ГАСТРОДИЦИН
Инструкция для медицинского применения препарата ГАСТРОДИЦИН (GASTRODICINE)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, почти белого цвета;
Состав: 1 таблетка содержит ранитидина гидрохлорида эквивалентного ранитидина 150 мг,
дицикломина гидрохлорида 10 мг;
вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмал гликолят, кальция стеарат, тальк, гидроксипропилметил целлюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль, диэтилфталат.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяются для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Код АТС А02ВА52.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Комбинированное лекарственное средство, в состав которого входит ранитидин и дицикломин. Ранитидин является антагонистом Н2-рецепторов гистамина. Связываясь с Н2-рецепторами париетальных клеток слизистой оболочки желудка, подавляет базальную и стимулированную желудочную секрецию соляной кислоты и пепсина.
Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, вызванных воздействием кислоты, путем уменьшения желудочной секреции и увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбонат-ионов слизистой оболочки желудка, эндогенного синтеза в ней простгландинив и процессов регенерации.
Дицикломина гидрохлорид − конкурентный антагонист М-холинорецепторов, антагонист брадикинина и гистамина. Дицикломин оказывает прямое спазмолитическое действие на мышцы пищеварительного тракта, увеличивает объем мочевого пузыря, устраняет синдром раздражения толстого кишечника.
Ингибирует секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных и потовых желез. Антиспазматична действие дицикломина гидрохлорида приводит к полному и длительного снятия болевых спазмов.
Фармакокинетика. Ранитидин быстро всасывается при применении внутрь. Биодоступность ранитидина составляет около 60 %. Пик концентрации в плазме крови после однократного приема наблюдается через 1-3 часа. Продолжительность ингибирования секреции составляет 8-12 часов. Выделяется почками главным образом в неизмененном виде, частично – в виде метаболитов.
После перорального приема дицикломин быстро и почти полностью всасывается. Проникает через гематоенцефалитний барьер. Пик концентрации в плазме крови достигает через 1,5 часа. Объем распределения – 3,65 л/кг. Концентрация в плазме снижается двофазно: Период полувыведения − примерно 1,8 г и 9 – 10 г
Биодоступность дицикломина – 65 %. Период полувыведения – около 2 часов. Выводится преимущественно с мочой (79,5 %).
Показания к применению. Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в случае отсутствия Helycobacters pylori или как профилактическое средство при невозможности эрадикации Helycobacters pylori. Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения. Синдром Золлингера - Эллисона.
Способ применения и дозы. Назначают взрослым и подросткам с 14 лет обычно по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) независимо от времени приема пищи. С целью профилактики рецидивов назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки перед сном.
Срок лечения при язвах желудка − 4-8 недель, при язвах двенадцатиперстной кишки − 4-6 недель, при невиразковий диспепсии и хроническом гастрите с повышенной функцией кислотообразования в желудке – 2-4 недели.
Побочное действие. Препарат переносится относительно хорошо, побочные явления наблюдаются редко. Возможны, однако, головная боль, головокружение, запор или диарея, тошнота, в единичных случаях − кожные аллергические реакции, нарушения функции печени.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, закрытоугольная глаукома, паралитическая кишечная непроходимость, гипертрофия предстательной железы, детский возраст, беременность и период лактации.
Передозировка. Тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги. Лечение симптоматическое.
Особенности применения. Лечение антагонистами Н2-рецепторов может маскировать клинику рака желудка, поэтому у пациентов с язвой желудка, а также у пациентов среднего возраста при изменении или появлении новых симптомов диспепсии перед началом лечения необходимо исключить возможность малигнизации процесса. При нарушении функции почек препарат применяют в меньших дозах – по 1 таблетке на ночь.
Нужен регулярный уход за пациентами (особенно пожилого возраста и с ссылкой в анамнезе на пептической язвой желудка и/или двенадцатиперстной кишки) применяют Гастродицин вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами. Пациенты, которые принимают Гастродицин, не должны заниматься деятельностью, требующей быстрой психической и физической реакции. При резкой отмене препарата возможно развитие синдрома "рикошета".
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Эффект Гастродицину усиливают амантадин, антипсихотические препараты, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты, М-холиноблокаторы, ГКС. Дицикломин усиливает действие сердечных гликозидов.
При одновременном приеме Гастродицину с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между их применением должен быть не менее 2 часов. Ранитидин уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8 до 25 ºС. Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: гастродицин инструкция, гастродицин применение, гастродицин состав, гастродицин отзывы, гастродицин аналоги, гастродицин дозировка, лекарство гастродицин, гастродицин цена, гастродицин инструкция по применению.
