ТАМИГРИП

Инструкция для медицинского применения препарата ТАМИГРИП

ТАМИГРИП® является противовирусным препаратом системного действия, ингибитором нейраминидазы вируса гриппа. Его активным веществом является озельтамивир, который препятствует высвобождению вирусных частиц из инфицированных клеток, тем самым замедляя распространение инфекции. Препарат быстро всасывается после приема внутрь и метаболизируется в печени до активного метаболита – озельтамивира карбоксилата. ТАМИГРИП эффективен в лечении гриппа типа А и В, а также используется для профилактики гриппа после контакта с больным или в период повышенного риска заражения. Лечение рекомендуется начинать в первые двое суток после появления симптомов гриппа. Дозировка препарата зависит от возраста пациента и целей применения (лечение или профилактика).

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: oseltamivir;
  • (3R,4R,5S)-4-(Ацетииламино)-5-амино-3-(1-етилпропокси)-1-циклогексен-1-карбоновой кислоты этиловый эфир (в виде фосфата);
  • Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы № 2, корпус белого цвета, крышечка желтого цвета, имеющие надписи "75 мг" черного цвета на корпусе и содержат в себе порошок белого или почти белого цвета;

Состав

  • 1 капсула содержит озельтамивира фосфата в пересчете на озельтамивир 75 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 1500, натрия кроскармеллоза, натрия стеарилфумарат, тальк.

Форма выпуска

Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные средства для системного применения.

Код АТС

J05A.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологическое действие: озельтамивир – ингибитор вирусной нейроминидазы, может влиять на агрегацию вирусной частицы с клеткой и высвобождение вирусного генома.

Вирус гриппа А отличается пониженной чувствительностью к озельтамивиру. Генетический анализ показал, что это связано с мутацией, которая изменяет аминокислотный состав вирусной нейроминидазы или вирусного гемагглютинина, или их обоих.

Фармакокинетика

Озельтамивир быстро адсорбируется в желудочно-кишечном тракте после перорального приема озельтамивира фосфата и превращается преимущественно печеночными ферментами (эстеразами) на озельтамивира карбоксилат. Ни озельтамивир, ни озельтамивира карбоксилат не является субстратом или ингибитором для изоформ цитохрома С. По меньшей мере 75% от принятой дозы достигает системной циркуляции в виде озельтамивира карбоксилата. Остаток неактивного озельтамивира составляет не более 5 % от принятой перорально дозы.

Концентрация озельтамивира карбоксилата в плазме пропорциональна принятой дозе, вплоть до 500 мг дважды в день.

Прием пищи незначительно влияет на фармакокинетику озельтамивира. Уровень связывания озельтамивира карбоксилата с белками плазмы низкий (3%).

Озельтамивир выводится преимущественно в виде озельтамивира карбоксилата. Период полувыведения для озельтамивира – 1 - 3 ч, для озельтамивира карбоксилата 6 - 10 ч после перорального приема. Озельтамивира карбоксилат не подлежит дальнейшему преобразованию и выводится почками (99%). Менее 20% принятой дозы озельтамивира фосфата выводится кишечником.

Показания для применения

  • Лечение гриппа типа А и В.
  • Профилактика гриппа (после контакта с больным или в случае повышенного риска инфицирования вирусом).
  • Профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) гриппа "птичьего" происхождения, вызванного вирусом H5N1.

Способ применения и дозы

Внутрь. Тамигрип можно принимать во время еды или без нее. У некоторых пациентов переносимость препарата улучшается, если его принимают во время еды.

Лечение нужно начинать в первый или второй день появления симптомов гриппа.

  • Взрослым и детям старше 13 лет назначают по 1 капсуле 75 мг 2 раза в сутки перорально в течение 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг в сутки не усиливает эффекта.
  • Детям с массой тела более 40 кг, которые могут проглотить капсулы, следует принимать препарат по 1 капсуле 75 мг 2 раза в сутки перорально в течение 5 дней.
  • Рекомендуемая доза Тамигрипа для профилактики гриппа после контакта с больным гриппом – по 75 мг 1 раз в сутки перорально в течение 10 дней. Прием препарата следует начинать не позже, чем в первые 2 дня после контакта. Рекомендуемая доза для профилактики во время сезонной эпидемии гриппа – по 75 мг 1 раз в сутки; показана безопасность препарата при приеме его в течение 6 недель. Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата.
  • Детям с массой тела более 40 кг, которые могут проглотить капсулы, с профилактической целью следует принимать препарат по 1 капсуле 75 мг 1 раз в сутки перорально в течение 10 дней.
  • При лечении "птичьего гриппа" надо иметь в виду, что суточная доза 300 мг может вызвать усиление проявлений побочного действия.

