ТЕЙКО

Инструкция для медицинского применения препарата ТЕЙКО

ТЕЙКО представляет собой гликопептидный антибиотик, обладающий бактерицидным действием. Его активным веществом является тейкопланин, выделенный из культуры Actinoplanes teichomyceticus. Механизм действия тейкопланина заключается в образовании комплекса с ацил-D-аланин-D-аланином мукопептида клеточной стенки бактерий, блокируя таким образом ее формирование. Препарат также воздействует на цитоплазматическую мембрану и подавляет образование сферопластов. ТЕЙКО проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных бактерий, включая стафилококки, стрептококки, энтерококки и клостридии. Резистентность к тейкопланину развивается медленно, и отсутствует перекрестная устойчивость с другими группами антибиотиков. Данный препарат применяется для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными грамположительными микроорганизмами. Перед применением ТЕЙКО необходимо ознакомиться с полной инструкцией и проконсультироваться с врачом.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: teicoplanin; 1,4-дигидро2,6-диметил4-[3-нитрофенол]3,5-пиридин-дикарбоксил-метил2-[метил(фенилметил)амино] этер;
  • Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета; после растворения в воде для инъекций раствор прозрачный, бледно-желтого цвета, свободный от видимых включений;

Состав

  • 1 флакон содержит тейкопланина 200 мг или 400 мг;
  • Вспомогательные вещества: натрия хлорид;
  • Растворитель: вода для инъекций.

Форма выпуска

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Гликопептидные антибиотики.

Код АТС

J01XA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тейкопланин проявляет бактерицидный эффект. Тейкопланин является антибиотиком, выделенным из культуры Actinoplanes teichomyceticus. Образует комплекс с ацил-D-аланин-D-аланином мукопептида клеточной стенки, блокирует ее формирования, действует на цитоплазматическую мембрану, подавляет формирование сферопластов.

Активен в отношении Staphylococcus aureus, Coagulase-negative Staphylococci (включая резистентные к метициллину), стрептококков, энтерококков (включая Enterococcus faecium), Listeria monocytogenes, Micrococci, Eikenella corrodens, коринебактерий группы JK, грамположительных анаэробных бактерий, включая Clostridium difficile) и пептококков. Резистентность развивается медленно, отсутствует перекрестная устойчивость с другими группами антибиотиков.

К устойчивым микроорганизмам к тейкопланину относятся: грамположительные аэробы, такие как актиномицеты, эризипелотрикс, гетероферментативные лактобациллы, Leuconostoc, Nocardia asteroides, Pediococcus; грамотрицательные аэробы, такие как кокки; бациллы и другие микроорганизмы: хламидии, микобактерии, микоплазмы, риккетсии, трепонемы.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается после внутримышечного введения в дозе 3 - 6 мг/кг массы тела, биодоступность препарата составляет 90 %. Связывается с белками плазмы крови 90 - 95 % введенной дозы тейкопланина.

Очень медленно проникает в ткани (включая кожу, жировую ткань, почки, кости, трахеи, легкие и надпочечники), не проникает в спинномозговую жидкость. Быстро поступает в экссудат пузырей и в суставную жидкость; проникая в нейтрофилы, повышает их антибактериальную активность. Не проникает в эритроциты.

Метаболиты тейкопланина не обнаружены, более 97 % введенной дозы выводится в неизмененном виде. Период полувыведения тейкопланина – 150 часов, выводится преимущественно почками (до 80 %).

Показания для применения

Тяжелые инфекции, вызванные чувствительными грамположительными бактериями:

  • Инфекции дыхательных путей;
  • Инфекции мочевыводящих путей;
  • Инфекции кожи и мягких тканей;
  • Инфекции костей и суставов;
  • Септицемия;
  • Эндокардит;
  • Перитонит, связанный с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно (болюсно (3 - 5 мин) или капельно (в течение 30 мин) и внутримышечно. Начальная доза для взрослых - 6 мг/кг массы тела (приблизительно 400 мг) внутривенно 1 раз в сутки в первый день, затем 6 мг/кг (приблизительно 400 мг) внутривенно или внутримышечно или 3 мг/кг (200 мг) внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки. При очень тяжелых инфекциях, угрожающих жизни (сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, тяжелые пневмонии, сложные инфекции), тейкопланин назначают в начальной дозе 6 мг/кг (приблизительно 400 мг) дважды в сутки в течение 1 - 4 дней с последующим переходом на поддерживающую суточную дозу 6 мг/кг внутривенно или внутримышечно.

Для профилактики инфекционных осложнений при ортопедических или челюстно-лицевых операциях во время наркоза взрослым вводят однократно 400 мг внутривенно.

