Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ГРАМОКС-Д

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Амоксициллин; (2S, 5R, 6R)-6-[R-(-)-2-Амино-2-(р-гидроксифенил)ацетамид] 3,3-диметил-7-оксо-4-тио-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновой кислоты тригидрат.

Основные физико-химические свойства

Порошок белого или белого с розовым оттенком цвета со специфическим запахом. Допустимо также наличие желтоватого оттенка.

Состав

Действующее вещество

5 мл суспензии содержит амоксициллина тригидрата в пересчете на безводный амоксициллин 125 мг или 250 мг.

Вспомогательные вещества

  • сахарин натрия,
  • клубничная эссенция или ароматизатор фруктовый,
  • метилпарабен (нипагин),
  • карбоксиметилцеллюлоза натрия,
  • сорбитол.

Не содержит сахара и красителей.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии.

Фармакотерапевтическая группа

β-лактамные антибиотики, пенициллины.

Код АТХ

J01CA04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Грамокс-Д принадлежит к β-лактамным антибиотикам широкого спектра действия группы аминопенициллинов. Бактерицидное действие препарата связано с блокированием биосинтеза мукопептидов клеточных мембран бактерий.

К препарату чувствительны:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • Streptococcus pyogenes,
  • Streptococcus faecalis,
  • Streptococcus viridans,
  • Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих β-лактамазы),
  • Listeria monocytogenes,
  • Helicobacter pylori,
  • Enterococcus spp.,
  • Haemophilus influenzae,
  • Neisseria gonorrhoeae,
  • Neisseria meningitidis,
  • Escherichia coli,
  • Proteus mirabilis,
  • Klebsiella spp.,
  • Shigella spp.,
  • Salmonella spp.,
  • Bordetella pertussis,
  • Bordetella parapertussis,
  • Brucella spp.

Менее чувствительны к Грамоксу-Д:

  • Erysipelothrix rhusiopathiae,
  • Eikenella spp.,
  • Clostridium spp.,
  • Propionibacterium acnes,
  • Peptostreptococcus,
  • Actinomyces,
  • Leptospires,
  • Borrelia,
  • Treponema,
  • Eubacterium.

Фармакокинетика

После перорального приема препарат быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте независимо от приема пищи, сохраняет активность как в желудке, так и в кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1-2 часа после его приема.

После всасывания Грамокс-Д в неизмененном виде хорошо проникает в большинство тканей и жидких сред организма в терапевтически эффективной концентрации, включая:

  • бронхиальный секрет,
  • придаточные пазухи носа,
  • амниотическую жидкость,
  • слюну,
  • слезную жидкость,
  • серозные оболочки,
  • среднее ухо.

В спинномозговую жидкость здоровых лиц амоксициллин проникает в незначительном количестве. Грамокс-Д проходит сквозь плацентарный барьер и проникает в материнское молоко.

При нормальной функции почек период полувыведения препарата составляет 1 час, при значительном нарушении функции почек период полувыведения амоксициллина значительно удлиняется. Большая часть препарата выделяется в неизменном виде с мочой, меньшая – с желчью. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны.

Показания для применения

Заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину возбудителями:

  • органов дыхания (пневмонии, острый и хронический бронхит, бронхиолит, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь),
  • ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, средний отит, фарингит, ларингит),
  • инфекции мочеполовой системы (уретрит, цистит, гонорея, острый и хронический пиелонефрит),
  • желудочно-кишечного тракта и желчных путей (энтероколит, холангит, холецистит, пептическая язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, дуоденит, ассоциированные с H. pylori),
  • менингит,
  • бактериальный эндокардит,
  • остеомиелит,
  • инфекции мягких тканей и кожи.

Способ применения и дозы

Для приготовления суспензии флакон с порошком необходимо перевернуть, чтобы порошок отделился от дна, затем наполнить кипяченой водой комнатной температуры до зеленой мерной линии на этикетке, хорошо взболтать, снова добавить воду до красной мерной линии и еще раз взболтать содержимое флакона до образования гомогенной суспензии. После этого рекомендуется поставить дату растворения в специальной рамке этикетки. Перед каждым применением флакон с суспензией следует хорошо встряхнуть.

Доза препарата зависит от чувствительности возбудителя инфекции и тяжести инфекционного процесса. Дозировка препарата для лиц разного возраста приведены ниже:

  • Возраст: До 1 года; Концентрация: 125 мг/5 мл; Дозировка: 1 мерная ложка 2 раза в сутки.
  • Возраст: 1-3 года; Концентрация: 125 мг/5 мл; Дозировка: 2 мерные ложки 2 раза в сутки.
  • Возраст: 1-3 года; Концентрация: 250 мг/5 мл; Дозировка: 1 мерная ложка 2 раза в сутки.
  • Возраст: 3-6 лет; Концентрация: 250 мг/5 мл; Дозировка: 1.5 мерные ложки 2 раза в сутки.
  • Возраст: 6-10 лет; Концентрация: 250 мг/5 мл; Дозировка: 2 мерные ложки 2 раза в сутки.
  • Возраст: Старше 10 лет и взрослые; Концентрация: 250 мг/5 мл; Дозировка: 3 мерные ложки 2 раза в сутки.

Примечание: при более тяжелом течении инфекционного процесса доза препарата может быть увеличена, в таком случае суточная доза делится на три приема. Максимальная суточная доза может составлять 100 мг/кг массы тела.

