флагилу® не рекомендуется управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Дисульфирам: сообщали о случаях психотических реакций (делирий, спутанность сознания) у пациентов, которые принимали одновременно метронидазол и дисульфирам. Алкоголь: не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, которые содержат алкоголь, во время лечения и в течение по крайней мере еще одного дня после его окончания из-за возможного возникновения дисульфирамподибнои реакции (эффект Антабуса) (покраснение, рвота, тахикардия). Пероральная терапия антикоагулянтами (типа варфарин): усиление антикоагулянтного действия и повышенный риск кровотечений, вызванный уменьшением печеночного катаболизма. В случае одновременного применения следует чаще контролировать протромбиновое время и корректировать антикоагулянтную терапию во время лечения метронидазолом. Литий: уровень лития в плазме при приеме метронидазола может увеличиваться. Необходимо контролировать концентрации в плазме лития, креатинина и электролитов у пациентов, которые принимают литий и метронидазол одновременно. Циклоспорин: существует риск повышения уровня циклоспорина в сыворотке. Если препараты необходимо принимать одновременно, следует тщательно контролировать уровни циклоспорина и креатинина. Фенитоин или фенобарбитал: вызывает снижение уровней метронидазола в плазме крови. 5-фторурацил: снижение клиренса 5-фторурацила вызывает повышение токсичности 5-фторурацила. Бусульфан: метронидазол может повышать уровни бусульфану в плазме, что может привести к значительному токсическому воздействию бусульфану.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метронидазол относится к нитро-5-имидазолов и обладает широким спектром действия. К препарату чувствительны: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Veilonella. Метронидазол сдерживает развитие простейших - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica. К препарату непостоянно чувствительны: Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. Нечувствительны штаммы микроорганизмов: Propionibacterium spp., Actinomyces spp., Mobiluncus spp.

Фармакокинетика

После введения во влагалище метронидазол быстро всасывается в кровь. Приблизительно 20% метронидазола, который вводится во влагалище, попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-12 часов после введения 500 мг метронидазола и составляет приблизительно 12% от максимальной концентрации, наблюдаемой после перорального приема 500 мг метронидазола. Метронидазол метаболизируется в печени путем окисления и глюкуронизации. Основной метаболит метронидазола - гидроксиметронидазол - также обладает противопротозойным и антибактериальным действием. Метронидазол выводится из организма преимущественно с мочой (60-80%) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Небольшое количество метронидазола выводится с калом (6-15%). Период полувыведения метронидазола составляет 8-10 часов.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Как правильно применять Флагил® суппозитории?

Ответ: Суппозиторий вводят глубоко во влагалище, 1 раз в сутки, обычно на ночь. Продолжительность лечения определяется врачом.

Вопрос: Какие побочные эффекты возможны при применении Флагил®?

Ответ: Возможны тошнота, рвота, диарея, металлический привкус во рту, головная боль, головокружение, аллергические реакции.

Вопрос: Какие противопоказания к применению Флагил®?

Ответ: Повышенная чувствительность к метронидазолу, 1 триместр беременности, период лактации.

Вопрос: Можно ли применять Флагил® во время беременности и лактации?

Ответ: Применение Флагил® в 1 триместре беременности и в период лактации противопоказано. Во 2 и 3 триместрах беременности препарат можно применять только по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Вопрос: Как Флагил® взаимодействует с алкоголем?

Ответ: Во время лечения Флагил® и в течение 24 часов после его окончания нельзя употреблять алкоголь, так как это может вызвать дисульфирамоподобную реакцию (тошнота, рвота, покраснение лица, сердцебиение).

Вопрос: Как Флагил® взаимодействует с другими лекарствами?

Ответ: Флагил® может усиливать действие антикоагулянтов (варфарин), лития, циклоспорина. Необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах.

Вопрос: Нужно ли лечить полового партнера, если у меня трихомониаз?

Ответ: Да, обязательно. Даже при отсутствии симптомов у партнера, необходимо одновременное лечение, чтобы избежать повторного заражения.

Ключевые слова

флагил инструкция, флагил применение, флагил состав, флагил отзывы, флагил аналоги, флагил дозировка, лекарство флагил, флагил цена, флагил инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной статье, предназначена только для информационных целей и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дата публикации: 7.04.25