ЦЕФОКТАМ

Цефоктам - это цефалоспориновый антибиотик II поколения, предназначенный для парентерального применения. Он обладает бактерицидным действием, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Препарат имеет широкий спектр действия и устойчив к большинству β-лактамаз. Цефоктам эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae и Klebsiella spp. Препарат применяется для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей. Дозировка и способ введения определяются врачом в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия: сefuroxime;

(6R,7R)-3-[(карбомоилокси)метил)]-7-[[(Z)-(фуран-2-ил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-5 -тиа-1-азобицикло[4.2.0]окт-2-ене-2-карбоксилату натриевая соль;

Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета, малогигроскопичный;

Состав

1 флакон содержит 250 мг, 750 мг, 1500 мг порошка цефуроксима натриевой соли стерильной безводной в пересчете на цефуроксим.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Цефалоспорины и родственные вещества.

Код АТС

J01 DA06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

Высокоактивен в отношении Staphylococcus aureus, включая штаммы, являющиеся устойчивыми к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), S. epidermidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp.. Streptococcus pyogenes, Streptococcus mitis (группа viridans), Escherichia coli., Clostridium spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Salmonella typhi, S. typhimurium и другие виды Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp. (включая штаммы N. gonorrhoeae, продуцирующих β-лактамазы) и Bordetella pertusis. Препарат является умеренно активным в отношении штаммов Р. vulgaris, P. morganii. Большинство штаммов Bacteroides fragilis не чувствительны к препарату. Неактивен в отношении Pseudomonas, Campilobacter, Acinetobacter calcoaceticus, большинства штаммов Serratia, Clostridium difficile.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения в дозе 750 мг время достижения максимальной концентрации в крови почти 45 мин и составляет приблизительно 27 мкг/мл. При внутривенном введении 750 мг и 1,5 г, на конец инфузии максимальная концентрация, соответственно, 50 мкг/мл и 100 мкг/мл.

Связывается с белками плазмы на 50 %. Терапевтические концентрации регистрируются в плевральной и синовиальной жидкостях, желчи, мокроте, костной ткани, спинномозговой жидкости (при воспалении мозговых оболочек), миокарде, коже и мягких тканях. Проходит через плаценту, секретуется с грудным молоком, проникает через ГЭБ.

Примерно 80 % дозы выводится почками в течение 8 часов в неизменном состоянии (образует высокую концентрацию в моче), через 24 ч выводится полностью: 50 % секретируется в почечных канальцах, 50 % фильтруется в клубочках.

Период полувыведения при внутривенном и внутримышечном введениях составляет около 80 мин (у новорожденных может быть в 3-5 раз выше).

Показания для применения

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в т. ч.:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей – острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бактериальная пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры;
  • инфекции уха, горла, носа – синусит, тонзиллит, фарингит;
  • инфекции мочевыводящих путей – острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия;
  • инфекции мягких тканей – рожа, раневые инфекции;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (в акушерстве и гинекологии);
  • гонорея;
  • другие инфекции – перитонит, септицемия, менингит;
  • профилактика инфекций при операциях на органах брюшной полости, органах малого таза, при ортопедических операциях, операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах при повышенном риске инфекций.

Способ применения и дозы

Цефоктам вводят только внутримышечно и внутривенно.

Растворы для растворения порошка цефуроксима: 5 % глюкоза для инъекций, 10 % глюкоза для инъекций, 0,9 % хлористый натрий для инъекций, 5% глюкоза и 0,9 % хлористый натрий для инъекций, 5 % глюкоза и 0,2 % хлористый натрий для инъекций, вода для инъекций.

Внутримышечно: добавляют 3 мл воды для инъекций к 750 мг препарата, осторожно встряхивают флакон до образования однородной суспензии.

Внутривенно: растворяют 750 мг препарата не менее чем в 6 мл воды для инъекций.

Для коротких внутривенных инфузий (до 30 мин) 750 мг препарата растворяют не менее чем в 25 мл растворителя (вода для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы).

