НЕУРОБЕКС ФОРТЕ

Инструкция для медицинского применения препарата НЕУРОБЕКС^® ФОРТЕ (NEUROBEX^® FORTE)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: круглые плоские таблетки правильной формы, цвет – оранжевый;

Состав:

1 таблетка содержит

тиамина нитрат (витамин В1)

100 мг,

пиридоксина гидрохлорид (витамин В6)

200 мг,

цианокобаламин (витамин В12)

300 мкг;

вспомогательные вещества: авицел, аэросил, тальк, магния стеарат, покрытие.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Витамины. Препараты витамина В1 в комбинации с витаминами В6 и В12.

Код АТС А11D.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Комбинация витаминов группы В, входящая в состав препарата Неуробекс^® Форте, необходима для прохождения ряда процессов, происходящих в организме. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В Неуробекс^® Форте нормализует метаболизм вегетативных центров, процесс образования, передачи импульса и трофики нейроцитив, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализуется вегето-эмоциональный статус.

После резорбции превращается в пирофосфат тиамина - кофермент ферментов, участвующих в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровои кислот.

Тиамин регулирует деятельность нервной системы, влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах. Непосредственно принимает участие в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервных и мышечных тканях, а также в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в синтезе ацетилхолина.

Его дефицит в организме приводит к накоплению молочной и пировиноградной кислот, что может вызвать полиневриты, болезнь бери-бери, энцефалопатию Вернике и синдром Корсакова, а также алкогольную полинейропатию, нарушение сердечной деятельности и деятельности пищеварительного тракта (язвенный колит, хронический понос).

Витамин В6 играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и сочетается с ферментами, осуществляющих декарбоксилирование и переаминилювання аминокислот. Пиридоксин принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, принимает активное участие в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Он играет также важную роль в обмене гистамина, участвует в процессах жирового обмена. Улучшает функцию печени и нервных волокон.

Симптомы дефицита проявляются подобными себореи изменениями кожи возле глаз и носа, глосситом, стоматитом, периферическим невритом, судорогами (вследствие низкой концентрации гамма-аминомасляной кислоты).

Витамин B12 оказывает метаболическое и гемопоэтическое действие. В организме превращается в коферментную форму - аденозилкобаламин или кобамамид, который является активной формой витамина B12.

Цианокобаламин обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу.

Активирует систему свертывания крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластичнои активности и активности протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе снижает концентрацию холестерина в крови, повышает лецитинхолестериновий индекс. Благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы. Улучшает регенерацию тканей.

Длительный дефицит витамина В12 характеризуется спутанностью сознания, галлюцинациями, быстрой сменой настроения, потерей памяти, зрения, развитием психоза.

Фармакокинетика. Фармакокинетика лекарственного средства Неуробекс^® Форте является действием каждого из действующих веществ, входящих в его состав. Благодаря послойному нанесению витаминов в таблетке Неуробекс^® Форте, они высвобождаются последовательно в отделах желудочно-кишечного тракта, в которых происходит всасывание. Это исключает возможность взаимодействия витаминов В1, В6 и В12, их антагонизм и возможность возникновения побочных реакций.

За сутки всасывается 8-15 мг витамина В1, титрование дозы может ее увеличить.

Пиридоксин (витамин В6) хорошо всасывается в пищеварительном канале.

На кинетику витамина В12 при пероральном приеме влияют протеаза поджелудочной железы, рН, желчь и глюкопротеид "внутреннего фактора", а также "депо" в печени. Резорбируется в дистальной области тонкого кишечника. При пероральном приеме в дозе свыше 100 мкг витамин выводится из организма не засвоившись. Кишечная резорбция витамина улучшается, если его принимают вместе с фолиевой кислотой.

Показания для применения. Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов – невриты, полиневриты (алкогольные, послеинфекционные, токсические, при диабете), периферические параличи, невралгии, парестезии; полинейропатии, энцефалопатии, астения, миастения, остеохондроз, люмбаго, ишиас, нейроциркуляторная дистония.

Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения центральной нервной системы, вегетативные неврозы, хорея, энцефалопатия Вернике, хронический алкоголизм, интоксикации.

Гиповитаминозы витамина В.

В составе комбинированной терапии при

- дегенеративных процессах в сетчатке глаза, глаукоме, диабетической ретинопатии, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, токсическом поражении зрительного нерва;

- невритах слухового нерва, сенсоневральной глухоте, токсических и медикаментозных поражениях слухового нерва;

- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, дуодените, энтероколите, панкреатите, гепатитах, циррозах печени.

При хроническом алкоголизме, курении. Показан людям, которые ведут активный образ жизни.

Способ применения и дозы. Таблетки Неуробекс^® Форте применяют внутрь во время или после еды, запивают водой.

Обычная доза составляет 1 таблетка 1 раз в сутки в течение 30 дней. Доза и продолжительность лечения определяется индивидуально. Рекомендуемые суточные дозы при комплексном лечении:

При неврологических заболеваниях и симптомах.

Взрослым и детям старше 14 лет: 1-2 таблетки 1 раз в сутки.

Для комбинированной терапии различных заболеваний.

Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетки 1 раз в сутки.

Период беременности и кормления грудью: 1 таблетки 1 раз в сутки.

При астенических состояниях.

Взрослым и детям старше 14 лет: 1-2 таблетки раза в сутки.

Детям в возрасте от 8 до 14 лет: 1 таблетки 1 раза в сутки.

Период беременности и кормления грудью: 1 таблетки 1 раз в сутки.

Побочное действие. Описаны редкие случаи гиперчувствительности к витамину В1 и аллергия на некоторые вспомогательные компоненты. При приеме в указанных дозах побочные эффекты маловероятны.

Противопоказания. Аллергические реакции на витамин В1 или на любой вспомогательный компонент препарата. Острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия.

Передозировка. Передозировка может проявляться нервным возбуждением; очень редко – ускорением сердцебиения. Проводится симптоматическое лечение. Изониазид применяют как антидот витамина В6.

Особенности применения.

Дети.

Опыта применения препарата у детей до 14 лет нет кроме астенических состояний.

Влияние на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.

Данных о нарушении двигательной активности и психических реакций при применении Неуробекс^® Форте водителями автотранспортных средств и операторами механизмов нет. Они могут выполнять свою работу при отсутствии предостережений со стороны основного заболевания. С осторожностью и в меньших дозах следует назначать при стенокардии, из-за содержания витамина В12.

Беременность и кормление грудью.

Применение препарата в период беременности и кормления грудью разрешается только в случаях, когда польза от применения превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Витамин В6 уменьшает антипаркинсонический эффект леводопы. При одновременном приеме Неуробекс^® Форте с пероральными контрацептивными средствами нарушается его обмен - уменьшается количество первого. Витамин В6 может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами. Его антагонистами являются изониазид, тиосемикарбазони. Витамин оказывает положительное влияние при сидеробластний анемии, вызванной названными противотуберкулезными средствами. Длительное применение пеницилламина может вызвать дефицит витамина В6.

Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение витамина вместе с перечисленными средствами уменьшает их побочное неврологическую действие. Витамин В6 усиливает периферическое декарбоксилирование леводопы и снижает эффективность лечения болезни Паркинсона.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.

Срок годности – 5 лет.

Ключевые слова: неуробекс форте инструкция, неуробекс форте применение, неуробекс форте состав, неуробекс форте отзывы, неуробекс форте аналоги, неуробекс форте дозировка, лекарство неуробекс форте, неуробекс форте цена, неуробекс форте инструкция по применению.