ЛОКОИД ЛИПОКРЕМ

Инструкция для медицинского применения препарата ЛОКОИД ЛИПОКРЕМ (LOCOID LIPOKREM^®)

Общая характеристика:

химическое название: гидрокортизона бутират; гидрокортизона 17 - бутират;

Основные физико-химические свойства: крем белого цвета;

Состав: 1 г крема содержит гидрокортизона 17-бутирата 1 мг;

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый; макрогол 25 цетостеариловый; парафин светлый жидкий; парафин белый мягкий; пропилпарагидроксибензоат; спирт бензиловый, кислота лимонная безводная; натрия цитрат безводный, вода очищенная.

Форма выпуска. Крем.

Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды для применения в дерматологии.

Код АТС D07АB02.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Гидрокортизона 17-бутират является активным синтетическим негалогенизованим кортикостероидом для местного применения. Быстро оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Его эффективность такая же, как и галогенизированных стероидов. Применение в рекомендованных дозах не вызывает угнетения гипоталамо - гипофизарно-надпочечниковой системы. Хотя применение больших доз препарата в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.

Лекарственная форма препарата отличается высоким содержанием липидов, что способствует восстановлению физиологической барьерной функции кожи. Ее преимущественно применяют при подострых и хронических заболеваниях с сухостью кожи.

Фармакокинетика.

Всасывание. После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.

Метаболизм. Гидрокортизона 17-бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе, а затем в печени.

Вывод. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводятся с сечою и калом.

Показания для применения. Поверхностные неинфицированные, чувствительные к местным кортикостероидов заболевания кожи:

дерматиты (атопический, контактный, себорейный);

экзема;

псориаз.

Способ применения и дозы. Взрослым и детям (старше 6 месяцев) при необходимости небольшое количество препарата наносят на пораженный участок кожи 1-3 раза в сутки. После улучшения симптомов заболевания возможно сокращение частоты применения 1 - 3 раза в неделю. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. В случае резистентного течения заболевания, например при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионные повязки. Доза препарата, которую можно применять в течение недели, не должна превышать 30-60 г.

Продолжительность курса лечения индивидуальная и зависит от динамики лечения.

Побочное действие.

Кожа и подкожные ткани:

- атрофия кожи ( истончение эпидермиса, телеангиоэктазии, пурпура и стрии);

- розацеподибний и периоральный дерматит;

- "эффект рикошета", затрудняющий отмену кортикостероида;

- замедленное заживление ран;

- действие на глаза: повышение внутриглазного давления и риска возникновения катаракты (при

систематическом попадании препарата на кон'юктиву);

- депигментация, гипертрихоз;

- контактная аллергия.

Системные эффекты:

Системные эффекты у взрослых при местном применении кортикостероидов встречаются очень редко, но могут быть серьезными. Угнетение функции коры надпочечников может иметь место при длительном применении препарата.

Противопоказания.

Дерматиты, осложненные бактериальной (например, пиодермия, сифилис и туберкулез), вирусной (например орофациальний герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай, остроконечные кондиломы, бородавки, контагиозный моллюск), грибковыми и паразитарными (например, зуд) инфекциями;

язвенные заболевания кожи, раны;

дерматит, локализующийся в области рта; атрофические поражения кожи;

розовые угри, локализующиеся на лице; акне; ихтиоз, подростковый подошвенный дерматоз,

ломкость сосудов кожи;

повышенная чувствительность к компонентам препарата или кортикостероидов.

Передозировка. Данных о передозировке Локоида липокрему нет. При длительном применении препарата в больших дозах может быть возникновение симптомов гиперкортицизма.

Особенности применения. С осторожностью следует применять препарат на коже лица, гениталий, и волосистой части головы, которая наиболее чувствительна к кортикостероидов.

Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при применении больших доз и длительном использовании препарата; использовании под окклюзионные повязки и у детей ( тонкая кожа и соответственно большая поверхность, на которую наносится препарат, делают детей наиболее благоприятными к кортикостероидов).

Риск возникновения системных побочных эффектов увеличивается при применении препарата вместе с веществами, которые увеличивают проницаемость рогового слоя кожи или активность действующего вещества

(например, пропиленгликоль).

Неправильное применение, бактериальная, паразитарная, грибковая и вирусная инфекции могут скрывать или усиливать побочные реакции.

Риск возникновения побочных эффектов при применении Локоида липокрему ниже, чем при применении гологенизованих стероидов.

При длительном применении целесообразна постепенная отмена препарата для предупреждения возможного обострения клинических симптомов заболевания.

Применение в детском возрасте. Препарат применять у младенцев с 6-месячного возраста.

В случае применения кортикостероидного препарата в зоне лица или под окклюзионной повязкой продолжительность курса лечения уменьшить.

У детей угнетение функции коры надпочечников развивается быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение выработки гормона роста. Применяя препарат длительное время, необходимо следить за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контролируемых исследованием в течение 4 недель у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г Локоида или 1% гидрокортизоновой мази, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.

Применение препарата в период беременности и лактации. Кортикостероиды проникают через плаценту. Действие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности поражения. Отсутствуют данные о количестве гидрокортизона, выделяющегося с грудным молоком; поэтому рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении препарата в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Данных о лекарственном взаимодействии Локоида липокрему нет.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +25ºС, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: локоид липокрем инструкция, локоид липокрем применение, локоид липокрем состав, локоид липокрем отзывы, локоид липокрем аналоги, локоид липокрем дозировка, лекарство локоид липокрем, локоид липокрем цена, локоид липокрем инструкция по применению.