Инструкция для медицинского применения препарата ГЕПАЦЕФ
ГЕПАЦЕФ — это антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий к третьему поколению цефалоспоринов. Его активное вещество, цефоперазон, оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Препарат эффективен против широкого круга грамположительных, грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов, вызывающих различные инфекционные заболевания. ГЕПАЦЕФ применяется при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, а также при септицемии, перитоните, менингите и инфекциях костей, суставов и мягких тканей. Кроме того, препарат используется для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. ГЕПАЦЕФ выпускается в форме порошка для приготовления раствора и предназначен для инъекционного введения, которое должно проводиться медицинским персоналом. Применение препарата требует точного соблюдения дозировки и длительности курса лечения.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Условия хранения
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Отказ от ответственности
Общая характеристика
Международное и химическое названия:
Cefoperazone;
Натрий (6R,7R)-7-[D(-)-2-(4-этил-2,3-диоксо-1-пиперазин-карбоксиамидо)-2-(п-гидроксифенил)ацетамидо]-3-[[(1-метил-1Н-тетразол-5-ил)тио]метил]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоксилат.
Основные физико-химические свойства:
Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Состав
1 флакон содержит цефоперазона натриевой соли стерильной в пересчете на цефоперазон 1,0 г.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные средства для системного применения. Цефалоспорины.
Код АТС
J01D A32
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Цефоперазон – антибиотик широкого спектра действия группы цефалоспоринов III поколения. Действует бактерицидно, путем угнетения синтеза бактериальной стенки. Спектр антимикробного действия включает большинство клинически значимых патогенных возбудителей, в частности:
- Грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. agalactiae.
- Грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Citrobacter spp., Enterobacter spp., E. coli, Haemophilus influenzae (в т. ч. продуцирующие β-лактамазу), Klebsiella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т. ч. продуцирующие β-лактамазу), N. meningitidis, Providencia spp., Proteus mirabilis, P. vulgaris., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Serratia spp. (включая S. marcescens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica.
- Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Veillonella spp.
Фармакокинетика.
Максимальная концентрация достигается через 15 минут после внутривенного введения и через 1 час - после внутримышечного. Связывается с белками плазмы на 82 - 93 %. Цефоперазон хорошо проникает во все органы и ткани, в терапевтической концентрации обнаруживается в течение 12 часов после введения в перитонеальной, асцитической, амниотической жидкости и крови пуповины; накапливается в небных миндалинах, слизистой оболочке синусов; в легких и мокроте; тканях печени, желчи и стенке желчного пузыря; почках, мочеточниках, предстательной железе, яичках, матке и фаллопиевых трубах, а также в костях.
Практически не проникает в спинномозговую жидкость при неповрежденном ГЭБ, в незначительном количестве проникает в грудное молоко.
Максимальная концентрация цефоперазона в желчи достигается через 1-3 часа. После болюсного внутривенного введения 2 г препарата его концентрации через 0,5, 1, 3 часа примерно составляют 65, 1940 и 6000 мкг/мл соответственно.
Метаболизируется менее 1 % препарата. Период полувыведения цефоперазона из организма составляет около 2 часов. Выводится из организма главным образом с желчью (70 %), а также с мочой (30 %). При почечной недостаточности нет необходимости изменять дозирование.
Показания для применения
Гепацеф применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в частности при:
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей и органов малого таза;
- септицемии;
- перитоните;
- менингите (только при травматическом или послеоперационном);
- инфекциях кожи, костей, суставов и мягких тканей.
Препарат используют также для профилактики инфекционных осложнений при хирургических операциях.
Способ применения и дозы
Растворы готовят непосредственно перед введением. Цвет растворов может быть от прозрачного до соломенно-желтого, в зависимости от концентрации.
Дозировка для взрослых и подростков:
- инфекции легкой и средней степени тяжести: 1-2 г каждые 12 часов;
- тяжелые инфекции: 2-4 г каждые 8 часов или 3-6 г каждые 12 часов.
Курс лечения - 7 - 14 дней.
Максимальная суточная доза для взрослых – 12 г в сутки.
При неосложненном гонококковом уретрите вводят внутримышечно однократно 0,5 г препарата.
Для профилактики послеоперационных осложнений вводят по 1 - 2 г за 30 - 90 минут до начала операции, затем каждые 12 часов, но обычно не более 24 часов (в колонопроктологии и сердечно-сосудистой хирургии - до 72 часов) после завершения операции.
Дозировка для новорожденных и детей до 12 лет:
Назначают в среднем 50 – 100 мг/кг в сутки, разделенные на 2 - 3 введения. Детям до 8 лет препарат вводят через 12 часов. При тяжелых инфекциях детям назначают из расчета 200 – 300 мг/кг в сутки, разделенные на 2 - 3 введения.
