ПЛАТИФИЛЛИНА ГИДРОТАРТРАТ
Инструкция для медицинского применения препарата ПЛАТИФИЛЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (Platyphyllini hydrotartras)
Общая характеристика:
химическое название: 3-етилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклодо-дека[2,3,4-gh] пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата);
Основные физико-химические свойства: белый кристаллический порошок, горький на вкус, легко растворим в воде (1: 5 в горячей, 1: 10 в холодной), слабо растворим в спирте. рН 0,2% раствора – 3.6-4.0; раствор бесцветный;
Состав: 1 мл раствора содержит платифиллина гидротартрат – 2 мг;
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые используют при функциональных расстройствах со стороны пищеварительного тракта.
Код АТС А03АХ14**.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Платифиллина гидротартрат оказывает холинолитическое действие. Подавляет м-холинорецепторы и делает их нечувствительными к ацетилхолину. Платифиллина гидротартрат оказывает прямое миотропное спазмолитическое (папавериноподибну) действие в отношении гладкомышечных органов: кишечника, желчных путей, бронхов, глаз. Прямое угнетающее действие на гладкие мышцы сосудов выражена меньше. Оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, особенно на сосудодвигательный центр, в связи с чем возникает расширение сосудов и снижение артериального давления.
Фармакокинетика. При подкожных инъекциях препарат хорошо всасывается из подкожной клетчатки. В случае применения больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы (ЦНС) в значительных концентрациях. Платифиллина гидротартрат выводится через почки и пищеварительный тракт.
Показания для применения. Спазмы гладких мышц органов брюшной полости (желудка, кишечника, желчных протоков и желчного пузыря, мочеточников), бронхиальная астма, повышенный тонус и спазмы кровеносных сосудов (артериальная гипертензия, стенокардия, нарушение мозгового кровообращения, ангиотрофоневрозы), колики (почечная, печеночная, кишечная), в офтальмологии – для расширения зрачков.
Способ применения и дозы. Перед применением вскрывают термически заваренный пакет. Не снимая колпачка с иглы-насадки, навинчивают ее на шприц-тюбик до упора, чтобы проколоть корпус и обеспечить свободное поступление раствора в иглу. Снимают колпачок с иглы, придерживая шприц-тюбик за насадку. Удаляют воздух, слегка сжав пальцами шприц-тюбик и, не разжимая пальцев, вводят иглу. Выдавливают содержимое шприца-тюбика и, не разжимая пальцев, извлекают иглу.
Платифиллина гидротартрат, раствор для инъекций 0,2 % назначают подкожно. При кишечных, печеночных и почечных коликах, приступе бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмах Платифиллина гидротартрат вводят взрослым по 1-2 мл 0,2 % раствора 1-2 раза в сутки. Высшая разовая доза для взрослых под кожу – 0,01 г (10 мг), суточная – 0,03 г (30 мг).
Побочное действие.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна тахикардия, снижение артериального давления.
Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость и рту, атония кишечника.
Со стороны ЦНС: возможны возбуждение, головокружение, расширение зрачков, нарушение аккомодации, судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: возможно затруднение мочеиспускания.
Противопоказания. Глаукома, недостаточная функция печени и почек; паралитическая непроходимость и атония кишечника; язвенный колит, миастения, гипертрофия предстательной железы. Детский возраст (до 14 лет).
Передозировка. Клинические симптомы передозировки: сухость во рту, учащенное сердцебиение, расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, снижение артериального давления, затруднение мочеиспускания, одышка, судороги, гиперемия, покраснение кожи, возбуждение ЦНС с последующим угнетением, нарушение сознания, галлюцинации, судорожный синдром, дыхательная недостаточность, парез кишечника.
Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмину, галантамина и прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшающих тахикардию; при умеренном возбуждении и невиражених судорогах рекомендуется применять магния сульфат, в тяжелых случаях –оксибутират натрия, киснетерапия, искусственную вентиляцию легких.
Особенности применения. С осторожностью применяют при лечении пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертиреозом, хроническими заболеваниями легких, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагитом, а также людей пожилого возраста из-за опасности недиагностованои глаукомы. При длительном применении Платифиллина гидротартрата в пожилых людей возможны нарушения памяти. Применение Платифиллина гидротартрата в шприцах-тюбиках для лечения детей не разрешается. Во время беременности и лактации препарат применяют с учетом соотношения риск–польза.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Платифиллина гидротартрат в случае сосудистых спазмов можно комбинировать с гипотензивными и успокаивающими средствами. Препарат продлевает снотворный эффект фенобарбитала, етаминалу натрия, магния сульфата, блокирует эффекты прозерина. Платифиллина гидротартрат повышает эффект назначенных внутрь Н2-гистаминоблокаторив, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание). Совместное применение Платифиллина гидротартрата с адреномиметиками (усиливают мидриаз) и нитратами потенцирует повышение давления внутри глаза. В случае спазмов сосудов головного мозга Платифиллина гидротартрат совместимый с кофеином (20 % – 2 мл). Платифиллина гидротартрат совместим также с кордиамином и диафилином. Устраняет брадикардию, тошноту и рвоту, которые вызывает морфин; а также брадикардию при приеме верапамила.
Условия хранения и срок годности. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: платифиллина гидротартрат инструкция, платифиллина гидротартрат применение, платифиллина гидротартрат состав, платифиллина гидротартрат отзывы, платифиллина гидротартрат аналоги, платифиллина гидротартрат дозировка, лекарство платифиллина гидротартрат, платифиллина гидротартрат цена, платифиллина гидротартрат инструкция по применению.
