ГИНИПРАЛ

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Гексопреналин; N,N-бис[2-(3',4'-дигидроксифенил)-2-гидроксиэтил]гексаметилендиамин сульфат.

Основные физико-химические свойства

Белого цвета, круглые, двояковыпуклые таблетки.

Состав

Действующее вещество

1 таблетка содержит 0.5 мг гексопреналина сульфата.

Вспомогательные вещества

• магния стеарат,
• тальк,
• крахмал кукурузный,
• лактозы моногидрат,
• коповидон,
• динатрия эдетата дигидрат,
• глицерола пальмитостеарат.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для применения в гинекологии. Симпатомиметики, подавляющие сократительную активность матки.

Код АТХ

G02CA05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гинипрал является селективным β2-симпатомиметиком, что расслабляет мускулатуру матки. Под влиянием Гинипрала уменьшается частота и интенсивность сокращений матки. Препарат подавляет спонтанные, а также вызванные окситоцином родовые схватки; во время родов нормализует крайне сильные или нерегулярные схватки. Под действием Гинипрала преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. За счет своей β2-селективности Гинипрал оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода.

Фармакокинетика

Препарат состоит из двух катехоламиновых групп, которые в организме человека проходят процесс метилирования за счет катехоламин-О-метилтрансферазы. Если действие изопреналина почти полностью прекращается при введении одной метиловой группы, гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность Гинипрала адгезировать на поверхности считаются причиной его длительного действия.

При применении гексопреналина в течение первых 4 часов 80% активных веществ выделяется с мочой в неизмененном виде, то есть в виде свободного гексопреналина и монометилдеривата. После этого повышается экскреция диметилдеривата и родственных соединений (глюкуронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов.

Показания для применения

Угроза преждевременных родов (в первую очередь как продолжение инфузионной терапии).

Способ применения и дозы

Внутрь.

Таблетки следует запивать большим количеством воды.

За 1-2 часа до прекращения инфузии Гинипрала начать прием таблеток. Принимать сначала по 1 таблетке каждые 3 часа, затем – каждые 4-6 часов (от 4 до 8 таблеток в сутки).

Побочное действие

Обычно Гинипрал хорошо переносится пациентами.

Во время приема Гинипрала могут развиться:

• головокружение,
• легкий тремор пальцев,
• тревожность,
• усиленное потоотделение,
• тахикардия,
• головная боль,
• тошнота,
• рвота.

Были зафиксированы единичные случаи нарушения ритма сердца (желудочковая экстрасистолия), кардиалгии, затруднения дыхания. Эти симптомы быстро проходят после прекращения применения препарата.

• Уровень сахара в крови, особенно при диабете, повышается за счет гликогенолитического действия препарата.
• Диурез снижается, особенно на начальной стадии лечения. У пациенток со склонностью к задержке жидкости в тканях это может привести к возникновению отеков.
• Во время лечения препаратом Гинипрал может снизиться интенсивность перистальтики кишечника (необходимо обратить внимание на регулярность стула).
• У новорожденных могут возникать гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Тиреотоксикоз.
• Сердечно-сосудистые заболевания, особенно нарушения сердечного ритма, протекающие с тахикардией, миокардит, порок митрального клапана и аортальный стеноз.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Артериальная гипертензия.
• Тяжелые заболевания печени и почек.
• Закрытоугольная глаукома.
• Маточные кровотечения, преждевременная отслойка плаценты.
• Внутриматочные инфекции.
• Беременность (I триместр).
• Период лактации.

Передозировка

Симптомы: тревожность, тремор, усиленное потоотделение, значительная тахикардия, аритмия, головная боль, кардиалгия, снижение артериального давления, одышка.

Лечение: применение антагонистов Гинипрала – неселективных β-адреноблокаторов, которые полностью нейтрализуют действие Гинипрала.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в I триместре беременности (см. раздел "Противопоказания").

Препарат противопоказан в период лактации (см. раздел "Противопоказания"). Гексопреналин проникает в материнское молоко.

Применение у детей

Препарат предназначен для применения у беременных женщин по акушерским показаниям и не предназначен для применения у детей.