Начальная доза для детей в возрасте от 2 месяцев до 16 лет – 10 мг/кг массы тела (в виде 30-минутной инфузии внутривенно) каждые 12 часов (первые три инъекции), затем продолжают дозой 6 мг/кг внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки. Более высокие дозы назначают для лечения более тяжелых инфекций или больным с нейтропенией (10 мг/кг каждые 12 часов (первые три инъекции) с последующим применением 10 мг/кг в сутки)).

Начальная разовая доза младенцам в возрасте до 2 месяцев (за исключением новорожденных) составляет 16 мг/кг массы тела внутривенно в первый день, затем продолжают дозой 8 мг/кг в сутки инфузией в течение 30 мин.

У большинства пациентов клинический эффект достигается при лечении в течение 48 - 72 часов. Общая продолжительность лечения зависит от типа, тяжести инфекции и индивидуальных особенностей организма пациента. В случае эндокардита или остеомиелита Тейко применяют не меньше 3 недель.

Для пациентов с нарушением функции почек дозу корректируют с 4-го дня для поддержания концентрации в плазме на уровне 10 мг/л.

При клиренсе креатинина 40-60 мл/мин поддерживающую дозу снижают вдвое или вводят 1 раз в двое суток. Пациентам с клиренсом менее 40 мл/мин или пациентам, находящимся на гемодиализе, вводят 1/3 дозы ежедневно или разовую начальную дозу 1 раз в 3 дня.

Внутриперитонеальное введение: взрослым пациентам с почечной недостаточностью и вторичным перитонитом при амбулаторном перитонеальном диализе назначают дополнительно 20 мг тейкопланина на 1 л диализной жидкости с предварительным внутривенным введением 400 мг препарата (при наличии лихорадки).

Приготовление раствора

Необходимо открыть пластиковую ампулу с растворителем (вода для инъекций), повернув верхнюю ее часть и набрать растворитель (3 мл) в шприц. После чего снять цветную крышечку с флакона с лиофилизированным порошком тейкопланина и ввести во флакон 3 мл воды для инъекций с помощью шприца. Затем следует осторожно набрать раствор тейкопланина в шприц, следя за тем, чтобы не образовалась пена.

Флакон не встряхивать!

Встряхивание раствора приводит к образованию пены, что не позволяет набрать в шприц нужный объем раствора. Но, если порошок полностью растворился, пена не изменяет концентрации раствора, что составляет 200 мг или 400 мг тейкопланина в 3 мл раствора (в зависимости от дозировки препарата).

Растворить порошок можно, покачивая флакон между ладонями до полного растворения тейкопланина и следя, чтобы не образовалась пена. Если пена все же появилась, следует поставить флакон и подождать 15 мин, пока она исчезнет.

Побочное действие

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, покраснение лица, ощущение приливов, незначительное ухудшение слуха, шум в ушах, нарушение вестибулярного аппарата.
  • Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения и эозинофилия, агранулоцитоз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, повышение уровня сывороточного креатинина.
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, лихорадка, бронхоспазм, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, токсический некроз кожи, многоформная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона.
  • Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте введения, эритема, абсцесс на месте внутримышечного введения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к гликопептидным антибиотикам, беременность, кормление грудью (во время лечения кормление прекращают), период новорожденности.

Передозировка

Сведения о передозировке отсутствуют.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Для чего применяется препарат ТЕЙКО?

Ответ: Препарат ТЕЙКО применяется для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными грамположительными бактериями, включая инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, септицемию, эндокардит и перитонит.

Вопрос: Как следует вводить препарат ТЕЙКО?

Ответ: ТЕЙКО вводят внутривенно (болюсно или капельно) или внутримышечно. Способ введения и доза зависят от типа и тяжести инфекции, а также от состояния пациента.

Вопрос: Каковы обычные дозы препарата ТЕЙКО для взрослых?

Ответ: Начальная доза обычно составляет 6 мг/кг массы тела внутривенно один раз в сутки в первый день, затем поддерживающая доза может составлять 6 мг/кг или 3 мг/кг один раз в сутки внутривенно или внутримышечно.

Вопрос: Как следует готовить раствор препарата ТЕЙКО для инъекций?

Ответ: Для приготовления раствора необходимо ввести 3 мл воды для инъекций во флакон с лиофилизированным порошком тейкопланина и осторожно покачать флакон до полного растворения порошка, избегая образования пены.

Вопрос: Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении ТЕЙКО?

Ответ: Возможные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, повышение активности печеночных ферментов, головокружение, головную боль, изменения со стороны крови, нарушения функции почек и аллергические реакции.

Вопрос: Кому противопоказан препарат ТЕЙКО?

Ответ: ТЕЙКО противопоказан при гиперчувствительности к гликопептидным антибиотикам, беременности, в период грудного вскармливания и новорожденным.

Ключевые слова

Тейко, инструкция, применение, состав, дозировка, побочные эффекты, противопоказания, тейкопланин, гликопептидный антибиотик, грамположительные инфекции, сепсис, эндокардит, пневмония.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата ТЕЙКО необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 8.04.25