Приготовление растворов для инъекций:
Общие правила:
Во флакон, содержащий 1,0 г препарата, добавляют не менее 2,8 мл воды для инъекций (для внутривенной инъекции желательно 5 мл) и хорошо встряхивают до полного растворения. После приготовления раствор должен постоять. За это время он станет прозрачным, и можно будет визуально определить, закончено ли растворение. Для растворения может потребоваться энергичное и продолжительное встряхивание.
Приготовление растворов для внутримышечного введения:
В предварительно разбавленный водой для инъекций раствор дополнительно добавляют 1,0 мл 2 % раствора лидокаина и хорошо перемешивают. После получения прозрачного и равномерного цвета раствора его внутримышечное введение осуществляется путем глубокой инъекции в верхне-наружный квадрант ягодичной области больного.
Приготовление растворов для внутривенного применения:
Для капельного введения в предварительно разбавленный раствор дополнительно добавляют к 125 - 250 мл 5 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, перемешивают и вводят внутривенно капельно в течение 30 - 60 минут. Для струйного введения в предварительно разбавленный водой для инъекций раствор дополнительно добавляют 5 - 10 мл необходимого растворителя (вода для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида) и вводят внутривенно медленно в течение 3-5 минут.
Побочное действие
- Со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение уровня.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим β-лактамным антибиотикам.
Передозировка
Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Цефоперазон выводится путем гемодиализа.
Особенности применения
Перед началом лечения необходимо выяснить, не было ли у пациента в анамнезе реакций гиперчувствительности на цефалоспорины, пенициллины или другие аллергены. При развитии аллергической реакции препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение. При развитии тяжелых острых реакций гиперчувствительности может потребоваться экстренное введение адреналина и другие реанимационные мероприятия. При развитии суперинфекции необходимо назначить соответствующее лечение.
Во время длительного лечения необходимо регулярно контролировать функцию почек, печени и показатели кроветворения.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.
Ключевые слова
Гепацеф инструкция, Гепацеф применение, Гепацеф состав, Гепацеф отзывы, Гепацеф аналоги, Гепацеф дозировка, лекарство Гепацеф, Гепацеф цена, Гепацеф инструкция по применению, цефоперазон, антибиотик, цефалоспорин, инъекции, инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции желчевыводящих путей, сепсис, менингит, перитонит.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое Гепацеф?
Гепацеф — это антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения, содержащий цефоперазон. Он используется для лечения различных бактериальных инфекций.
При каких заболеваниях применяется Гепацеф?
Препарат применяется при инфекциях дыхательных, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, а также при сепсисе, перитоните, менингите, инфекциях кожи, костей, суставов и мягких тканей. Также используется для профилактики послеоперационных инфекций.
Как вводится Гепацеф?
Гепацеф вводится в виде внутримышечных или внутривенных инъекций или инфузий после приготовления раствора из порошка.
Можно ли применять Гепацеф у детей?
Да, Гепацеф назначается детям с рождения, дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела и тяжести инфекции.
Какова обычная дозировка для взрослых?
Обычная доза для взрослых при легких и средних инфекциях составляет 1-2 г каждые 12 часов, при тяжелых инфекциях - 2-4 г каждые 8 часов или 3-6 г каждые 12 часов. Максимальная суточная доза - 12 г.
Как долго длится курс лечения Гепацефом?
Курс лечения обычно составляет 7-14 дней. При профилактике послеоперационных инфекций препарат вводят ограниченное время.
Какие побочные действия возможны?
Возможны побочные действия со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея), а также транзиторное повышение уровня некоторых показателей (полный список в инструкции). Возможны аллергические реакции.
Кому противопоказан Гепацеф?
Гепацеф противопоказан при повышенной чувствительности к цефалоспоринам и другим β-лактамным антибиотикам (например, пенициллинам).
Требуется ли коррекция дозы при нарушении функции почек?
При почечной недостаточности нет необходимости изменять дозирование Гепацефа.
Как правильно приготовить раствор для инъекций?
Порошок растворяют в стерильной воде для инъекций или других совместимых растворителях (например, изотоническом растворе натрия хлорида, растворе глюкозы) в соответствии с инструкцией по дозировке и способом введения (внутримышечно или внутривенно). Для внутримышечного введения может добавляться раствор лидокаина.
Как хранить порошок Гепацеф и приготовленный раствор?
Порошок следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности приготовленного раствора указан в полной инструкции и зависит от растворителя и условий хранения.
Можно ли применять Гепацеф во время беременности и кормления грудью?
Информация о безопасности применения Гепацефа во время беременности и кормления грудью требует консультации с врачом, который оценит потенциальные риски и пользу.
Взаимодействует ли Гепацеф с алкоголем?
Некоторые цефалоспорины могут вызывать дисульфирамоподобную реакцию при одновременном употреблении алкоголя. Следует избегать употребления алкоголя во время лечения Гепацефом и в течение нескольких дней после его окончания.
Отказ от ответственности
Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата ГЕПАЦЕФ необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с официальной инструкцией от производителя. Информация, представленная здесь, может отличаться от информации в упаковке препарата. Редакция не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данного текста без консультации специалиста.