Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ГЕКОДЕЗ

Инструкция для медицинского применения препарата ГЕКОДЕЗ (Hecodesum)

ГЕКОДЕЗ (Hecodesum) — это коллоидный плазмозамещающий изотонический раствор на основе гидроксиэтилированного крахмала. Гидроксиэтилкрахмал является высокомолекулярным соединением, которое получают из крахмала кукурузы восковидной спелости. Препарат способен связывать и удерживать воду, эффективно увеличивая объем циркулирующей крови и восстанавливая нарушенную гемодинамику. ГЕКОДЕЗ также улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, снижает ее вязкость и препятствует агрегации тромбоцитов и эритроцитов. Препарат применяется для лечения гиповолемии и профилактики гиповолемического шока при различных состояниях, а также для проведения изоволемической гемодилюции. Выпускается в форме раствора для инфузий.

На этой странице

Общая характеристика

Химическое название:

гидроксиэтилированный крахмал.

Основные физико-химические свойства:

Слегка опалесцирующая бесцветная или слабо желтоватая стерильная апирогенная жидкость; рН 4–7; осмолярность – 308 мОсмоль/л; ионный состав: натрий-ион – 154 ммоль/л; хлорид-ион – 154 ммоль/л.

Состав

100 мл раствора содержат:

  • гидроксиэтилкрахмала со средней молекулярной массой 200 000 и средним молекулярным замещением (МЗ) 0,5 – 6,0 г;
  • натрия хлорида 0,9 г.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа

Кровезаменители и перфузионные растворы. Препараты гидроксиэтилированного крахмала.

Код АТС

В05АА07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Коллоидный плазмозамещающий изотонический раствор гидроксиэтилированного крахмала - высокомолекулярного соединения, которое получают из крахмала кукурузы восковидной спелости путем частичного гидролиза амилопектина с последующим гидроксиэтилированием. За счет способности связывать и удерживать воду препарат увеличивает объем циркулирующей крови на 85–100% от введенного объема в течение 4–6 часов после инфузии.

Восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови (за счет снижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость плазмы крови, повышает постепенно коллоидно-осмотическое и центральное венозное давление пропорционально введенному объему, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. Сходство структуры гидроксиэтилкрахмала со структурой гликогена объясняет высокий уровень переносимости.

Фармакокинетика.

Период полувыведения препарата после окончания 4-часовой инфузии (500 мл) составляет 5–6 часов, показатель клиренса препарата - 7,33 мл/мин. Максимальная концентрация в сыворотке - 11,1±2,7 мг/мл. Небольшое количество гидроксиэтилкрахмала накапливается в тканях (главным образом в клетках ретикуло-эндотелиальной системы) без токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфоузлы. Расщепляется амилазой до низкомолекулярных фрагментов (менее 70 000), которые выводятся почками (за 24 ч – около 70% введенной дозы) и желчью.

Показания для применения

  • Гиповолемия;
  • профилактика и лечение гиповолемического шока при ожогах, травмах, операциях;
  • необходимость проведения изоволемической гемодилюции.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для внутривенных инфузий.

Первые 10–20 мл следует вводить медленно, контролируя состояние пациента из-за возможности развития анафилактоидных реакций. Дозу, скорость и продолжительность введения устанавливают в зависимости от тяжести кровопотери и гиповолемии, значения гематокрита.

Суточная рекомендованная доза для детей старше 10 лет и взрослых для компенсации объема циркулирующей крови обычно составляет 250–1 000 мл. Максимальная суточная доза - 33 мл/кг (2 г гидроксиэтилированного крахмала/кг).

Рекомендуемая скорость инфузии (при отсутствии острой ситуации) – 500 мл за 30 минут.

При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии должна быть ниже и определяться индивидуально в каждом случае. При терапевтической гемодилюции препарат применяют по многодневной инфузионной схеме, суточная доза для взрослых обычно составляет 500 мл. Курсовая доза составляет 5 л и должна распределяться на срок лечения в течение 4 недель.

Побочное действие

Анафилактоидные реакции (тошнота, рвота, тахикардия, повышение температуры тела, озноб, крапивница), гриппоподобные симптомы (головные и мышечные боли, боли в пояснице), отек нижних конечностей, увеличение слюнных желез, нарушения кровообращения. Крайне редко – анафилактический шок (вплоть до остановки сердца и дыхания).

Повышение уровня амилазы в плазме (не связано с проявлениями панкреатита), в редких случаях, при применении высоких доз – выраженный кожный зуд. При использовании больших доз – увеличение времени кровотечения и нарушения кислотно-щелочного состояния.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность;
  • гиперволемия;
  • гипергидратация;
  • черепно-мозговая травма с повышением внутричерепного давления;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность с наличием олиго- или анурии;
  • уровень креатинина в сыворотке крови более 2 мг/дл;
  • тяжелый геморрагический диатез;
  • детский возраст до 10 лет.

