СУЛЬФАДИМЕЗИН

Инструкция для медицинского применения препарата СУЛЬФАДИМЕЗИН (SULFADIMEZIN)

Состав.

Действующее вещество: sulfadimidine;

1 таблетка содержит сульфадимидину 500 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Сульфаниламиды короткого действия.

Код АТС Ј01ЕВ03.

Клинические характеристики..

Показания. Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, гайморит, отит);

воспалительные заболевания желче - и мочевыводящих путей;

инфекции кожи и мягких тканей (раневая инфекция, пиодермия, рожа);

гонорея, трахома;

шигеллез;

токсоплазмоз.

Противопоказания.

Гиперчувствительные ть к компонентам препарата;

токсико-аллергические реакции, вызванные другими сульфаниламидами и сульфонами;

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназ;

гипертиреоз;

системные заболевания крови, анемия, лейкопения;

выраженные нарушения функции печени и/или почек.

Способ применения и дозы. Сульфадимезин принимают внутрь.

Средние дозы для взрослых – по 2 г на первый прием, затем – по 1 г 4-6 раз в сутки.

Высшие дозы для взрослых: разовая – 2 г, суточная – 7 г.

Детям от 3-х лет назначают 0,1 г/кг массы тела на первый прием, затем по 0,025 г/кг каждые 4-6-8 ч.

При лечении шигельозу препарат назначают взрослым по схеме:

1 - 2-й день - по 1 г 6 раз в сутки (каждые 4 ч),

3 - 4-й день - по 1 г 4 раза в сутки (каждые 6 ч),

5 - 6-й день - по 1 г 3 раза в сутки (каждые 8 ч),

Всего на курс лечения – 25 – 30 г препарата.

После 5 - 6-дневного перерыва назначают второй курс терапии:

1 - 2-й день - по 1 г 5 раз в сутки (каждые 4 ч, ночью – через 8 ч),

3 - 4-й день - по 1 г 4 раза в сутки (ночью не принимают),

5-й день - по 1 г 3 раза в сутки.

в Течение второго курса принимают 21 г Сульфадимезина. При легком течении шигельозу дозу можно уменьшить до 18 г.

Дозы для лечения шигельозу у детей старше 3-х лет: разовая доза – от 0,4 г до 0,75 г, которую принимают 4 раза в сутки. Препарат необходимо принимать в течение 5-7 дней. При большинстве инфекционных болезней лечение продолжается как минимум еще 48 – 72 ч после исчезновения симптомов заболевания и подтверждения эффекта результатами бактериологического анализа.

Побочные реакции.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, холестаз, гепатит;

со стороны системы кроветворения: лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз;

со стороны нервной системы: головная боль;

со стороны сердечно-сосудистой системы: интерстициальный миокардит;

со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, олигурия, анурия;

аллергические реакции: дерматит, крапивница.

Передозировка. Возможно усиление проявлений побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка 2 % раствором натрия гидрокарбоната, применение взвеси активированного угля или другого энтеросорбента, питье в большом количестве, форсированный диурез, гемодиализ. Симптоматическое лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости назначения препарата женщинам, которые кормят грудью, грудное вскармливание следует прекратить.

Дети.

Препарат назначают детям старше 3-х лет.

Особенности применения.

При применении препарата назначают щелочное питье в большом количестве. При длительном применении рекомендуется проводить систематический анализ крови.

Во время лечения Сульфадимезином следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

В рекомендованных дозах препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При необходимости Сульфадимезин назначают в комбинации с антибиотиками, но при

одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (например, пенициллинами, цефалоспоринами) может снижаться их эффективность. При токсоплазмозе возможно

применение с хлоридином. Всасывание в кишечнике снижается под влиянием антацидов.

На фоне одновременного приема бутадиона, производных сульфонилмочевины, фенитоина,

неодикумарина и других лекарственных средств с высоким сродством с белками плазмы крови возможно вытеснение сульфадимидину из связи с белками и повышение концентрации его свободной фракции в крови. Высокие дозы аскорбиновой кислоты, гексаметилентетрамина (уротропина) усиливают риск кристаллообразования. Антимикробная активность падает в присутствии новокаина, а также препаратов, которые содержат парааминобензойну кислоту. При одновременном применении с хлорамфениколом, мерказолилом повышается гематотоксичность. Применение Сульфадимезина с антикоагулянтами непрямого действия может привести к усилению антикоагуляцийного эффекта.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Сульфадимезин – сульфаниламидный препарат широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, кишечной палочки, шигелл, клебсиелле, холерного вибриона, возбудителей газовой гангрены, сибирской язвы, дифтерии, катаральной пневмонии, чумы, а также в отношении хламидий, актиномицетов, возбудителей токсоплазмоза. Действует бактериостатически. Механизм действия связан с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетази, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Фармакокинетика. Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (преимущественно в тонком кишечнике), на 75-86% связывается с белками плазмы. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма (в т.ч. легкие, ликвор), быстро выводится из организма, период полувыведения составляет

7 ч; элиминация осуществляется преимущественно почками путем клубочковой фильтрации. В печени подвергается биотрансформации (ацетилюванню), ацетильовани метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при подщелачивании мочи.

Фармацевтические характеристики..

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с плоской поверхностью, скошенными краями и риской, белого или слегка желтоватого цвета.

Срок годности. 5 лет.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.

Ключевые слова: сульфадимезин инструкция, сульфадимезин применение, сульфадимезин состав, сульфадимезин отзывы, сульфадимезин аналоги, сульфадимезин дозировка, лекарство сульфадимезин, сульфадимезин цена, сульфадимезин инструкция по применению.