Инструкция для медицинского применения препарата КАРДИМАКС
Кардимакс является антигипоксическим и антиангинальным лекарственным средством, которое способствует нормализации энергетического баланса в клетках, подверженных гипоксии или ишемии. Действующее вещество препарата, триметазидин, оказывает влияние на метаболизм кардиомиоцитов и нейросенсорных органов, поддерживая уровень аденозинтрифосфата (АТФ) и циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) в условиях кислородного голодания. Кардимакс способствует переключению метаболизма миокарда с окисления жирных кислот на окисление глюкозы, что предотвращает развитие внутриклеточного ацидоза. Препарат обладает мембранопротекторным действием, поддерживает функцию ионных каналов и клеточный гомеостаз, а также снижает риск развития аритмий. У пациентов со стенокардией Кардимакс увеличивает коронарный резерв и повышает толерантность к физической нагрузке, уменьшая частоту приступов стенокардии. В оториноларингологии препарат применяется для улучшения слуха и устранения головокружения и шума в ушах, а в офтальмологии – для повышения функциональной активности сетчатки.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Ключевые слова
Общая характеристика
- Международное название: trimetazidine;
- Основные физико-химические свойства: таблетки голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой;
Состав
1 таблетка содержит 20 мг триметазидина дигидрохлорида;
Вспомогательные вещества: лактоза, поливинилпирролидон (Коллидон 30), магния стеарат, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный (Аэросил), фармакоут 606, титана диоксид, полиэтилен гликоль 400, краситель – бриллиантовый голубой FCF, тальк.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа
Кардиологические препараты.
Код АТС
С01Е В15.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кардимакс – антигипоксичний, антиангинальное средство, нормализует энергетический баланс в клетках при гипоксии и ишемии.
Механизм действия триметазидина еще не изучен, однако установлено, что он нормализует энергетический метаболизм клеток, особенно таких, которые были поражены вследствие гипоксии или ишемии: предотвращает снижение внутриклеточных резервов аденозинтрифосфата (АТФ) в кардиомицитах; способствует сохранению уровня АТФ и ЦАПФ в клетках мозга, поддерживает функциональную активность митохондрий гепатоцитов. Кардимакс осуществляет прямое воздействие на гидролитическую форму АТФ митохондрий, задерживая движение ионов водорода через их мембраны. Препарат селективно ингибирует митохондриальный фермент – 3-кето-ацил-КоА-тиолазу, что приводит к активизации обмена фосфолипидов, уменьшение ацидоза и накопления свободных радикалов. Триметазидин способствует переключению метаболизма в ишемизованому миокарде с окисления жирных кислот на окисление глюкозы, предупреждая развитие внутриклеточного ацидоза. Кардимакс обнаруживает мембранопротективну действие, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный транспорт ионов калия и натрия и поддерживает клеточный гомеостаз. Предотвращая накопление ионов кальция в кардиомицитах, триметазидин снижает риск развития аритмий. При стенокардии препарат увеличивает коронарный резерв, повышает толерантность к физической нагрузке, не влияя на частоту сердечных сокращений, уменьшает частоту приступов стенокардии, что позволяет уменьшить количество назначенного нитроглицерина. В оториноларингологии применение триметазидина повышает остроту слуха, устраняет головокружение, шум в ушах при болезни Меньера и заболеваниях сосудов головного мозга. Препарат увеличивает функциональную активность сетчатки, что проявляется нормализацией показателей електроретинограми.
Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается (t max = 1,8 ± 0,7 ч); с белками сыворотки крови связывается около 16% препарата, объем распределения составляет 4,2 л/кг. Около 80 % от принятой дозы препарата выводится почками, при этом 62% - в неизмененном виде; период полувыведения составляет около 6 часов. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина, печеночный клиренс снижается с возрастом, поэтому у пациентов старше 65 лет период полувыведения может продолжаться до 12 часов. При длительном приеме препарата (20 мг 2 раза в сутки свыше 15 дней) фармакокинетические параметры не меняются. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.
