ВИС-НОЛ
Инструкция для медицинского применения препарата ВИС-НОЛ® (Vis-Nol)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: bismuth subcitrate; цитрат висмута ( III );
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы № 1, корпус белого цвета, крышечка желтого цвета, содержимое капсул – порошкообразная гранулированная смесь белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, допускается запах аммиака;
Состав: 1 капсула содержит висмута субцитрата коллоидного (в пересчете на Bi2O3) 0,12 г;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный или крахмал кукурузный, кальция стеарат.
Форма выпуска. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы.
Код АТС А02ВХ05.
Фармакологические свойства. Обладает гастропротективным действием. В кислой среде желудочно-кишечного тракта висмута субцитрат коллоидный образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, что защищает слизистую оболочку от воздействия агрессивных факторов желудочного сока (пепсина и хлористоводородной кислоты) и способствует заживлению. Препарат стимулирует синтез простагландина Е2 и таким образом увеличивает образование муцина и секрецию гидрокарбоната, что улучшает количественные и качественные характеристики желудочной слизи. Препарат имеет антимикробную активность в отношении Helicobacter рylori – микроорганизма, который вызывает рецидивы язвенной болезни. Под действием висмута субцитрата коллоидного происходит коагуляция белков Helicobacter рylori, что приводит к гибели микроорганизма и обеспечивает продолжительную ремиссию язвенной болезни по окончании курса лечения. "Вис-Нол" сокращает сроки заживления язв, улучшает течение болезни, повышает качество жизни.
Фармакокинетика. Висмута субцитрат коллоидный практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, но в течение всего периода лечения препаратом минимальное количество висмута отщепляется от коллоида и поступает в кровь. Висмут, поступивший в кровь, экскретируется с мочой, и его концентрация в плазме по окончании лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с калом. В кишечнике может образовывать висмута сульфид, который окрашивает кал в темный цвет, что существенно не влияет на функции кишечника.
Показания для применения.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастрит, гастродуоденит;
неязвенная диспепсия;
в схемах протихеликобактернои терапии в случае наличия H. pylori.
Способ применения и дозы. Взрослым назначают внутрь по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до завтрака, обеда и ужина и 4-й раз – перед сном. Капсулы необходимо запивать 1 – 2 глотками воды (но не молока). Курс лечения 4 - 6 недель, при необходимости можно продлить до 8 недель. После этого необходимо сделать перерыв на 8 недель, во время которой не применять препараты, содержащие висмут.
Если у больного (взрослого) обнаруживают бактерии Helicobacter pylori, сочетают применение капсул "Вис-Нол" с одновременным приемом ингибиторов "протоновои помпы в стандартной дозе 2 раза в день в комбинации с метронидазолом 0,5 г 3 раза в день и тетрациклином по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней.
Детям в возрасте от 5 до 15 лет Вис-Нол" назначают по 1 капсуле (0,12 г) 2 раза в день в составе комбинированной терапии.
Побочное действие. Возможны тошнота, головная боль, диарея, ухудшение самочувствия; редко – кожная сыпь, зуд кожи. Не рекомендуется длительно применять капсулы "Вис-Нол" в больших дозах в связи с возможностью развития обратимой энцефалопатии вследствие накопления висмута в центральной нервной системе.
Противопоказания. Тяжелая почечная недостаточность, беременность, период кормления грудью.
Передозировка. При частом применении больших доз или продолжительном приеме препарата возможно развитие тяжелой почечной недостаточности, симптомы которой появляются через 10 дней и позже. В случае появления признаков отравления необходимо промыть желудок, применить активированный уголь и солевые слабительные средства. Во время лечения препаратом необходимо контролировать функцию почек, а также концентрацию висмута в крови и моче. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким содержанием висмута в плазме крови, применяют комплексообразующие соединения – димеркаптобурштинову и димеркаптопропансульфонову кислоты. При развитии тяжелой почечной недостаточности показан гемодиализ.
Особенности применения. Детям в возрасте от 5 до 7 лет "Вис-Нол" назначают в том случае, если они осознанно могут принимать препарат в форме капсул. Детям в возрасте до 5 лет препарат не назначают. Во время лечения препаратом необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. Висмута сульфид, который образуется в результате приема препарата, может вызвать почернение кала, что не влияет на качество лечения. За 30 минут до и после приема препарата необходимо воздерживаться от приема твердых пищевых продуктов, молока
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не следует применять антацидные средства за 30 минут до и после приема препарата. Во время лечения капсулами "Вис-Нол не следует принимать другие препараты, содержащие висмут, чтобы не увеличивать риск возрастания концентрации висмута в крови. При одновременном применении капсул "Вис-Нол" с тетрациклинами уменьшается всасывание последних.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.
Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: вис-нол инструкция, вис-нол применение, вис-нол состав, вис-нол отзывы, вис-нол аналоги, вис-нол дозировка, лекарство вис-нол, вис-нол цена, вис-нол инструкция по применению.