Для профилактики инфекционного эндокардита за 1 час до и, при необходимости, через 8-9 часов после стоматологических или малых хирургических вмешательств дают:

  • детям 1-3 лет: 3-6 мерных ложек суспензии 250 мг/5 мл,
  • детям 3-6 лет: 4.5-9 мерных ложек суспензии 250 мг/5 мл,
  • детям 6-10 лет: 6-12 мерных ложек суспензии 250 мг/5 мл,
  • старше 10 лет и взрослым – 9-18 мерных ложек суспензии 250 мг/5 мл (1.5-3 г).

Побочное действие

Препарат хорошо переносится. Иногда возможно возникновение легких желудочно-кишечных расстройств, тошноты, диареи, устраняющихся уменьшением дозы или прекращением приема препарата. При длительной диареи на фоне применения амоксициллина, как и других антибактериальных препаратов, необходимо учитывать возможность возникновения псевдомембранозного колита.

Как и при применении других антибиотиков группы пенициллина в крайне редких случаях возможно развитие:

  • стоматита,
  • эзофагита,
  • тромбоцитопении,
  • эозинофилии,
  • лейкопении,
  • интерстициального нефрита.

У пациентов с гиперчувствительностью к β-лактамным антибиотикам возможно развитие аллергических реакций.

В единичных случаях при применении амоксициллина, как и других пенициллинов, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности, в том числе анафилактического шока. В этом случае необходимо назначить адреналин и глюкокортикоиды, внутривенную инфузию жидкости, обеспечить проходимость дыхательных путей.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к β-лактамным антибиотикам.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Лейкемоидные реакции лимфатического типа.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, экзантема, лихорадка, эозинофилия, нарушение функции печени, почек, нарушения со стороны центральной нервной системы.

Лечение симптоматическое.

Применение в период беременности или кормления грудью

Амоксициллин относится к категории "В" лекарственных средств при беременности. Тератогенного и эмбриотоксического действия амоксициллина не зарегистрировано.

Препарат проникает в грудное молоко, при необходимости применения в период лактации кормление грудью необходимо прекратить.

Применение у детей

Препарат разрешен для применения у детей с рождения, однако возрастные ограничения и дозировка зависят от возраста и концентрации суспензии (см. раздел "Способ применения и дозы").

Особенности применения

  • Препарат следует применять с осторожностью для лечения пациентов с аллергическими заболеваниями.
  • При определении уровня глюкозы в моче глюкозооксидазным методом у лиц, принимающих...

Влияние на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами

Данные о влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами отсутствуют в предоставленной инструкции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами обрывается в предоставленной инструкции.

Условия хранения

Данные об условиях хранения отсутствуют в предоставленной инструкции.

Срок годности

Данные о сроке годности отсутствуют в предоставленной инструкции.

Упаковка

Данные об упаковке отсутствуют в предоставленной инструкции.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ГРАМОКС-Д?

ГРАМОКС-Д - это антибактериальный препарат (антибиотик) из группы пенициллинов, содержащий амоксициллин.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии.

Для чего применяется препарат?

Препарат применяется для лечения различных бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, включая инфекции органов дыхания, ЛОР-органов, мочеполовой системы и других.

Как приготовить суспензию?

Необходимо добавить кипяченую воду комнатной температуры во флакон с порошком до указанных отметок на этикетке и хорошо взболтать до получения однородной суспензии.

Каковы основные дозировки для разных возрастных групп?

Дозировка зависит от возраста и концентрации суспензии и приводится в таблице в разделе "Способ применения и дозы".

Применяется ли препарат у детей?

Да, препарат применяется у детей с рождения. Дозировка определяется врачом в зависимости от возраста и веса.

Какие побочные действия возможны?

Возможны желудочно-кишечные расстройства, тошнота, диарея. Редко могут развиваться стоматит, эзофагит, нарушения кроветворения. У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции, включая анафилактический шок.

Кому противопоказан препарат?

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам, инфекционном мононуклеозе, лейкемоидных реакциях лимфатического типа.

Можно ли применять препарат при беременности?

Амоксициллин относится к категории В при беременности. Тератогенного и эмбриотоксического действия не зарегистрировано.

Можно ли применять препарат при кормлении грудью?

Препарат проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Что делать в случае передозировки?

При передозировке возможны тошнота, рвота, сыпь, лихорадка. Лечение симптоматическое.

Требуется ли соблюдать осторожность при наличии аллергии?

Да, препарат следует применять с осторожностью у пациентов с аллергическими заболеваниями из-за риска развития аллергических реакций.

Для чего препарат применяется при стоматологических вмешательствах?

Препарат может применяться для профилактики инфекционного эндокардита перед и после стоматологических или малых хирургических вмешательств у пациентов из группы риска.

Ключевые слова

грамокс-д инструкция, грамокс-д применение, грамокс-д состав, грамокс-д отзывы, грамокс-д аналоги, грамокс-д дозировка, лекарство грамокс-д, грамокс-д цена, грамокс-д инструкция по применению, амоксициллин, суспензия, антибиотик, пенициллин, бактериальные инфекции, для детей, тонзиллит, отит, бронхит, пневмония, цистит, пиелонефрит.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной инструкции, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве руководства к самолечению. ГРАМОКС-Д является рецептурным антибактериальным препаратом и должен применяться только по назначению и под наблюдением врача. Строгое соблюдение режима дозирования и длительности курса лечения является обязательным. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя. Администрация сайта не несет ответственности за возможный вред, причиненный здоровью в результате использования информации из данной инструкции. Обратите внимание, что предоставленный текст инструкции является неполным, в нем отсутствует полная информация об особенностях применения (часть текста), взаимодействии с другими лекарственными средствами, условиях хранения, сроке годности и упаковке.

Дата публикации: 28.04.25