ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА

Инструкция для медицинского применения препарата ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА

ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА – это лекарственное средство, относящееся к группе антихолинэстеразных препаратов. Его действующим веществом является неостигмина метилсульфат. Препарат действует путем ингибирования фермента ацетилхолинэстеразы, что приводит к накоплению ацетилхолина в синапсах и усилению холинергической передачи. Благодаря этому, ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА оказывает влияние на нервно-мышечную проводимость и тонус гладких мышц. Препарат применяется для лечения широкого спектра состояний, включая миастению, различные виды параличей, атонию желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, а также для устранения последствий применения миорелаксантов. Выпускается в форме раствора для инъекций. Применение ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА требует строгого соблюдения дозировки и контроля со стороны медицинского персонала. Данная инструкция содержит основную информацию о составе, показаниях, способе применения и возможных побочных реакциях.

На этой странице

Состав

Действующее вещество: neostigmine.

1 мл раствора содержит прозерина (неостигмина метилсульфата) в пересчете на 100 % безводное вещество 0,5 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антихолинэстеразные средства.

Код АТС

N07AA01.

Клинические характеристики

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В состав препарата входят три действующих компонента: анальгетик (метамизол натрия), спазмолитик (питофенону гидрохлорид) и холиноблокатор (фенпиверинию бромид). Метамизол натрия – производное пиразолона. Имеет анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия. Питофенону гидрохлорид, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкие мышцы внутренних органов и вызывает их расслабление. Фенпиверинию бромид за счет блокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкие мышцы. Соединение трех компонентов препарата способствует взаимному усилению их фармакологического действия, что проявляется в облегчении боли, расслаблении гладких мышц, снижении температуры тела.

Препарат вызывает быстрый и продолжительный анальгетический эффект, что имеет прямую периферийную действие на спастическое сокращение гладких мышц. Препарат имеет прямое воздействие на клетки мышц, а также на прохождение вагусного импульса.

Показания

  • Миастения, острая миастеническая криза.
  • Двигательные нарушения после травмы мозга.
  • Параличи.
  • Восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита.
  • Неврит, атрофия зрительного нерва.
  • Атония желудочно–кишечного тракта, атония мочевого пузыря.
  • Устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Эпилепсия, гиперкинезы.
  • Ваготомия.
  • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия.
  • Аритмии, брадикардия.
  • Бронхиальная астма.
  • Выраженный атеросклероз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Перитонит.
  • Механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.
  • Гипертрофия предстательной железы, протекающая с дизурией.
  • Острый период инфекционного заболевания, интоксикации у резко ослабленных детей.
  • Беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают препарат подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Подкожно взрослым – 0,5–2 мг (1-4 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых – 2 мг, суточная – 6 мг.

Курс лечения (кроме миастении) – 25-30 дней, при необходимости – повторно, через 3-4 недели. Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной наиболее усталый.

При миастении взрослым подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл 0,05 % раствора) в день. Курс лечения длительный, со сменой путей введения.

При миастеническом кризе (с затруднением дыхания и глотания) – взрослым 0,5–1 мл 0,05 % раствора внутривенно, в дальнейшем подкожно, с небольшими интервалами.

При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в т. ч. послеоперационной задержки мочи, – подкожно или внутримышечно, по 0,25 мг (0,5 мл 0,05 % раствора), как можно раньше после операции и повторно – каждые 4-6 часов в течение 3-4 дней.

Как антидот миорелаксантов (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,6–1,2 мг внутривенно, до увеличения частоты пульса до 80 уд/мин) вводят через 0,5–2 мин 0,5–2 мг внутривенно медленно. При необходимости инъекции повторяют (в т. ч. атропина в случае брадикардии) в общей дозе не более 5-6 мг (10-12 мл 0,05% раствора) в течение 20-30 мин; во время процедуры обеспечивают искусственную вентиляцию легких.

Детям (только в условиях стационара) – по 0,05 мг (0,1 мл 0,05 % раствора) на 1 год жизни в день, но не более 0,75 мг (1,5 мл 0,05 % раствора) на 1 инъекцию.

Побочные реакции

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, обмороки, сонливость, тремор, спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, судороги, дизартрия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, бради- или тахикардия, AV–блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, остановка сердца, снижение АД (преимущественно при парентеральном введении).
  • Со стороны дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания, вплоть до остановки, бронхоспазм, артралгия.
  • Со стороны мочевыделительной системы: учащение мочеиспускания.
  • Аллергические реакции: гиперемия лица, сыпь, зуд, анафилактический шок.
  • Другие: обильное потоотделение, миоз, нарушение зрения.

