ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД

Инструкция для медицинского применения препарата ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД (Loperamidi hydrochloridum)

ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД является антидиарейным средством, действие которого направлено на замедление моторики кишечника и уменьшение секреции жидкости. Препарат связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, что приводит к снижению перистальтики и увеличению времени абсорбции воды и электролитов. Благодаря этому, ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД способствует урежению стула и улучшению его консистенции. Препарат также повышает тонус анального сфинктера, что помогает контролировать позывы к дефекации. Важно отметить, что лоперамид не обладает морфиноподобным действием и не влияет на центральную нервную систему при применении в рекомендованных дозах. Данное лекарственное средство эффективно используется для симптоматического лечения острой и хронической диареи различного происхождения.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: loperamide; 4-[4-(4-хлорофенил)-4-гидроксипипе-ридино]-N,N-диметил-2,2-дифенилбутирамида гидрохлорид.
  • Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы, с полусферическими концами, с корпусом темно-красного цвета и черной крышечкой или с корпусом белого, крышечкой – желтого, зеленого, голубого цвета; содержимое капсулы - порошок белого цвета.

Состав

1 капсула содержит лоперамида гидрохлорида 2 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат.

Форма выпуска

Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Антиперистальтические средства.

Код АТС

А07DA03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антидиарейное средство. Связывается с опиоидными рецепторами стенок кишечника, ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландина Е2а, благодаря чему замедляет перистальтику кишечника и продвижение его содержимого, увеличивает время абсорбции воды и электролитов, оказывает антисекреторное действие. Препарат повышает тонус анального сфинктера, что способствует лучшему удержанию каловых масс и уменьшению позывов к дефекации. Лоперамид связывающий белок кальмодулин, который регулирует кишечный транспорт ионов, и лишен морфиноподобного действия, что отличает его от других опиатных антагонистов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается. Через час после применения 85% лоперамида обнаруживается в желудочно-кишечном тракте, 5% – в печени, 0,04% – в мозге. Примерно 97% препарата связывается с белками плазмы крови, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 часа. Период полураспада – 17 - 40 час. 5% лоперамида выводится с мочой в виде метаболитов, 25% – с калом, 70% – снова всасывается в кишечнике. После всасывания в объеме 40% метаболизируется в печени и в виде конъюгатов выделяется с желчью. При нормальной функции печени уровень лоперамида в плазме крови и моче низкий, а при печеночной недостаточности возможно повышению его содержания в плазме крови.

Показания для применения

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, психосоматического, медикаментозного, лучевого, при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушениях метаболизма и абсорбции, при наложении илеостомы, а также при синдроме раздраженного кишечника с поносом, язвенном колите). При диарее инфекционного происхождения применяют в комплексе с антимикробными средствами.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 5 лет при острой диарее первоначально назначают 4 мг (2 капсулы) и 2 мг (1 капсула) соответственно, затем – по 2 мг после каждого акта дефекации калом жидкой консистенции. При хронической диарее начальная доза для взрослых и детей составляет 4 мг и 2 мг 1 раз в сутки соответственно, затем устанавливают поддерживающую дозу 2 мг 1 - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 16 мг (8 капсул) для взрослых, 0,4 мг/кг массы тела – для детей. После нормализации стула или при их отсутствии в течение 12 ч препарат отменяют.

Побочное действие

При длительном применении – реакция гиперчувствительности (высыпания на коже), дискомфорт в нижней части живота. Редко возможны тошнота, рвота, запор, ощущение сухости во рту, головная боль, головокружение, бессонница или сонливость. Крайне редко – кишечная непроходимость.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • Дети в возрасте до 5 лет.
  • Заболевания с нарушением перистальтики (илеус, субилеус).
  • Острый язвенный колит.
  • Псевдомембранозный колит.
  • I триместр беременности.
  • Период кормления грудью.

Передозировка

Проявляется угнетением центральной нервной системы (ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, гипертонус скелетных мышц, угнетение дыхания). Как антидот применяют налоксон (внутривенно, в дозе 0,4 мг, многократно, с 2 - 3-минутными интервалами), с последующим клиническим наблюдением в течение 48 часов.

Особенности применения

Применение препарата не заменяет этиотропную терапию диареи, не исключает нормализацию водно-электролитного баланса. При развитии запора, метеоризма, явлений кишечной непроходимости применение препарата прекращают. При отсутствии эффекта после 48 ч применения необходимо уточнить диагноз и инфекционный генез диареи. С осторожностью назначают больным с нарушением функции печени.

В случае возникновения сонливости или головокружения не рекомендуется управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С целью предотвращения взаимному усилению эффекта, не рекомендуется назначать Лоперамида гидрохлорид одновременно с м-холинолитическими средствами (атропин).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС. Срок годности – 3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД и для чего он применяется?

ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД - это лекарственное средство, применяемое для симптоматического лечения острой и хронической диареи различного происхождения, замедляя перистальтику кишечника и уменьшая частоту стула.

Как следует принимать ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

При острой диарее взрослым и детям старше 5 лет первоначально назначают 2 капсулы, затем по 1 капсуле после каждого жидкого стула. При хронической диарее начальная доза составляет 2 капсулы 1 раз в сутки, поддерживающая - 1-2 капсулы в сутки.

Можно ли применять ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД детям?

Препарат противопоказан детям в возрасте до 5 лет. Для детей старше 5 лет дозировка корректируется в зависимости от возраста и тяжести состояния.

Разрешено ли применение ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД во время беременности и грудного вскармливания?

Применение препарата противопоказано в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Возможны реакции гиперчувствительности, дискомфорт в животе, редко - тошнота, рвота, запор, сухость во рту, головная боль, головокружение, сонливость или бессонница.

Существуют ли противопоказания к применению ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату, детский возраст до 5 лет, заболевания с нарушением перистальтики, острый язвенный и псевдомембранозный колиты, первый триместр беременности и период лактации.

Может ли ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами?

В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Взаимодействует ли ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД с другими лекарственными средствами?

Не рекомендуется одновременное применение с м-холинолитическими средствами (атропин) из-за возможного усиления эффекта.

Как долго можно принимать ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Препарат следует принимать до нормализации стула. Если диарея не прекращается в течение 48 часов, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Что делать в случае передозировки ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

При передозировке могут наблюдаться угнетение ЦНС, нарушения координации, сонливость, угнетение дыхания. В качестве антидота применяют налоксон под наблюдением врача.

Можно ли применять ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД при инфекционной диарее?

При диарее инфекционного происхождения ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД применяют в комплексе с антимикробными средствами.

Что делать, если при приеме ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД возник запор?

При развитии запора, метеоризма или явлений кишечной непроходимости применение препарата следует прекратить.

Ключевые слова

лоперамида гидрохлорид инструкция, лоперамида гидрохлорид применение, лоперамида гидрохлорид состав, лоперамида гидрохлорид отзывы, лоперамида гидрохлорид аналоги, лоперамида гидрохлорид дозировка, лекарство лоперамида гидрохлорид, лоперамида гидрохлорид цена, лоперамида гидрохлорид инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД (Loperamidi hydrochloridum) приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самодиагностики и самолечения. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 18.04.25