КЛАЦИЛАР-250; КЛАЦИЛАР-500
Инструкция для медицинского применения препарата КЛАЦИЛАР-250; КЛАЦИЛАР-500 (CLACILAR-250; CLACILAR-500)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: Clarиthromycin; 6–О–метилеритромицин;
Основные физико-химические свойства: таблетки удлиненной формы, покрытые оболочкой, желтого цвета;
Состав: 1 таблетка содержит кларитромицина в пересчете на 100% вещество 250 мг или 500 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, магния стеарат, титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, краситель желтый - цветной хинолин Yellow Lake.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды.
Код АТС J01F А09.
Фармакодинамика. Противобактериальный, бактериостатический препарат. Подавляет синтез белка за счет связывания с рибосомальной единицей.
Кларитромицин высокоактивен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Pasteurella multocid, Borellia burgdorferi, Mycobacterium (в т.ч. Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, intracellulare, kansasii, fortuitum), Clostridium perfringens, Streptococcus agalactiae, Str. pyogenes, Str. viridans, Str. pneumoniae, Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Neisseria gonorrhoea, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycroplasma pneumoniae, Helicobacter (Campilobacter) pylori, Campilobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordella pertussis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii.
Фармакокинетика. При приеме внутрь полностью и быстро всасывается. В печени частично окисляется с образованием 14–гидроксикларитромицина, который имеет такую же или на 1-2 порядка меньше (в зависимости от вида микроорганизма) протибактерицидну активность. Равновесная концентрация кларитромицина и его основного метаболита в плазме (при регулярном приеме внутрь 250 мг) составляет около 1 мкг/мл и 0,6 мкг/мл, а Т½ - 3-4 ч и 5-6 ч, соответственно; при дозе 500 мг - 2,7 - 2,9 мкг/мл и 0,83 - 0,88 мкг/мл, а Т½ - 5 - 4,8 ч и 6,9 - 8,7 ч соответственно. При однократном назначении взрослым 250 мг препарата с мочой выводится 37,9 % от дозы, через кишечник - 40,2 % от дозы.
Показания для применения. Инфекции верхних отделов дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синуситы), инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, бактериальная пневмония, атипичная пневмония); инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция); инфекции, вызванные Mycobacterium avium; инфекции, вызванные Helicobacter pylori; - инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis; инфекции, вызванные Ureaplasma urealyticum.
Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. При тяжелых инфекциях - по 500 мг 2 раза в сутки в течение - 6-14 дней.
Детям других возрастных групп рекомендуется назначать препарат в другой лекарственной форме.
У пациентов пожилого возраста при нормальной функции печени и почек нет необходимости в коррекции дозы.
У больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина (КК) менее 30 мл/мин максимальная суточная доза препарата составляет 250 мг при инфекциях легкой и средней степени тяжести и 500 мг в 2 приема при тяжелых инфекциях. Максимальная продолжительность курса лечения у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.
Таблетки следует принимать с едой и глотать целой, не разжевывая.
Побочное действие. Возможна тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, диарея, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарата или антибиотикам группы.
Данная лекарственная форма не рекомендована детям до 12 лет.
Передозировка. Симптомы: при приеме больших доз препарат может вызвать тошноту, рвоту, диарею. Возможно развитие аллергических реакций.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Особенности применения. Клацилар следует с осторожностью назначать больным с нарушениями функций печени и/или почек, а также пациентам пожилого возраста.
У больных с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин) дозу препарата следует уменьшить в 2 раза. Максимальная продолжительность курса лечения у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном назначении Кларитромицина с теофиллином, карбамазепином, астемизолом, алкалоидами спорыньи, триазоламом, мидазоламом, циклоспорином наблюдается повышение содержания последних в плазме крови.
Противопоказано одновременное применение с цизапридом, пимозидом, терфенадином.
При приеме Клацилару одновременно с дигоксином отмечается повышение концентрации дигоксина в сыворотке крови, что требует контроля за его уровнем.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не более 30ºС.
Срок годности - 2 года.
Ключевые слова: клацилар-250; клацилар-500 инструкция, клацилар-250; клацилар-500 применение, клацилар-250; клацилар-500 состав, клацилар-250; клацилар-500 отзывы, клацилар-250; клацилар-500 аналоги, клацилар-250; клацилар-500 дозировка, лекарство клацилар-250; клацилар-500, клацилар-250; клацилар-500 цена, клацилар-250; клацилар-500 инструкция по применению.