НЕЙРОРУБИН-ФОРТЕ ЛАКТАБ
Инструкция для медицинского применения препарата НЕЙРОРУБИН – ФОРТЕ ЛАКТАБ (NEURORUBINE® - FORTE LACTAB)
Состав:
действующие вещества: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит тиамина мононитрата (витамин В1) 200 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 50 мг, цианокобаламина (витамин В12) 1 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза, маннитол, целлюлоза порошкообразная, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), эритрозин (Е 127).
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки круглой, двояковыпуклой формы, розового цвета, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты витамина В1 в комбинации с витаминами В6 и/или В12.
Код АТС А11DB.
Фармакологические свойства. Витамины группы В являются компонентами ферментной системы, которая регулирует белковый, жировой и карбогидратний метаболизм. Каждый из витаминов группы В играет важную биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для правильного функционирования метаболизма.
Препарат сочетает в себе высокие дозы трех витаминов: В1, В6, В12, которые играют важную роль в нормальной деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. Кроме того, при применении высоких доз этих витаминов, они проявляют обезболивающее действие.
Тиамина мононитрат (витамин В1) всасывается в тонком кишечнике, двенадцатиперстной и пустой кишках. После применения действующее вещество проникает через слизистую оболочку кишечника, а затем по портальной вене поступает в печень, где определенное количество тиамина усваивается. Главные метаболиты (наряду с небольшим количеством тиамина, выделяется в неизмененном виде) - это тиаминкарбонова кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин).
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) быстро всасывается из кишечника. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксалю или аминуеться к пиридоксамину. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН2ОН-группе в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (PALP). В крови около 80 % PALP связаны с белками. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах. Главный метаболит - 4-пиридоксиновая кислота.
Цианокобаламин (витамин В12). В норме поглощение цианокобаламина ограничено и зависит от концентрации "внутреннего фактора Кастла". Некоторое количество витамина В12 поглощается в свободном состоянии, однако при этом основная масса поглощается после связывания с внутренним фактором Кастла".
После поглощения витамин В12 поступает из желудочно-кишечного тракта в сыворотку. Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из сыворотки составляет примерно 5 дней, а из печени - приблизительно 1 год.
Показания для применения. Сопутствующая терапия при заболеваниях нервной системы, таких как:
- невротические боли при острых или хронических невритах и полиневритах;
- невралгия, а также токсические поражения нервной ткани при алкоголизме, интоксикации лекарственными препаратами, диабетической полиневропатии.
Противопоказания. Не рекомендуется применять препарат при гиперчувствительности к витаминам В1, В6 или В12. Назначение витамина В12 пациентам, которые страдают псориазом, может вызвать ухудшение симптомов болезни.
Особые указания.
- Применение в период беременности или кормления грудью. Клинические исследования применения Нейрорубин–Форте Лактаб в животных и у женщин в период беременности не проводились.
Витамин В6 проникает в грудное молоко и проходит через плацентний барьер.
-
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Исследования относительно влияния Нейрорубину-Форте Лактаб на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами не проводились. Проявлять осторожность при возникновении побочных эффектов.
- Дети. Клинических данных о применении комплекса витаминов группы В В высоких дозах для детей нет, поэтому применение препарата в педиатрической практике не желательно.
Способ применения и дозы. Применяют внутрь до или во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Обычная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки в сутки. Курс лечения – 4 недели. Для дальнейшего лечения следует обратиться к врачу.
Передозировка. Вызывают рвоту, промывают желудок, принимают активированный уголь. В редких случаях избыточные ежедневные дозы витамина В6 (500 мг или больше в течение более чем 5 месяцев) вызывают периферийную сенсорную невропатию, которая обычно исчезает после окончания применения препарата.
Побочные эффекты.
Гиперчувствительность. У пациентов с повышенной чувствительностью может развиться ангионевротический отек. Аллергические реакции встречаются довольно редко.
Эндокринная система. При применении препарата ингибируется выделение пролактина.
Нервная система. В редких случаях появлялось чувство беспокойства (у излишне чувствительных пациетив).
При применении высоких доз пиридоксина гидрохлорида (500 мг в день) в течение длительного времени случались единичные случаи периферической сенсорной нейропатии.
Сердечно-сосудистая система. Единичные случаи тахикардии, циркуляторного коллапса (у пациентов с чрезмерной чувствительностью).
Органы дыхания. Единичные случаи цианоза, отека легких (у пациентов с чрезмерной чувствительностью).
Пищеварительный тракт. Тошнота, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (у пациентов с чрезмерной чувствительностью).
Печень и желчный пузырь. Высокие дозы препарата могут привести к повышению уровня глютаминощавлевооцтовои трансаминазы (SGOT) в сыворотке крови.
Кожа. Реакции с проявлениями зуда и крапивницы (у пациентов с чрезмерной чувствительностью). Высокие дозы препарата могут вызвать появление акне. Пиридоксина гидрохлорид может провоцировать угревая кожная сыпь.
Общие симптомы. Внезапная потливость, ощущение слабости, головокружение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Поскольку пиридоксина гидрохлорид стимулирует декарбоксилирование L-дофамина (леводопа) и может уменьшать его терапевтический эффект, при лечении пациентов с болезнью Паркинсона следует исключить одновременное применение этих препаратов.
Может увеличиться токсичность изониазида.
Тиосемикарбазон и 5-флурорацил уменьшают эффективность витамина B1, поскольку они являются его антагонистами. Антациды замедляют всасывание витамина В1.
Срок годности. 4 года. Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанном на упаковке.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 ºС.
Ключевые слова: нейрорубин-форте лактаб инструкция, нейрорубин-форте лактаб применение, нейрорубин-форте лактаб состав, нейрорубин-форте лактаб отзывы, нейрорубин-форте лактаб аналоги, нейрорубин-форте лактаб дозировка, лекарство нейрорубин-форте лактаб, нейрорубин-форте лактаб цена, нейрорубин-форте лактаб инструкция по применению.