Особенности применения

• Во время лечения под контролем врача должны постоянно контролироваться артериальное давление, пульс и сердечная деятельность.
• У пациентов с сахарным диабетом необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови.
• Под влиянием Гинипрала уменьшается диурез, поэтому следует внимательно наблюдать за симптомами, отражающими задержку жидкости в организме (например: отеки, затрудненное дыхание). Это имеет особое значение в случае одновременного приема кортикостероидов или при заболеваниях почек.
• В процессе токолитического лечения необходимо контролировать опорожнение кишечника.
• Необходимо ограничить прием жидкости и соли.
• При длительном лечении необходимо контролировать состояние фетоплацентарного комплекса.
• В случае, когда разрыв околоплодной оболочки уже произошел и шейка матки раскрыта более чем на 2-3 см, шансы на успех токолитического лечения незначительны.
• При необходимости проведения оперативного вмешательства следует проинформировать анестезиолога о терапии Гинипралом.
• Необходимо обязательно учитывать прием любых других препаратов при назначении терапии Гинипралом.
• Кофе и чай могут усилить побочные эффекты Гинипрала.

Влияние на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами

Данные о влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами отсутствуют в предоставленной инструкции. Учитывая возможность развития побочных эффектов, таких как головокружение или тремор, следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Ряд препаратов, снижающих артериальное давление (например, β-адреноблокаторы), ослабляют действие Гинипрала или нейтрализуют его.
• Метилксантины (например, теофиллин) усиливают действие Гинипрала.
• Действие пероральных гипогликемических средств на фоне терапии Гинипралом ослабляется.
• Некоторые симпатомиметики (сердечно-сосудистые и антиастматические препараты) усиливают побочные эффекты Гинипрала (тахикардия).
• Средства для общей анестезии (фторотан) и адреностимуляторы усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Гинипрал несовместим с алкало...

Условия хранения

Данные об условиях хранения отсутствуют в предоставленной инструкции. Рекомендуется хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

Данные о сроке годности отсутствуют в предоставленной инструкции.

Упаковка

Данные об упаковке отсутствуют в предоставленной инструкции.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ГИНИПРАЛ?

ГИНИПРАЛ - это препарат, содержащий гексопреналина сульфат, который применяется для расслабления мускулатуры матки.

Для чего применяется препарат?

Препарат применяется для лечения угрозы преждевременных родов, подавляя сократительную активность матки.

Какой активный компонент в составе?

Активный компонент - гексопреналина сульфат в дозировке 0.5 мг на таблетку.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме таблеток.

Как принимать таблетки?

Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством воды. Режим дозирования устанавливается врачом.

Какова обычная схема приема таблеток?

Принимать сначала по 1 таблетке каждые 3 часа, затем – каждые 4-6 часов (от 4 до 8 таблеток в сутки), обычно начиная за 1-2 часа до прекращения инфузионной терапии.

Какие побочные действия возможны?

Возможны головокружение, тремор, тахикардия, головная боль, тошнота. Редко - нарушения сердечного ритма. Может повышаться уровень сахара в крови и снижаться диурез.

Кому противопоказан препарат?

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, тиреотоксикозе, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, артериальной гипертензии, тяжелых заболеваниях печени и почек, глаукоме, кровотечениях, внутриматочных инфекциях, в I триместре беременности и период лактации.

Можно ли применять препарат в I триместре беременности?

Нет, препарат противопоказан в I триместре беременности.

Можно ли применять препарат при кормлении грудью?

Нет, препарат противопоказан в период лактации.

Требуется ли медицинское наблюдение при приеме препарата?

Да, лечение должно проводиться под контролем врача с постоянным мониторингом артериального давления, пульса, сердечной деятельности и уровня сахара в крови.

Влияет ли препарат на уровень сахара в крови?

Да, препарат может повышать уровень сахара в крови, особенно у пациентов с сахарным диабетом.

Можно ли пить кофе или чай во время лечения?

Кофе и чай могут усилить побочные эффекты Гинипрала, поэтому их употребление следует ограничить.

Ключевые слова

гинипрал инструкция, гинипрал применение, гинипрал состав, гинипрал отзывы, гинипрал аналоги, гинипрал дозировка, лекарство гинипрал, гинипрал цена, гинипрал инструкция по применению, гексопреналин, токолитик, угроза преждевременных родов, сокращения матки, симпатомиметик, акушерство, гинекология.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной инструкции, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве руководства к самолечению. ГИНИПРАЛ является рецептурным препаратом, применяемым в акушерской практике, и должен применяться только по назначению и под строгим наблюдением врача. Лечение данным препаратом требует тщательного контроля состояния матери и плода. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя. Администрация сайта не несет ответственности за возможный вред, причиненный здоровью в результате использования информации из данной инструкции. Обратите внимание, что предоставленный текст инструкции является неполным, в нем отсутствует полная информация о влиянии на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами, взаимодействии с другими лекарственными средствами (часть текста), условиях хранения, сроке годности и упаковке.