ТИЛОФЕН-К
Инструкция для медицинского применения препарата ТИЛОФЕН-К
ТИЛОФЕН-К является комбинированным анальгетическим и жаропонижающим препаратом, в состав которого входят парацетамол и кодеина фосфат. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, механизм которого связан с ингибированием синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Кодеина фосфат усиливает обезболивающий эффект за счет взаимодействия с опиатными рецепторами в центральной нервной системе. Комбинация этих двух компонентов обеспечивает эффективное облегчение болевого синдрома средней и сильной степени тяжести. Препарат предназначен для симптоматического лечения и применяется у взрослых и детей старше 15 лет. Перед применением рекомендуется ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
Общая характеристика
- Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, с риской, белые, горькие на вкус;
Состав
- 1 таблетка содержит парацетамола 500 мг и кодеина фосфата 8 мг;
- Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон (К-30), магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмалгликолят, крахмал кукурузный, этанол.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Аналгетики и антипиретики.
Код АТС
N02B E51.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Кодеина фосфат имеет обезболивающий эффект, обусловленный взаимодействием с опиатными рецепторами, что проявляется активацией эндогенной антиноцицептивной системы и нарушением межнейронной передачи болевых стимулов на различных уровнях центральной нервной системы.
Парацетамол и кодеина фосфат имеют взаимно усиливающее анальгезирующее действие.
Фармакокинетика
Применение парацетамола и кодеина фосфата в комплексе не влияет на особенности фармакокинетики каждого из компонентов.
Парацетамол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. При пероральном применении максимальная концентрация парацетамола в плазме крови достигается уже через 60 минут. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием неактивных соединений с глюкуроновой кислотой и сульфатами. В незначительном количестве (менее 4%) метаболизируется путем окисления с образованием цистеина и меркаптопуровой кислоты (при участии цитохрома Р450).
Период полувыведения составляет примерно 3 часа.
Выводится с мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде выводится около 5% от принятой дозы.
Метаболизм парацетамола у людей пожилого возраста не меняется.
Кодеина фосфат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60 минут. Период полувыведения составляет примерно 3 часа.
Кодеина фосфат метаболизируется в печени путем образования парных соединений с глюкуроновой кислотой.
Кодеин и его соли проникают сквозь плацентарный барьер, а также попадают в грудное молоко.
Показания для применения
Симптоматическое лечение болевого синдрома средней и сильной степени тяжести.
Способ применения и дозы
Таблетку следует запить достаточным количеством воды.
Назначается взрослым и детям старше 15 лет по 1 или 2 таблетки в зависимости от интенсивности болевого синдрома, 1 - 3 раза в день. Интервал между повторными приемами должен быть не менее 4 часов, но более оптимальным является интервал 6 часов.
В случае выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) интервал между приемами препарата должен быть не меньше 8 часов.
Если в течение 4 - 5 дней лечения болевой синдром остается, то следует пересмотреть целесообразность дальнейшего применения препарата.
Побочное действие
В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, которые требуют отмены препарата.
Очень редко - случаи тромбоцитопении, анемия, почечная колика.
Возможны сонливость, тошнота, рвота, головокружение, бронхоспазмы, аллергические кожные проявления, угнетение дыхания, гипотония.
При применении в больших дозах возможна опасность кодеинозависимости или развитие синдрома отмены, особенно у пациентов или новорожденных от матерей, которые испытывают ту же самую зависимость от препарата.
Аритмии, брадикардия, атония кишечника или мочевого пузыря.
Противопоказания
- Детский возраст до 15 лет.
- Аллергия на любой компонент препарата.
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
- Бронхиальная астма, тяжелые пневмонии.
- Дыхательная недостаточность.
- Лактация, беременность.
- Если пациент принимает бупренорфин, налбуфин, пентазоцин.
- Гипотония, эпилепсия, черепно-мозговые травмы.
- Алкоголизм.
Передозировка
Симптоматика передозировки определяется особенностями действия обоих компонентов препарата.
Парацетамол в больших дозах вызывает цитолиз гепатоцитов. Симптомы передозировки могут возникать при однократном приеме более 10 г парацетамола у взрослого ( 20 таблеток) и более 150 мг/кг массы тела – у ребенка. Клинические и биохимические признаки поражения печени проявляются через 12 - 24 часов. К ним относятся повышение активности печеночных трансаминаз, дегидрогеназы, увеличение концентрации билирубина и снижение уровня протромбина.
Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, бледность кожи, некроз клеток печени, который оказывается в печеночной недостаточности, метаболическом ацидозе, коматозное состояние.
Симптомы передозировки, обусловленные кодеином, связанные с угнетением функции дыхательного центра (цианоз, снижение скорости дыхания), сонливость, головокружение, бронхоспазм, аллергические проявления на коже.
Лечение в зависимости от симптоматики: промывание желудка, введение N-ацетилцистеина, искусственное дыхание, назначение налоксона и другие симптоматические мероприятия.
Особенности применения
Из-за наличия в препарате кодеина во время лечения алкоголь не употреблять. Кодеин может увеличить внутричерепную гипертензию.
Из-за возможности возникновения сонливости препарат лучше не применять в рабочее время водителям транспортных средств и лицам, работающим с механизмами.
Применение этого препарата может помешать установлению диагноза у пациентов с острыми заболеваниями органов брюшной полости.
Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с выраженной почечной и печеночной недостаточностью, больных вирусным гепатитом, диареей, вызванной антибиотиками или отравлением, астмой или другими заболеваниями дыхательных путей, гипотиреозом, болезнью Аддисона, гипертрофией предстательной железы с уретральным стенозом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Агонисты и антагонисты морфина (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин) снижают эффективность кодеина в связи с конкурентной блокадой опиоидных рецепторов.
Алкоголь усиливает седативный эффект кодеина, что особенно опасно для лиц, которые управляют транспортными средствами, а также работают с точными механизмами.
Барбитураты, бензодиазепины, производные морфина (анальгетики, средства от кашля) увеличивают риск появления респираторных нарушений.
Препараты, снижающие активность центральной нервной системы (седативные, антидепрессанты, седативные блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, барбитураты, клонидин, снотворные, нейролептики, анксиолитики), могут увеличивать риск развития депрессивного состояния центральной нервной системы.
Взаимодействие с химическими реактивами
Прием парацетамола может влиять на результаты определения мочевины в крови и определение глюкозы методом глюкозо-оксидазы-пероксидазы.
Условия хранения
Хранить
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Вопрос: Для чего применяется препарат ТИЛОФЕН-К?
Ответ: Препарат ТИЛОФЕН-К применяется для симптоматического лечения болевого синдрома средней и сильной степени тяжести.
Вопрос: Как следует принимать ТИЛОФЕН-К?
Ответ: Взрослым и детям старше 15 лет следует принимать по 1 или 2 таблетки 1-3 раза в день, запивая достаточным количеством воды. Интервал между приемами должен составлять не менее 4-6 часов.
Вопрос: Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме ТИЛОФЕН-К?
Ответ: Возможны аллергические реакции, сонливость, тошнота, рвота, головокружение, бронхоспазмы, угнетение дыхания, гипотония. При длительном применении в больших дозах возможна кодеинозависимость.
Вопрос: Кому противопоказан ТИЛОФЕН-К?
Ответ: Препарат противопоказан детям до 15 лет, лицам с аллергией на компоненты препарата, тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, бронхиальной астмой, дыхательной недостаточностью, беременным и кормящим женщинам, а также при некоторых других состояниях.
Вопрос: Можно ли употреблять алкоголь во время лечения ТИЛОФЕН-К?
Ответ: Нет, во время лечения препаратом ТИЛОФЕН-К употребление алкоголя противопоказано, так как это может усилить седативный эффект кодеина и повысить риск побочных действий.
Вопрос: Влияет ли ТИЛОФЕН-К на способность управлять автомобилем или работать с механизмами?
Ответ: Да, из-за возможной сонливости препарат не рекомендуется применять в рабочее время водителям и лицам, работающим с механизмами.
Вопрос: Что делать в случае передозировки ТИЛОФЕН-К?
Ответ: При передозировке могут возникнуть симптомы, связанные с действием парацетамола и кодеина. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Ключевые слова
тилофен-к инструкция, тилофен-к применение, тилофен-к состав, тилофен-к отзывы, тилофен-к аналоги, тилофен-к дозировка, обезболивающее, жаропонижающее, парацетамол, кодеин, болевой синдром.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата ТИЛОФЕН-К необходимо проконсультироваться с врачом.