КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД
Инструкция для медицинского применения препарата КАЛЬЦИЙ –Д3 НИКОМЕД С АПЕЛЬСИНОВЫМ ВКУСОМ (CALCIUM –D3 NYCOMED WITH ORANGE FLAVOR)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: круглые, белые, двояковыпуклые таблетки с светло - желтыми вкраплениями, с апельсиновым вкусом;
Состав: 1 таблетка содержит кальция карбоната – 1250 мг ( эквивалентно 500 мг кальция), колекальциферолу (витамина Д3 ) – 200 МЕ;
вспомогательные вещества: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, масло апельсиновое естественная, масло апельсиновое (52595 А), моно-и диглицериды жирных кислот.
Форма выпуска. Таблетки жевательные.
Фармакотерапевтическая группа. Витамины в комбинации с минералами.
Код АТС А11ЈВ.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Комбинированный препарат , который регулирует обмен кальция и фосфора. Снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина Д3 в организме. Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, регулировании процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, поддержании стабильной нервной деятельности, является компонентом системы свертывания крови.
Колекальциферол (витамин Д3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике.
Фармакокинетика. Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного
Д-витаминзалежного транспортного механизма.
Показания для применения. Применяется как лечебно-профилактическое средство:
при дефиците кальция и витамина Д3 в организме, в том числе во время беременности и кормления грудью, а также у детей в период интенсивного роста;
для профилактики и комплексной терапии остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломы костей).
Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза
сутки (утром и вечером). Таблетку нужно разжевать или рассосать.
Детям после 8 лет по назначению врача – по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Продолжительность курса лечения врач определяет индивидуально.
Побочное действие. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор или диарея, боль в животе, газообразование.
Редко – гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Гиперкальциемия как следствие гиперпаратиреоза (первичного или вторичного генеза).
- Саркоидоз.
- Почечная недостаточность.
Передозировка. Самым серьезным последствием острой или хронической передозировки является гиперкальциемия, обусловленная гиперчувствительностью к витамину Д.Токсический эффект возможен в случае приема 200 жевательных таблеток за сутки.
Симптомы. При передозировке могут наблюдаться анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, гиперкальциемия, гипекальциурия, гиперкреатининемия. Признаки гиперкальциемии включают анорексию, тошноту, рвоту, головокружение, слабость, головная боль, при этом уровень кальция в плазме составляет приблизительно 2,6 ммоль. Могут развиться обморок и кома. Полидипсия и полиурия указывают на возможность почечного поражения.
Лечение. Приема таблеток необходимо прекратить, ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В особо тяжелых случаях может возникнуть необходимость в применении петлевых диуретиков кортикостероидов и другой симптоматической терапии.
Особенности применения. Таблетки Кальций –Д3 Никомед содержат аспартам, поэтому их не следует принимать при фенилкетонурии. У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (обнаруживается у людей преклонного возраста) или незначительной гиперкальциуриею необходимо осуществлять периодический контроль за выведением кальция с мочой и за уровнем кальция в плазме. Кроме того необходимо контролировать выделение кальция с мочой у пациентов , имеющих в анамнезе конкременты в почках, с целью исключения гиперкальциурии.
Применять с осторожностью у больных, принимающих сердечные гликозиды.
во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д3 из других источников.
Период беременности и грудного вскармливания.
Во время беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.
Витамин Д3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко.
Необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фентоином или барбитуратами.
При одновременном лечении сердечными гликозидами необходимо контролировать ЭКГ и клиническое состояние, потому что препараты кальция могут потенцировать терапевтические или токсические эффекты сердечных гликозидов.
Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасываемость тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и кальций-Д3 Никомеду должен быть не меньше 3 часов.
Для избежания снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций - Д3 Никомед не ранее, как 2 ч после их приема.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальция - Д3 Никомеду.
Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла может снижать всасываемость витамина Д3.
При одновременном приеме диуретиков те азидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, поскольку они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре (15 – 25 ºС).
Срок годности - 3 года.
Ключевые слова: кальций-д3 никомед инструкция, кальций-д3 никомед применение, кальций-д3 никомед состав, кальций-д3 никомед отзывы, кальций-д3 никомед аналоги, кальций-д3 никомед дозировка, лекарство кальций-д3 никомед, кальций-д3 никомед цена, кальций-д3 никомед инструкция по применению.