Растворы для внутривенного вливания: 5 % глюкоза для инъекций, 5 % глюкоза и раствор Рингера лактатный для инъекций, 5 % глюкоза и 0,9 % хлористый натрий для инъекций, 10 % глюкоза для инъекций, раствор Рингера лактатный для инъекций, 0,9 % хлористый натрий для инъекций.

Взрослым внутримышечно или внутривенно назначают по 750-1500 мг препарата 3 раза в сутки. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 часов. Суточная доза препарата – 3-6 г. Продолжительность назначения, как правило, не превышает 5-10 дней.

Детям назначают препарат в дозе 30-100 мг/кг в сутки за 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза составляет 60 мг/кг. Новорожденным назначают по 30-100 мг/кг в сутки в 2-3 введения.

При гонорее препарат назначают в дозе 1,5 г однократно в виде одной или двух инъекций по 750 мг, вводимых в обе ягодицы.

При менингите взрослым назначают по 3 г внутривенно каждые 8 часов.

Детям грудного и более старшего возраста назначают 200-400 мг/кг в сутки внутривенно за 3-4 введения. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу препарата можно уменьшить до 100 мг/кг в сутки внутривенно. Новорожденным назначают препарат в начальной дозе 100 мг/кг в сутки внутривенно. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 50 мг/кг в сутки внутривенно.

Для профилактики инфекций при абдоминальных, тазовых и ортопедических операциях препарат вводят внутривенно в средней дозе 1,5 г одновременно с введением наркоза. При необходимости возможны дополнительные введения препарата внутримышечно в дозе 750 мг через 8 и 16 час.

Больным с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина 10-20 мл/мин рекомендуют вводить препарат по 750 мг 2 раза в сутки; при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин – 750 мг 1 раз в сутки. Больным, находящимся на диализе, в конце каждой процедуры вводят еще 750 мг. При постоянном перитонеальном диализе препарат назначают по 750 мг 2 раза в сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея; описаны случаи псевдомембранозного колита, кандидоз полости рта.

Со стороны системы кроветворения: анемия, эозинофилия, лейкопения, нейтропения.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, лихорадка, интерстициальный нефрит; крайне редко – анафилактический шок; изредка отмечаются полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны лабораторных показателей: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови, повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы.

Местные реакции: болезненные ощущения, при внутривенном введении – тромбофлебит.

У некоторых пациентов, получавших цефуроксим, была выявлена положительная реакция Кумбса.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к Цефоктаму и другим β-лактамным антибиотикам.

Кровотечения и заболевания пищеварительного тракта в анамнезе, в т. ч. неспецифический язвенный колит.

Передозировка

Судороги.

Лечение: Применение противосудорожных средств, защита дыхательных путей, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание на необходимом уровне жизненно важных показателей, газов и электролитов крови.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Для чего применяется Цефоктам?

Ответ: Препарат применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему возбудителями.

Вопрос: Как вводится Цефоктам?

Ответ: Препарат вводится внутримышечно или внутривенно.

Вопрос: Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Цефоктам?

Ответ: Возможны побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, системы кроветворения, аллергические реакции, и другие.

Вопрос: Какие противопоказания к применению Цефоктам?

Ответ: Повышенная чувствительность к β-лактамным антибиотикам, кровотечения и заболевания ЖКТ в анамнезе.

Вопрос: Можно ли применять Цефоктам детям?

Ответ: Детям назначают препарат в дозе 30-100 мг/кг в сутки, новорожденным - 30-100 мг/кг в сутки.

Вопрос: Как правильно разводить препарат для инъекций?

Ответ: Способ разведения зависит от способа введения (внутримышечно или внутривенно), и описан в разделе "Способ применения и дозы".

Вопрос: Какие меры предосторожности следует соблюдать при применении Цефоктам?

Ответ: Следует учитывать риск развития псевдомембранозного колита и кандидоза.

Ключевые слова

цефоктам инструкция, цефоктам применение, цефоктам состав, цефоктам отзывы, цефоктам аналоги, цефоктам дозировка, лекарство цефоктам, цефоктам цена, цефоктам инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата Цефоктам предназначена исключительно для информационных целей. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной инструкцией, предоставленной производителем. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, представленной на сайте.

Дата публикации: 6.04.25