ПЕНТОКСИФАРМ
Инструкция для медицинского применения препарата ПЕНТОКСИФАРМ® (PENTOXIPHARM®)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: pentoxifylline; 3,7-диметил-1-/5-оксогексил/-3,7-дигидро-1H-пурин-2,6-дион;
Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые кишечнорастворимые таблетки розового цвета без запаха;
Состав: 1 таблетка содержит 100 мг пентоксифиллина;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, коповидон, крахмал пшеничный, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, тальк, метакриловая кислота/метилметакрилат, макрогол, титана диоксид, дибутилфталат, краситель Eurolake E 124.
Форма выпуска. Таблетки кишечнорастворимые.
Фармакотерапевтическая группа. Периферические вазодилататоры.
Код АТС С04АD03.
Фармакологические свойства. Пентоксифиллин - тризамищена ксантинова производная. Он улучшает кровоток на микроциркуляторном уровне, главным образом, за счет улучшения реологических свойств крови. Подавляет агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, снижает вязкость крови и уровень фибриногена. Подавляет активацию лейкоцитов и их участие в процессе воспаления. Ингибирует также фосфодиэстеразу и увеличивает концентрацию цАМФ в эритроцитах и миоцитах сосудистой стенки, снижает уровень внутриклеточного кальция. Имеет сосудорасширяющее действие, связанное с умеренным снижением сопротивления периферических сосудов и умеренным увеличением ударного и минутного объема сердца.
Фармакокинетика. Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Одновременный прием препарата с пищей замедляет, но не снижает уровень его всасывания. Максимальные концентрации в плазме неметаболизованои действующего вещества достигаются через 1 ч, а его метаболитов – через 1,5 часа. Связывается с мембраной эритроцитов. Пентоксифиллин и его метаболиты попадают в грудное молоко.
Интенсивно метаболизируется при первом прохождении. В результате метаболизма сначала в эритроцитах, а затем и в печени образуется значительное количество метаболитов. Основные метаболиты пентоксифиллина - метаболит I (1-[5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин) и метаболит V (1-[3-карбоксигексил]-3,-7-диметилксантин).
Выводится, главным образом, через почки в форме метаболитов, менее 4 % принятой дозы выделяется с калом. Основная часть примененной вещества выводится в течение суток.
Существует тенденция к увеличению площади под кривой плазменнои концентрации и уменьшения степени выделения у лиц с нарушением функции печени и почек, а также у пациентов в возрасте 60 - 68 лет.
Показания для применения.
Нарушения периферического кровообращения – перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия, трофические язвы голени.
Нарушение мозгового кровообращения – атеросклероз мозговых сосудов, переходные ишемические поражения мозга, сосудистая деменция.
Нарушение кровообращения в сетчатке.
у больных с нарушениями сердечного ритма;
у больных с тяжелой формой ишемической болезни сердца лечение следует начинать с низких доз и их повышение должно быть постепенным;
при необходимости одновременного лечения антикоагулянтами и антиагрегантами;
у больных старше 65 лет из-за замедления выведения и существующий в результате этого риск возникновения токсических эффектов;
у больных с нарушением функции почек из-за снижения выведения и усиление токсичности;
за то, что в состав таблеток входит лактоза, хотя и в минимальном количестве, препарат следует с осторожностью применять больным с лактозной недостаточностью или глюкозо-галактозним синдромом.
Несмотря на отсутствие данных о эмбриотоксическим и тератогенным действием пентоксифиллина, применение препарата Пентоксифарм® в период беременности противопоказано за существующий риск кровоизлияния и гипотензии, которые связаны с основными фармакологическими свойствами препарата.
Для избежания риска возникновения побочных реакций у младенцев при применении лекарственного средства женщинами, которые кормят грудью, не рекомендуется применять препарат в этот период либо прекратить кормление грудью.
Существующий на сегодня клинический опыт применения лекарственного средства не дает оснований считать, что препарат негативно влияет на активное внимание или рефлексы и поэтому его применение не противопоказано водителям автотранспортных средств и лицам, работающим со сложными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
При одновременном применении с антитромботичними средствами (антикоагулянтами, антиагрегантами) повышается риск возникновения кровотечения.
Одновременный прием с теофиллином может вызвать повышение плазменных концентраций теофиллина и проявление его токсических эффектов.
При одновременном применении пентоксифиллина и противодиабетических средств и инсулина может усилиться их гипогликемический эффект.
Никотин уменьшает эффекты пентоксифиллина на гладкую мускулатуру сосудов в результате сосудосуживающего действия.
Условия хранения и срок годности. Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: пентоксифарм инструкция, пентоксифарм применение, пентоксифарм состав, пентоксифарм отзывы, пентоксифарм аналоги, пентоксифарм дозировка, лекарство пентоксифарм, пентоксифарм цена, пентоксифарм инструкция по применению.
