ИКЗИМ
Инструкция для медицинского применения препарата Икзим (IXIME)
Общая характеристика:
международное название: cefixime;
Основные физико-химические свойства: порошок от беловатого до бледно-желтого цвета, что образовывает суспензию от беловатого до желтого цвета, с характерным фруктовым запахом при приготовлении;
Состав: 5 мл суспензии содержат 100 мг цефиксиму безводного;
вспомогательные вещества: смола ксантановая, натрия бензоат, ароматизатор (земляника) 052311 АР0551, кремния диоксид коллоидный, сахароза.
Форма выпуска. Порошок для приготовления суспензии для перорального применения.
Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства для системного применения. Цефалоспорины.
Код АТС J01D А23.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы цефалоспоринов.
Бактерицидное действие цефиксиму, как и других цефалоспоринов, происходит путем торможения синтеза стенок клеток. Цефиксим является высокостойким в присутствии бета-лактамових энзимов. Было доказано, что цефиксим действует против большинства штаммов таких микрорганизмив.
Грамположительные:
Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.
Грамотрицательные:
Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae (которые производят или нет бета-лактамазы), Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multicida, разновидности providencia, разновидности Salmonella, разновидности Shigella, Citobacter amalonaticus, Citobacter diversus, Serratia marscescens.
Фармакокинетика.
При пероральном приеме цефиксиму 40-50% препарата всасывается организмом; при приеме препарата с пищей время всасывания его увеличивается приблизительно на 0,8 часа. При пероральном применении суспензии максимальная концентрация достигает уровня на 25-50% выше, чем при применении данного препарата в форме таблеток. При однократном применении дозы 200 мг наивысший уровень концентрации в крови достигается через 2-5 часов. Примерно 50% поглощенных организмом дозы выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов, 10% выводится с желчью. Период полураспада цефиксиму в сыворотке крови у здоровых лиц не зависит от принятой дозы и составляет в среднем 3-4 часа, однако у некоторых здоровых (нормальных) организмах может достигать 9 часов.
Показания для применения. Инфекции, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Препарат применяется в отоларингологии при лечении синусита, тонзиллита, фарингита, среднего отита; инфекций дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, плеврит); инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит); инфекции мочеполового тракта (цистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит); инфекций кожи, мягких тканей и костей. Лечение скарлатины.
Способ применения и дозы.
Для приготовления суспензии используется очищенная, свижопереварена и охлажденная до комнатной температуры вода. Открыть флакон и налить примерно 1/4 от объема флакона воду, закрыть крышкой флакон и тщательно взболтать. После этого открыть флакон и добавить воды до отметки на этикетке (обозначено стрелкой) на флаконе. Закрыть крышку и хорошо встряхнуть флакон. Принимать перорально. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. При сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта принимать Икзим после еды.
Взрослым: 400 мг 1 раз в сутки
Детям: старше 6 мес. – 8 мг/кг 1 раз в сутки, или 4 мг/кг каждые 12 часов
Детям с массой тела более 50 кг или старше 12 лет рекомендуется принимать такую же дозу, как и взрослым - 400 мг 1 раз в сутки, или 200 мг каждые 12 часов
Курс лечения - от 5 дней (при неосложненных инфекциях) до 10 - 14 дней.
При почечной недостаточности требуется коррекция дозы в зависимости от уровня клубочковой фильтрации: при скорости клубочковой фильтрации более 60 млхв. дозы не изменяются. От 21 мл/мин. до 60 мл/мин. назначается 3/4 стандартной дозы; менее 20 мл/мин. назначают 1/2 стандартной дозы.
Побочное действие. Препарат хорошо переносится. Могут возникать слабые негативные реакции, такие как головокружение, головная боль, расстройства желудочно-кишечного тракта: диарея, жидкий стул, тошнота и рвота; аллергические реакции, анемия.
Противопоказания. Цефиксим противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к антибиотикам группы цефалоспоринов и пенициллинов, к другим компонентам препарата, у больных с нарушением функции печени, при желудочно-кишечном кровотечении, язвенном колите. Детям до 6 месяцев.
Передозировка. При передозировке возможны такие осложнения как: снижение концентрационной и выделительной функции почек, желтуха с повышением уровня билирубина, АлАт, АсАт, щелочной фосфатазы, головокружение, гиперрефлексия, галлюцинации. Специфических антидотов для лечения передозировки нет. Назначают симптоматическую и поддерживающую терапию (промывание желудка, дезинтоксикационная терапия, энтеросорбенты). При появлении признаков аллергии – антигистаминные препараты, кортикостероиды. Препарат не выводится при перитонеальном диализе, в небольшом количестве выводится при гемодиализе.
Особенности применения. Общие: при длительном лечении возможно появление устойчивых организмов, характеризуются быстрым разрастанием. В таком случае необходимо провести тщательное обследование пациента. При возникновении инфекции во время лечения необходимо назначить соответствующее лечение, в зависимости от типа инфекции.
В 1 мерной ложке (5 мл) препарата содержится 2,31 г сахара, что необходимо учитывать при лечении больных сахарным диабетом.
Применение цефиксиму может привести к ложно-положительной реакции на глюкозу в моче при использовании Клинитесту, раствора Бенедиктс или раствора Фейлингс. Рекомендуется использовать тест на глюкозу, основанного на ферментной реакции оксидазы глюкозы. При проведении лечения другими антибиотиками цефалоспорина был отмечен псевдопозитивний прямой Кумбс-тест. Следовательно, необходимо признать, что положительный Кумбс-тест может быть вызван действием препарата. С осторожностью назначают при заболеваниях ЖКТ.
Беременные и женщины, которые кормят грудью. Действие цефиксиму не изучалось во время беременности и родового периода. Следует прекращать кормление грудью во время применения препарата.
Эффективность и безопасность препарата у детей до 6 месяцев не изучалась.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Повышает концентрацию карбамазепина в крови.
Условия хранения. Порошок хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС (не использовать после окончания срока годности); готовую суспензию – в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° с (использовать в течение 14 суток).
Срок годности - 2 года в невскрытой упаковке.
Ключевые слова: икзим инструкция, икзим применение, икзим состав, икзим отзывы, икзим аналоги, икзим дозировка, лекарство икзим, икзим цена, икзим инструкция по применению.