Показания для применения
- Лечение ишемической болезни сердца (профилактика приступов стенокардии самостоятельно, или в составе комбинированной терапии);
- В терапии кохлео-вестибулярных расстройств ишемического генеза (таких как шум в ушах, нарушения слуха);
- Хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.
Способ применения и дозы
Препарат принимают по одной таблетке (20 мг), 2 – 3 раза в день, во время приема еды. Максимальная доза составляет 60 мг препарата в сутки. Курс лечения устанавливается индивидуально. Препарат предназначен для длительного применения.
Побочное действие
При приеме препарата могут возникать диспепсические явления (тошнота, боли в животе), аллергические реакции, бессонница и тому подобное.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к триметазидину; дети в возрасте до 14 лет, беременность, период лактации.
Передозировка
Случаи передозировки не известны. Лечение симптоматическое.
Особенности применения
С осторожностью назначают препарат больным с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
У больных пожилого возраста и при печеночной недостаточности в связи с увеличением периода полувыведения следует уменьшить суточную дозу или увеличить интервал между приемом очередной дозы препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не было выявлено фармакокинетического взаимодействия при одновременном приеме триметазиду с дигоксином, теофиллином, β-адреноблокаторами, антагонистами кальция, нитратами, гепарином, гиполипидемическими агентами, дигиталисом.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 10 – 25 ºС. Срок годности - 3 года.
Срок годности
3 года.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое Кардимакс и для чего он применяется?
Кардимакс - это лекарственное средство, содержащее триметазидин, которое используется для лечения ишемической болезни сердца (профилактики приступов стенокардии), кохлео-вестибулярных расстройств и хориоретинальных сосудистых нарушений.
Как следует принимать Кардимакс?
Кардимакс принимают внутрь по одной таблетке (20 мг) 2-3 раза в день во время еды. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Длительность лечения определяется врачом.
Может ли Кардимакс вызывать побочные эффекты?
При приеме Кардимакса возможны диспепсические явления (тошнота, боли в животе), аллергические реакции и бессонница.
Кому противопоказан Кардимакс?
Кардимакс противопоказан при повышенной чувствительности к триметазидину, детям до 14 лет, а также в период беременности и лактации.
Нужно ли корректировать дозу Кардимакса пожилым пациентам?
У пациентов пожилого возраста и при печеночной недостаточности может потребоваться уменьшение суточной дозы или увеличение интервала между приемами из-за увеличения периода полувыведения препарата.
Что делать, если я пропустил прием таблетки Кардимакс?
Если вы пропустили прием таблетки, примите ее как можно скорее. Если уже близко время следующего приема, пропустите забытую дозу и примите следующую в обычное время. Не принимайте двойную дозу.
Взаимодействует ли Кардимакс с другими лекарственными средствами?
Не было выявлено значимого фармакокинетического взаимодействия триметазидина с дигоксином, теофиллином, бета-блокаторами, антагонистами кальция, нитратами, гепарином, гиполипидемическими средствами и дигиталисом.
Можно ли принимать Кардимакс длительное время?
Кардимакс предназначен для длительного применения, однако курс лечения устанавливается врачом индивидуально.
Влияет ли Кардимакс на способность управлять автомобилем или механизмами?
Данные о влиянии Кардимакса на способность управлять автомобилем или механизмами отсутствуют.
Что делать в случае передозировки Кардимакса?
Случаи передозировки Кардимакса не известны. В случае приема дозы, превышающей рекомендованную, следует обратиться к врачу для симптоматического лечения.
Как следует хранить Кардимакс?
Кардимакс следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 °С.
Ключевые слова
кардимакс инструкция, кардимакс применение, кардимакс состав, кардимакс отзывы, кардимакс аналоги, кардимакс дозировка, лекарство кардимакс, кардимакс цена, кардимакс инструкция по применению.
Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата КАРДИМАКС приведена в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с полной инструкцией, прилагаемой к лекарственному средству.