ЛОНГИДАЗА
Инструкция для медицинского применения препарата ЛОПЕРАМИД-ЛХ (loperamidе-LH)
ЛОПЕРАМИД-ЛХ представляет собой противодиарейное средство, предназначенное для симптоматического лечения поносов различного происхождения. Действие препарата основано на уменьшении перистальтики кишечника, что приводит к замедлению продвижения его содержимого и увеличению времени всасывания воды и электролитов. Лоперамид также обладает антисекреторным действием, которое реализуется через опиоидные рецепторы и путем блокирования простагландина Е2а и ацетилхолина. В отличие от некоторых других опиоидных агонистов, лоперамид не оказывает морфиноподобного действия на центральную нервную систему. Препарат способствует повышению тонуса анального сфинктера, что может быть полезно при недержании кала. ЛОПЕРАМИД-ЛХ эффективно применяется для облегчения симптомов острой и хронической диареи у взрослых и детей старше 5 лет.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Ключевые слова
Общая характеристика
- Международное и химическое названия: лоперамид (loperamide), 4-[4-(4-хлорфенил)-4-гидроксипипе-ридино]-N,N-диметил-2,2-дифенилбутирамида гидрохлорид.
- Основные физико-химические свойства: таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Состав
1 таблетка содержит 0,002 г (2 мг) лоперамида гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, кислота стеариновая, полей-нилпиролидон низкомолекулярный медицинский, магния стеарат.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Антидиарейные препараты.
Код АТС
А07DA03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Таблетки Лоперамид-ЛХ – противодиарейное средство симптоматического действия, что обеспечивается уменьшением перистальтики кишечника, результатом чего является замедление продвижения его содержимого и увеличение времени абсорбции воды и электролитов. Препарат имеет также антисекреторное действие, которое реализуется благодаря опиоидным рецепторам, а также путем блокирования простагландина Е2а и угнетение ацетилхолина. В отличие от других опиоидных агонистов лоперамид связывает кальмодулин – белок, регулирующий кишечный транспорт ионов. Препарат повышает тонус анального сфинктера. Лоперамид свободен от морфиноподобного действия на центральную нервную систему, что присуще другим опиатоподибным агонистам.
Фармакокинетика
Через 1 час после приема внутрь 85 % лоперамида обнаруживается в желудочно-кишечном тракте, 5 % – в печени, 0,04 % – в мозге. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 4 часа; время полувыведения равно 17 - 40 часов. В объеме 5 % лоперамида выводится с мочой в виде метаболитов, 25 % – с калом, 70 % снова всасывается в кишечнике. После всасывания в объеме 30 % лоперамид снова попадает в кишечник, в объеме 40 % метаболизируется в печени и в виде конъюгатов выделяется с желчью. При нормальной функции печени уровень лоперамида в плазме крови и моче низкий, при нарушениях функции печени возможно повышение его концентрации в организме.
Показания для применения
Симптоматическое лечение острых и хронических поносов различной природы: аллергической, эмоциональной, лекарственной, обусловленной рентгеновским облучением, в связи с изменением режима питания и качественного состава пищи, при нарушениях метаболизма и всасывания как вспомогательное средство при диарее инфекционной природы, а также при синдроме раздраженной толстой кишки, при язвенном колите, после наложения илеостомы.
Способ применения и дозы
Для взрослых и детей старше 5 лет в острых случаях диареи начальная доза составляет соответственно 2 таблетки и 1 таблетку, затем по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации. При хронических диареях начальная доза для взрослых составляет 2 таблетки (4 мг), для детей – 1 таблетка (2 мг) ежедневно, затем устанавливают поддерживающую дозу для получения стула нормальной консистенции 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее - не более 8 таблеток (16 мг) для взрослых и 3 таблеток (6 мг) на 20 кг массы тела – для детей. После получения нормальной дефекации или при отсутствии дефекации в течение 12 часов прием препарата прекращают.
Побочное действие
Возможна реакция повышенной чувствительности в виде высыпания на коже, боли в нижней области живота, ощущение дискомфорта. Указанные явления наблюдаются, как правило, при длительном применении препарата. Иногда возможны тошнота, рвота, головная боль, утомляемость, сонливость или бессонница, головокружение, сухость во рту, длительная задержка акта дефекации. В единичных случаях может быть кишечная непроходимость.
Противопоказания
- Препарат противопоказан при длительной задержке акта дефекации.
- При заболеваниях с нежелательным торможением перистальтики (илеус, субилеус).
- При остром язвенном колите (псевдомембранозном, который связан с лечением антибиотиками широкого спектра).