Лечение и профилактика гриппа у больных с поражением почек

Для пациентов с клиренсом креатинина более 30 мл/мин корректировать дозу не нужно. Больным с клиренсом креатинина 10 - 30 мл/мин при лечении рекомендовано уменьшить дозу до 75 мг 1 раз в день в течение 5 суток, а при профилактике рекомендовано уменьшить дозу до 75 мг через сутки. Нет никаких рекомендаций для пациентов на обычном продленном гемодиализе и перитонеальном диализе, в терминальной стадии почечной болезни и больных с клиренсом креатинина ≤ 10 мл/мин

Пациентам с поражением печени, а также пациентам пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу при лечении и профилактике.

Побочное действие

Озельтамивир в основном переносится хорошо, самыми частыми проявлениями побочного действия являются тошнота и рвота. Конечно они временны и возникают при первых приемах препарата. Другие побочные эффекты: диарея, бронхит, боли в желудке, слабость и головная боль. Гиперчувствительность, что чаще всего проявляется в виде кожных аллергических реакций: сыпь, дерматиты, экзема, крапивница, отек лица и эритема, встречается редко.

Противопоказания

Гиперчувствительность к озельтамивиру, больные с конечной стадией почечной недостаточности, беременность и лактация, детский возраст до 13 лет.

Передозировка

Не было зарегистрировано случаев передозировки. Разовый прием большой дозы (до 1 000 мг) озельтамивира может привести к тошноте или рвоте.

Особенности применения

Эффективность препарата в отношении любых других линий гриппа, кроме типа А и В, не изучалась. Не применяется для ежегодной вакцинации.

Не изучалась эффективность препарата при применении его после 40 часов после обнаружения симптомов гриппа, при повторном курсе профилактики и лечения, при применении Тамигрипа у людей с иммунодефицитом.

Тамигрип не предупреждает осложнений, которые могут возникнуть во время течения гриппа, осложнений при инструкциях бактериальной инфекции или бактериальной инфекции, начинается симптомами, подобными гриппу.

Не изучалась эффективность препарата при лечении пациентов с хроническими сердечными и респираторными болезнями.

Не наблюдалось никаких осложнений при применении Тамигрипа в сравнении с группой, получавшей плацебо. Нет информации относительно применения препарата при сложных случаях гриппа (при госпитализации пациентов).

При беременности и кормлении грудью Тамигрип применяют, если ожидаемый результат лечения оправдывает риск для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В экспериментах in vitro исследовано, что ни озельтамивира фосфат, ни активный метаболит не являются хорошим субстратом для полифункциональных оксидаз системы цитохрома Р450 или для глюкуронилтрансфераз. Формальной основы для взаимодействия с пероральными контрацептивами нет.

Циметидин, неспецифический ингибитор изоферментов системы цитохрома Р450, не влияет на плазменные концентрации озельтамивира и его активного метаболита.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Для чего применяется препарат ТАМИГРИП?

Ответ: Препарат ТАМИГРИП применяется для лечения гриппа типа А и В, а также для профилактики гриппа после контакта с больным или во время сезонных эпидемий.

Вопрос: Как следует принимать капсулы ТАМИГРИП?

Ответ: Капсулы ТАМИГРИП следует принимать внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи. Однако у некоторых пациентов переносимость препарата может улучшиться при приеме во время еды.

Вопрос: Как быстро следует начинать лечение препаратом ТАМИГРИП при гриппе?

Ответ: Лечение препаратом ТАМИГРИП рекомендуется начинать в течение первых 48 часов (первого или второго дня) после появления симптомов гриппа.

Вопрос: Какие наиболее частые побочные эффекты могут возникнуть при приеме ТАМИГРИП?

Ответ: Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота и рвота, которые обычно носят временный характер и могут возникать в начале лечения.

Вопрос: Кому противопоказан прием препарата ТАМИГРИП?

Ответ: Препарат ТАМИГРИП противопоказан при гиперчувствительности к озельтамивиру, больным с конечной стадией почечной недостаточности, беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до 13 лет.

Вопрос: Можно ли применять ТАМИГРИП для профилактики гриппа?

Ответ: Да, ТАМИГРИП может применяться для профилактики гриппа после контакта с больным или во время сезонных эпидемий. Доза для профилактики составляет 75 мг один раз в сутки в течение 10 дней после контакта или до 6 недель во время эпидемии.

Вопрос: Нужно ли корректировать дозу ТАМИГРИП при нарушении функции почек?

Ответ: Да, пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин рекомендуется уменьшить дозу препарата как для лечения, так и для профилактики гриппа. Пациентам с клиренсом креатинина ≤ 10 мл/мин и находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе рекомендации по дозированию отсутствуют.

Ключевые слова

тамигрип инструкция, тамигрип применение, тамигрип состав, тамигрип отзывы, тамигрип аналоги, тамигрип дозировка, лекарство тамигрип, тамигрип цена, тамигрип инструкция по применению, озельтамивир, лечение гриппа, профилактика гриппа.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата ТАМИГРИП необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 8.04.25