Ректовагинальная нориця — это патологическое состояние, при котором возникает аномальное соединение между прямой кишкой и влагалищем. Это заболевание может существенно ухудшить качество жизни пациента, вызывая неприятные симптомы, такие как выделения из влагалища, боли и проблемы с контролем дефекации. В этой статье мы рассмотрим основные причины возникновения ректовагинальной норицы, её симптомы, а также эффективные методы лечения.
Что такое ректовагинальная нориця?
Ректовагинальная нориця представляет собой туннель, который соединяет прямую кишку и влагалище, что приводит к выходу кала и газов из кишечника через влагалище. Это состояние вызывает сильный дискомфорт и значительно снижает качество жизни. Важно отметить, что ректовагинальная нориця не всегда является врожденной, и в большинстве случаев она развивается в процессе жизни пациента.
Симптомы ректовагинальной норицы
Основные признаки, которые могут свидетельствовать о ректовагинальной норицы:
- Выделение кала и/или газов из влагалища;
- Трудности с контролем дефекации;
- Неприятные выделения из влагалища с резким запахом;
- Частые вагинальные инфекции;
- Болезненные ощущения во время полового акта и в области промежности;
- Боль в животе;
- Тошнота и рвота;
- Диарея;
- Кровотечения из прямой кишки или влагалища;
- Раздражение кожи в области влагалища, вульвы или промежности;
- Необъяснимая потеря веса.
Причины появления ректовагинальной норицы
Причины формирования ректовагинальной норицы могут быть различными:
- Онкологические заболевания: рак шейки матки, матки или прямой кишки, а также пройденное лечение с применением лучевой терапии;
- Осложнения при родах: длительные и сложные роды, выполнение эпизиотомии;
- Заболевания ЖКТ воспалительного характера: болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит;
- Операции на промежности, влагалище или прямой кишке: инфекции или травмы после хирургических вмешательств;
- Инфекция анального отверстия или прямой кишки.
Диагностика ректовагинальной норицы
Для диагностики ректовагинальной норицы врач опирается на жалобы пациента и результаты физического осмотра. Также могут быть назначены дополнительные диагностические методы:
- Тест на барвник: использование красителя для проверки наличия утечек между влагалищем и прямой кишкой;
- УЗИ: аноректальное или трансвагинальное;
- Рентген с контрастным веществом: для выявления фистулы;
- КТ и МРТ;
- Колоноскопия и ректороманоскопия.
Методы лечения ректовагинальной норицы
Основным методом лечения ректовагинальной норицы является хирургическое вмешательство, направленное на закрытие аномального отверстия. Перед этим необходимо устранить воспалительный процесс и инфекцию с помощью антибиотиков.
В некоторых случаях небольшие норицы могут зажить самостоятельно. Однако в случае более крупных свищей может потребоваться сложное хирургическое вмешательство через живот, влагалище или промежность. Для закрытия отверстия используется ткань, взятая с другого участка тела пациента. При необходимости также проводится коррекция анального сфинктера.
В случае очень крупных норица может потребовать временную колостому, при которой кал отводится через хирургическое отверстие в брюшной полости, пока свищ не заживет. После этого требуется дополнительная операция для восстановления соединения кишечника и закрытия стомы.
Прогноз и восстановление
Большинство пациентов, перенесших операцию по лечению ректовагинальной норицы, полностью восстанавливаются, и симптомы исчезают. Однако в редких случаях фистула может не зажить должным образом или вновь открыться, особенно в случае развития рака толстого кишечника или болезни Крона.
Заключение
Ректовагинальная нориця — это серьезная патология, требующая своевременного лечения. Хирургическое вмешательство позволяет эффективно устранить проблему, улучшить качество жизни пациента и предотвратить возможные осложнения.
Отказ от ответственности: Статья предназначена только для информационных целей. Для диагностики и лечения обратитесь к квалифицированному врачу.
