НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА-ЗДОРОВЬЕ
для медицинского применения (употребления) препарата
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА-ЗДОРОВЬЕ (NICOTINIC ACID - ZDOROVYE)
Общая|общая| характеристика:
международное и химическое названия: nicotinic acid; пиридин-3 - карбоновая кислота;
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная|бесцветная| жидкость;
Состав: 1 мл| содержит|содержит| никотиновой кислоты 10 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Периферические вазодилататори. Никотиновая кислота и ее производные.
Код АТС С04АС01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Препарат, который восполняет дефицит никотиновой кислоты (витамин РР|, В3); оказывает|оказывает| сосудорасширяющее, гиполипидемическое и гипохолестеринемическое действие.
Никотиновая кислота и ее амид| (никотинамид) является|появляется,является| компонентом никотинамидадениндинуклеотида| (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфату| (НАДФ|), которые играют существенную|существенную| роль в нормальном функционировании организма. НАД и НАДФ| – соединения|соединения,соединения, которые осуществляют окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, углеводный обмен, регулируют синтез белков и липидов, распад гликогена; НАДФ| принимает также участие в переносе|переносе| фосфата.
Препарат является специфическим протипеларгичним средством (недостаточность никотиновой кислоты у человека приводит|приводит,приводит| к развитию пеллагры).
Оказывает сосудорасширяющее действие (непродолжительное), в том числе на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую| активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана| А2).
Подавляет липолиз в жировой ткани, снижает скорость синтеза липопротеинов очень низкой плотности. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень триглицеридов| общего|общего| холестерина, липопротеинов| низкой плотности, повышает содержание|содержание,содержание| липопротеинов| высокой плотности; выявляет антиатерогенний| эффект.
Имеет дезинтоксикационные| свойства. Проявляет|проявляет| эффективность при болезни Хартнупа – наследственно обусловленном нарушении обмена триптофана| сопровождается|сопровождается| дефицитом синтеза никотиновой кислоты.
Никотиновая кислота оказывает положительное влияние при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах, ранах и язвах, вяло заживающие|язвах|, заболеваниях печени, сердца; имеет умеренный гипогликемичнй эффект.
Способствует переходу транс-формы ретинола| в цис-форму, которая применяется в синтезе родопсина|. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов|.
Фармакокинетика|. Метаболизируется в печени путем амидирования с|с| последующим|последующим| образованием никотинамидмононуклеотиду| – предшественника НАД. При дальнейшем|дальнейшем| фосфорилировании НАД образуется НАДФ|. НАД и НАДФ| распределяются в организме неравномерно: больше всего|всего| в печени (депонуючий орган), затем – в головном мозге, сердечной|сердечной| мышце, почках|почки|, скелетной мускулатуре и в крови (в эритроцитах). Проникает в грудное молоко.
Конечная|конечная| биотрансформация осуществляется в печени с образованием N-метилникотинамиду, метилпиридонкарбоксамидив|, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится почками|почками|.
Показания для применения. Лечение и профилактика пеллагры (авитаминоз РР|); в составе комплексной терапии: спазмы сосудов (головного мозга, почек|почек|, конечностей|скинченностей|), гипоацидном| гастрит, неврит лицевого нерва, инфекционные болезни, язвы и раны различной локализации и генеза, которые в течение длительного времени не заживают.
Способ применения и дозы. Назначают взрослым и детям старше 15 лет внутривенно (медленно|медленно|), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны|).
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят не менее чем за 5 мин (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 мин). Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100 – 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30 – 40 капель за 1 минуту.
Пеллагра. Назначают внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл)| 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10 – 15 дней.
Ишемические нарушения мозгового кровообращения. Внутривенно (медленно|медленно|) вводят 10 мг (1 мл).
Другие показания. Назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл)| 1 раз в день в течение 10 – 15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100 – 200 мл инфузионного раствора.
Высшие дозы при внутривенном введении|поступлении|: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).
Побочное действие. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица|лицо,лица| и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения|изжоги|, аритмии, тахикардия; при быстром внутривенном введении|поступлении| – значительное снижение артериального давления|тиснение|, ортостатическая гипотензия, коллапс. Со стороны центральной и периферической нервной системы, органов чувств: головокружение, парестезии. Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении|употреблении| – жировая дистрофия печени, повышение уровня аспартатаминотрансферазы|, лактатдегидрогеназы|, щелочной фосфатазы. Со стороны обмена веществ: при длительном применении|употреблении| – гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе. Местные реакции: болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций. Прочие: аллергические реакции (при внутривенном введении|поступлении|).
Противопоказания. Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Фаза обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная|выражена,выражено| печеночная недостаточность, подагра, гиперурикемия, тяжелые|тяжелые| формы артериальной гипертензии и атеросклероза (внутривенное введение|вступление|), декомпенсированный| сахарный диабет. Период| беременности и кормления грудью. Детский возраст до 15 лет.
Передозировка. Симптомы. Усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы: – артериальная гипотензия, головокружение, чувство прилива|притока крови к голове. Лечение. Отмена препарата, дезинтоксикационная| терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.
Особенности применения|употребления|. Поскольку длительное применение препарата может привести к жировой дистрофии печени, для ее профилактики в рацион больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин и другие липотропные средства.
В процессе лечения препаратом (особенно в больших дозах) необходимо контролировать функцию печени.
При повышенной чувствительности к препарату (за исключением применения как сосудорасширяющего средства) необходимо назначать никотинамид.
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде): для взрослых мужчин – 16 – 28 мг, для женщин – 16 мг, для беременных – 18 мг, для кормящих – 21 мг, для детей в зависимости от возраста – 5 – 20 мг.
Беременность и кормление грудью. Препарат противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата в период кормления грудью следует прекратить кормление.
Влияние на способность |способность| управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости|быстроты| психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Потенцирует действие фибринолитических| средств, спазмолитиков и сердечных|сердечных| гликозидов, усиливает токсический гепатотропний| влияние алкоголя.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (в связи с риском развития геморрагий).
Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцированном им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов| высокой плотности. Ослабляет токсическое действие барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов|.
Пероральные контрацептивы и изониазид| замедляют| превращение триптофана| в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.
Антибиотики могут усиливать|усугублять| гиперемию, вызванную|причиненный| никотиновой кислотой.
Фармацевтическая несовместимость. Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от
8С| до 25ºС|. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Ключевые слова: никотиновая кислота-здоровье инструкция, никотиновая кислота-здоровье применение, никотиновая кислота-здоровье состав, никотиновая кислота-здоровье отзывы, никотиновая кислота-здоровье аналоги, никотиновая кислота-здоровье дозировка, лекарство никотиновая кислота-здоровье, никотиновая кислота-здоровье цена, никотиновая кислота-здоровье инструкция по применению.