- Беременность (I триместр).
- Лактация.
- Повышенная чувствительность к препарату.
Препарат в данной лекарственной форме не применяют у детей до 5 лет.
Передозировка
При передозировке препарата, симптомами которого являются кишечная непроходимость, сонливость, нарушение координации движений, атаксия, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания, как антидот используют налоксон (внутривенно в дозе 0,4 мг/мл с 2-3-минутными интервалами, многократно), поскольку длительность эффекта Лоперамида-ЛХ находится в пределах 1-3 часов. Далее необходимо усиленное наблюдение за больным в течение 48 часов.
Особенности применения
Препарат предназначен только для симптоматического лечения поносов. Если известна причина заболевания, необходимо применение этиотропных средств. Препарат не заменяет антибактериального лечения при инфекционных заболеваниях, его не применяют для начальной терапии острой дизентерии (выраженная лихорадка, кровянистый кал). При лечении поносов надо принимать меры по замещению потерянной воды и электролитов, соблюдая диеты. При острой диарее, если в течение 48 часов улучшения не наступило, прием таблеток Лоперамида-ЛХ прекращают.
С осторожностью назначают больным с нарушениями функции печени.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нежелательно назначать Лоперамид-ЛХ вместе с атропином и другими холинолитическими средствами, избегая взаимоусиления их эффекта.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше +25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое ЛОПЕРАМИД-ЛХ и для чего он применяется?
ЛОПЕРАМИД-ЛХ - это лекарственное средство, которое используется для симптоматического лечения острой и хронической диареи (поноса) различного происхождения.
Как следует принимать ЛОПЕРАМИД-ЛХ?
При острой диарее взрослым и детям старше 5 лет обычно назначают 2 таблетки в качестве начальной дозы, а затем по 1 таблетке после каждого жидкого стула. При хронической диарее начальная доза для взрослых составляет 2 таблетки в сутки, для детей - 1 таблетка в сутки, поддерживающая доза определяется врачом.
Можно ли применять ЛОПЕРАМИД-ЛХ детям?
Данная лекарственная форма препарата не применяется у детей до 5 лет. Для детей старше 5 лет дозировка определяется в зависимости от возраста и массы тела.
Разрешено ли применение ЛОПЕРАМИД-ЛХ во время беременности и грудного вскармливания?
Применение ЛОПЕРАМИД-ЛХ противопоказано в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме ЛОПЕРАМИД-ЛХ?
Возможны реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь), боли в животе, дискомфорт. Реже могут наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, утомляемость, сонливость или бессонница, головокружение, сухость во рту, задержка стула.
Существуют ли противопоказания к применению ЛОПЕРАМИД-ЛХ?
Противопоказаниями являются длительная задержка стула, заболевания с нарушением перистальтики кишечника, острый язвенный колит, первый триместр беременности, период лактации и повышенная чувствительность к лоперамиду.
Может ли ЛОПЕРАМИД-ЛХ влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами?
В редких случаях препарат может вызывать сонливость или головокружение, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности.
Взаимодействует ли ЛОПЕРАМИД-ЛХ с другими лекарственными средствами?
Не рекомендуется одновременное применение ЛОПЕРАМИД-ЛХ с атропином и другими холинолитическими средствами из-за возможного усиления их эффектов.
Как долго можно принимать ЛОПЕРАМИД-ЛХ?
Препарат предназначен для симптоматического лечения. При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается улучшения, прием следует прекратить и обратиться к врачу.
Что делать в случае передозировки ЛОПЕРАМИД-ЛХ?
При передозировке могут возникнуть кишечная непроходимость, сонливость, нарушение координации, угнетение дыхания. В качестве антидота используется налоксон под наблюдением врача.
Можно ли применять ЛОПЕРАМИД-ЛХ при инфекционной диарее?
При диарее инфекционного происхождения ЛОПЕРАМИД-ЛХ применяется в качестве вспомогательного средства в комплексе с антимикробными препаратами.
Что делать, если при приеме ЛОПЕРАМИД-ЛХ возник запор?
При развитии запора, вздутия живота или признаков кишечной непроходимости прием препарата следует прекратить.
Ключевые слова
лоперамид-лх инструкция, лоперамид-лх применение, лоперамид-лх состав, лоперамид-лх отзывы, лоперамид-лх аналоги, лоперамид-лх дозировка, лекарство лоперамид-лх, лоперамид-лх цена, лоперамид-лх инструкция по применению.
Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ЛОПЕРАМИД-ЛХ (loperamidе-LH) приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самодиагностики и самолечения. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.