Передозировка

При появлении начальных симптомов анафилактоидных реакций введение препарата необходимо прекратить. Пациента необходимо перевести в лежачее положение с опущенной верхней частью тела, освободить дыхательные пути.

Внутривенно вводят адреналин (1:1000), контролируя пульс и артериальное давление (при необходимости введение адреналина можно повторить). Затем внутривенно назначают 5% раствор альбумина, 250–1000 мг преднизолона и антигистаминные препараты.

Пациенты должны находиться под непрерывным медицинским наблюде... (информация неполная)

Особые указания

Информация об особых указаниях в данном разделе отсутствует в предоставленном тексте.

Беременность и кормление грудью

Информация о применении в период беременности и кормления грудью в данном разделе отсутствует в предоставленном тексте.

Дети

Препарат противопоказан детям до 10 лет (см. раздел "Противопоказания").

Суточная рекомендованная доза для детей старше 10 лет указана в разделе "Способ применения и дозы".

Информация о безопасности и эффективности применения препарата у детей младше 10 лет отсутствует в предоставленном тексте.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Информация о влиянии на способность управлять автотранспортом или другими механизмами в данном разделе отсутствует в предоставленном тексте.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами в данном разделе отсутствует в предоставленном тексте.

Условия хранения

Информация об условиях хранения в данном разделе отсутствует в предоставленном тексте.

Срок годности

Информация о сроке годности в данном разделе отсутствует в предоставленном тексте.

Ключевые слова

гекодез инструкция, гекодез применение, гекодез состав, гекодез отзывы, гекодез аналоги, гекодез дозировка, лекарство гекодез, гекодез цена, гекодез раствор, гидроксиэтилкрахмал, плазмозамещающий раствор, инфузии, гиповолемия, гиповолемический шок, гемодилюция.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое Гекодез?

Гекодез — это коллоидный раствор для инфузий, используемый в качестве плазмозамещающего средства для восполнения объема крови.

Какой состав у раствора Гекодез?

Раствор содержит гидроксиэтилкрахмал со средней молекулярной массой 200 000 и средним молекулярным замещением 0,5, а также натрия хлорид и воду для инъекций.

Как действует Гекодез?

Гекодез увеличивает объем циркулирующей крови, восстанавливает гемодинамику, улучшает микроциркуляцию и свойства крови.

При каких состояниях показан Гекодез?

Гекодез показан при гиповолемии, для профилактики и лечения гиповолемического шока (при ожогах, травмах, операциях), а также для изоволемической гемодилюции.

Как вводится Гекодез?

Препарат вводится внутривенно в виде инфузий. Первые 10–20 мл следует вводить медленно.

Какова дозировка Гекодеза?

Дозировка зависит от состояния пациента. Суточная доза для взрослых и детей старше 10 лет обычно составляет 250–1000 мл. Максимальная суточная доза — 33 мл/кг.

Какие побочные действия возможны?

Возможны анафилактоидные реакции, гриппоподобные симптомы, отек конечностей. Крайне редко — анафилактический шок. При высоких дозах — кожный зуд, увеличение времени кровотечения.

Кому противопоказан Гекодез?

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, гиперволемии, гипергидратации, повышении внутричерепного давления при ЧМТ, тяжелой сердечной и почечной недостаточности, геморрагическом диатезе, детям до 10 лет.

Можно ли применять при беременности или кормлении грудью?

Информация о применении при беременности и кормлении грудью отсутствует в предоставленном тексте инструкции.

Применяется ли препарат у детей?

Препарат противопоказан детям до 10 лет. Применяется у детей старше 10 лет в соответствующей дозировке.

Что делать в случае передозировки?

При появлении признаков анафилактоидных реакций инфузию прекращают. Проводится симптоматическое лечение, включая введение адреналина, альбумина, преднизолона и антигистаминных препаратов.

Какие особые указания следует учитывать?

Информация об особых указаниях отсутствует в предоставленном тексте инструкции.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

Информация о влиянии на способность управлять автотранспортом отсутствует в предоставленном тексте инструкции.

Взаимодействует ли Гекодез с другими лекарствами?

Информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствует в предоставленном тексте инструкции.

Как хранить Гекодез?

Информация об условиях хранения отсутствует в предоставленном тексте инструкции.

Каков срок годности препарата?

Информация о сроке годности отсутствует в предоставленном тексте инструкции.

Отказ от ответственности

Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата ГЕКОДЕЗ необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с официальной инструкцией от производителя. Информация, представленная здесь, основана на предоставленном тексте, который может быть неполным, и может отличаться от информации в упаковке препарата. Редакция не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данного текста без консультации специалиста.

Дата публикации: 22.04.25