МИЛИСТАН
Инструкция для медицинского применения препарата МИЛИСТАН (MILISTAN)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: рaracetamol; N-(4-гидроксифенил) ацетамид;
Основные физико-химические свойства: двояковыпуклые, овальной формы каплети, покрытые оболочкой белого цвета, с линией разлома на одной стороне;
Состав: 1 каплета содержит парацетамола 500 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, желатин, метилпарабен, пропилпарабен, магния стеарат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, натрия крахмалгликолят, гидроксиметилпропилцелюлоза, этилцеллюлоза, титана диоксид, пропиленгликоль.
Форма выпуска. Каплети, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Аналгетики и антипиретики. Парацетамол.
Код АТС N02ВЕ01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным свойствами. Механизм обезболивающего эффекта парацетамола связан с угнетением биосинтеза простагландинов. Ингибируя циклогеназу, он препятствует образованию простагландинов Е2 и F2, которые играют важную роль при восприятии болевых раздражений ноцицепторами и передачи возбуждения в ЦНС.
Парацетамол эффективно ингибирует циклооксигеназу в клетках ЦНС и значительно слабее в периферических тканях. Антипиретический эффект парацетамола объясняется ингибированием биосинтеза простагландинов непосредственно в гипоталамусе, в частности Е1 и Е2, которые являются медиаторами центра терморегуляции.
Фармакокинетика. Фармакокинетика парацетамола характеризуется быстрым всасыванием из пищеварительного тракта, равномерным распределением в тканях, относительно коротким периодом полувыведения. Максимальная концентрация в плазме определяется обычно через 30 - 60 минут после приема внутрь. Оказывается в течение 5 часов после однократного приема. Биодоступность препарата очень высокая, до 90%. Степень связывания с белками составляет 25 - 50%. Метаболизируется парацетамол (до 80%) микросомальними ферментами печени, элиминируется путем глюкуронувания и сульфатування, только 3% выделяется почками в неизмененном виде.
Показания для применения. Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, боль в мышцах; боль при травмах, ожогах, ревматическая боль, периодическая боль во время менструации), а также синдром гипертермии при простудных заболеваниях и гриппе.
Способ применения и дозы. Взрослым и подросткам массой тела более 60 кг - по 500 – 1 000 мг каждые 6 часов (максимальная суточная доза 4 г). Детям с 6 до 12 лет – 250 - 500 мг каждые 6 часов (максимальная суточная доза 2 г). Максимальная продолжительность лечения – 5 - 7 суток.
Побочное действие. При длительном применении, особенно в больших дозах, не исключена возможность нефротоксического и гепатотоксического действия, метгемоглобиноутворювання. Возможны аллергические реакции – зуд, кожная сыпь. Агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к парацетамолу. Нарушения функции печени и почек, заболевания крови, врожденная гипербилирубинемия, первый триместр беременности. Детский возраст – до 6 лет.
Передозировка.
Симптомы: возможно нарушение сна, зуд, кожная сыпь, задержание сечовиведення, утомляемость, тремор, тахикардия. Через 12 - 48 ч – признаки поражения печени с развитием печеночной недостаточности.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.
Особенности применения. При длительном применении необходимо контролировать функцию печени, почек, состояние кроветворной системы (1 раз в 10 дней).
Беременность и лактация. Применение препарата во время беременности возможно только при наличии абсолютных показаний, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата во время кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
С осторожностью пользуются транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Кофеин может потенцировать анальгезирующее действие Милистану. Милистан может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, производных кумарина, индола. Рифампицин, фенобарбитал и алкоголь усиливают гепатотоксичну действие Милистану. Осторожно применять с другими препаратами, содержащими парацетамол.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС . Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: милистан инструкция, милистан применение, милистан состав, милистан отзывы, милистан аналоги, милистан дозировка, лекарство милистан, милистан цена, милистан инструкция по применению.
