МЕКСИКОР
Инструкция для медицинского применения препарата Мексикор® (Мехисог)
Общая характеристика:
Химическое название: етилметилгидроксипиридину сукцинат;
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы №2 желтого цвета. Содержимое капсул – гранулят, содержащий гранулы и порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета;
Состав: 1 капсула содержит активного вещества мексикору (етилметилгидроксипиридину сукцинат) в пересчете на 100 % вещество – 100 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), лактоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, капсулы твердые желатиновые №2 (титана диоксид Е 171, желатин, краситель солнечный закат желтый Е 110, краситель хинолиновый желтый Е 104).
Форма выпуска. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Кардиологические препараты.
Код АТС С01ЕВ.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Препарат оказывает противоишемическое, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротекторное, гипохолестеринемическое действие.
Мексикор® уменьшает проявления окислительного стресса, тормозит вильнорадикальний перекисний окись липидов и повышает активность антиоксидантной системы ферментов. Препарат улучшает клеточный энергообмен, активирует енергосинтезуючи функции митохондрий, усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов цикла Кребса. Енергосинтезуючий эффект препарата связан с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окиси янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназою, а также с активацией дыхательной цепи митохондрий. При диссоциации препарата в клетке на сукцинат и фактор 3-оксипиридину проявляется мощное антиоксидантное действие, стабилизирует клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Препарат уменьшает вязкость и улучшает текучесть крови. Способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу.
Мексикор® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, уменьшает проявление систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, а также электрической нестабильности миокарда. В условиях коронарной недостаточности препарат увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда и активизирует енергосинтезуючи процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и их функциональной активности. Мексикор® эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, вызванной состоянием гибернации" и "оглушености" миокарда, которая является резервом повышения сократительной способности сердца у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.
У больных со стабильной стенокардией напряжения Мексикор® повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальное активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, снижает частоту развития острой коронарной недостаточности. Дополнительное применение Мексикору® к стандартной терапии больных ИБС с хронической сердечной недостаточностью положительно влияет на клиническое состояние больных, увеличивает переносимость физических нагрузок и улучшает качество жизни.
Мексикор® повышает эффективность антиаритмической терапии за счет собственной антиаритмической активности. А также уменьшает вероятность развития кардиальных побочных эффектов основных антиаритмических препаратов, сохраняя или усиливая их специфическую активность.
Мексикор® стабилизирует мембранные структуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, имеет липидокоригуючий влияние на соотношение про - и антиатерогенных фракций липидов крови. Снижает уровень холестерина липопротеидов очень низкой плотности и низкой плотности (ЛНП) и триглицеридов при одновременном повышении ХС-ЛВЩ.
Применение Мексикору® в комплексной терапии больных ИБС с кризисным течением артериальной гипертензии сокращает сроки послекризисной стабилизации состояния, снижает достоверность рецидива гипертонического криза и частоты развития острой коронарной недостаточности на фоне криза, усиливает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов .
Фармакокинетика. После внутреннего применения Мексикор® быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Период напиввсмоктування (Т1/2 abs) 0,08-0,10 часа. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови (Смах) находится в диапазоне от 50 до 100 нг/мл. Период напиввиведенняи (Т1/2el) Мексикору® и среднее время удержания Мексикору® интенсивно метаболизируется в печени с образованием фосфат-3-оксипиридину и глюкуронкон'югованих продуктов. В среднем за 12 часов с мочой экскретируется 0,3% неизмененного препарата и 50 % в виде глюкуронкон'югату от введенной дозы. Наиболее интенсивно Мексикор® и его глюкуронкон'югати выводятся в первые 4 часа после приема препарата.
Показания для применения.
В комплексной терапии:
- ишемической болезни сердца (стабильной стенокардии напряжения; нестабильной стенокардии; острого инфаркта миокарда);
ишемической болезни сердца, осложненной артериальной гипертензией кризисного течения; хронической сердечной недостаточностью; желудочными аритмиями;
дизлипопротеидемии атерогенного типа.
Способ применения и дозы.
Мексикор® назначают внутрь. Терапевтические дозы и срок лечения определяется нозологической формой заболевания и чувствительностью больного к препарату.
Начинают лечение с дозы по 100 мг 3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая 200 мг. Суточную дозу препарата желательно распределить на 3 приема в течение дня. Продолжительность курса терапии Мексикором® у больных ишемической болезнью сердца не менее 1,5-2 месяцев. Рекомендуется проведение двух двухмесячных курсов терапии в течение года, в весенне-осенние периоды.
После назначения парентерального введения Мексикору® при ИБС для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение препарата перорально в виде капсул по 100 мг 3 раза в сутки.
При применении Мексикору® с целью коррекции дизлипопротеидемии, в комплексной терапии ИБС, осложненной артериальной гипертензией кризисного течения; хронической сердечной недостаточностью, желудочковыми аритмиями, препарат назначают без ограничения курса лечения по продолжительности в дозе по 100 мг 3-4 раза в сутки.
Курсовую терапию Мексикором® заканчивают постепенно, уменьшая ежедневно дозу препарата на100 мг.
Побочное действие. Обычно препарат переносится хорошо. В редких случаях возможно появление аллергических реакций, диспептических расстройств, тошноты и сухости в полости рта, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата. При длительном применении возможно появление метеоризма.
Противопоказания. Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, печеночная или почечная недостаточность, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период кормления грудью.
Передозировка. В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятно. При случайной передозировке возможно развитие нарушений сна (бессонница, сонливость).
Лечение симптоматическое.
Особенности применения. Особого внимания требует назначение Мексикору® больным с обремененным аллергологическим анамнезом.
В начале лечения препаратом желательно воздержаться от занятий опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопы).
Повышает антиангинальное активность нитропрепаратов и гипотензивную ингибиторив АПФ и бета-адреноблокаторов. Совместное применение Мексикору® с нибетаном, пропранололом и верапамилом уменьшает риск развития аритмогенных эффектов.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25ºС.
Срок годности – 3 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Ключевые слова: мексикор инструкция, мексикор применение, мексикор состав, мексикор отзывы, мексикор аналоги, мексикор дозировка, лекарство мексикор, мексикор цена, мексикор инструкция по применению.