Передозировка

Симптомы: связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, учащение мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение артериального давления.

Лечение: уменьшают дозу или прекращают введение препарата. При необходимости вводят атропин (1 мл 0,1 % раствора), метацин. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Применение в период беременности или кормления грудью

Строго контролируемых исследований по применению препарата у беременных женщин не проводилось. Применение возможно только в случае, когда польза для матери превышает риск для плода. При необходимости применения прозерина в период лактации, кормление грудью следует прекратить.

Дети

Строго контролируемых исследований по эффективности и безопасности применения препарата у детей не проводилось.

Особенности применения

При парентеральном введении больших доз необходимо (предварительное или одновременное) назначение атропина. При возникновении во время лечения миас... (Текст оригинальной статьи обрывается на этом месте.)

(Информация о дальнейшем применении при миастении, взаимодействии с другими лекарственными средствами, влиянии на скорость реакции при управлении автотранспортом, условиях хранения и сроке годности отсутствует в предоставленном тексте.)

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

(Обратите внимание: ответы даны только на основе предоставленного текста инструкции, который является неполным.)

Что такое ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА?

ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА – это антихолинэстеразный препарат, содержащий неостигмина метилсульфат, используемый для лечения ряда заболеваний, связанных с нервно-мышечной передачей и тонусом гладких мышц.

Какое действующее вещество в составе?

Действующее вещество – неостигмина метилсульфат (прозерин).

Как ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА действует в организме?

Препарат ингибирует фермент ацетилхолинэстеразу, что приводит к увеличению уровня ацетилхолина и усилению его действия на нервные окончания и мышцы.

При каких заболеваниях применяется препарат?

Применяется при миастении, параличах, двигательных нарушениях, невритах, атрофии зрительного нерва, атонии ЖКТ и мочевого пузыря, а также для снятия действия миорелаксантов.

В какой форме выпускается ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА?

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций.

Как можно вводить препарат взрослым?

Взрослым препарат вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Какова обычная дозировка для взрослых (кроме миастении)?

Обычно подкожно назначают 0,5–2 мг (1-4 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза 6 мг.

Как применяется препарат при миастении?

При миастении взрослым вводят 0,5 мг (1 мл 0,05% раствора) подкожно или внутримышечно в день. Курс лечения длительный.

Как используется ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА как антидот миорелаксантов?

После предварительного введения атропина, ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА вводится внутривенно медленно в дозе 0,5–2 мг, при необходимости повторяя. Общая доза ограничена.

Как применяется препарат у детей?

Детям назначают препарат только в условиях стационара по 0,05 мг (0,1 мл 0,05% раствора) на 1 год жизни в день, но не более 0,75 мг (1,5 мл 0,05% раствора) за 1 инъекцию.

Какие побочные реакции возможны?

Возможны реакции со стороны ЖКТ, нервной системы (головная боль, тремор, судороги), сердечно-сосудистой системы (аритмии, снижение АД), дыхательной системы (одышка, бронхоспазм), учащенное мочеиспускание, аллергические реакции.

Что происходит при передозировке?

Передозировка вызывает холинергический криз с симптомами, связанными с перевозбуждением холинорецепторов (брадикардия, гиперсаливация, спазмы мышц и др.).

Как лечить передозировку?

Лечение включает снижение или прекращение введения препарата, при необходимости вводят атропин или метацин, а также проводят симптоматическую терапию.

Можно ли применять препарат при беременности или кормлении грудью?

Контролируемые исследования на беременных не проводились. Применение возможно, если польза превышает риск для плода. В период лактации кормление грудью следует прекратить.

Есть ли особые указания при применении?

При введении больших доз парентерально может потребоваться предварительное или одновременное назначение атропина. (Полная информация об особенностях применения отсутствует в предоставленном тексте).

Ключевые слова

ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА, прозерин, неостигмин, инструкция, применение, дозировка, антихолинэстеразное средство, миастения, паралич, атония кишечника, атония мочевого пузыря, инъекции, побочные реакции, противопоказания.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной инструкции, основана на предоставленном неполном тексте и предназначена исключительно для ознакомления. Она не содержит полных сведений об особенностях применения (текст обрывается), взаимодействии с другими лекарственными средствами, влиянии на скорость реакции при управлении автотранспортом, условиях хранения и сроке годности. Перед применением препарата ПРОЗЕРИН-ДАРНИЦА необходимо проконсультироваться с врачом. Только квалифицированный специалист может определить диагноз, назначить соответствующее лечение и дозировку, а также оценить возможные риски и побочные эффекты. Не используйте данную неполную информацию для принятия решения о начале или изменении приема любых лекарственных препаратов без консультации с медицинским работником.