Лейшманиоз: симптомы, формы и лечение паразитарной инфекции

Лейшманиоз — это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами рода Leishmania. Эти паразиты передаются человеку через укусы заражённых москитов (песчаных мух), которые обитают преимущественно в регионах с влажным и тёплым климатом. Инфекция может поражать кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. Без своевременной диагностики и лечения последствия могут быть крайне серьёзными.

Формы лейшманиоза

Существует несколько разновидностей заболевания, каждая из которых имеет свои особенности:

• Кожный лейшманиоз — наиболее распространённая форма. Вызывает язвы на коже, часто безболезненные. Часто развивается через 2–4 недели после укуса;
• Кожно-слизистый лейшманиоз — редкий тип, при котором после заживления кожных язв через месяцы или годы появляются поражения в носу, горле и ротовой полости. Может вызывать деформации и трудности с дыханием;
• Висцеральный лейшманиоз (кала-азар) — самая опасная форма. Паразиты поражают внутренние органы: печень, селезёнку, костный мозг. Без лечения заболевание может привести к летальному исходу.

Важно отметить, что проявления заболевания могут отличаться у людей с ослабленным иммунитетом, а также варьироваться в зависимости от региона заражения.

Как происходит заражение?

Главный путь заражения — это укус заражённой песчаной мухи. Эти насекомые активны в тёплое время года и обитают вблизи стоячих водоёмов, в лесах и бедных городских районах с низким уровнем санитарии. Дополнительные пути передачи:

• переливание инфицированной крови;
• контакт с заражёнными животными;
• в редких случаях — от человека к человеку.

Группу риска составляют:

• люди, проживающие или посещающие тропические и субтропические страны (Южная Америка, Индия, Африка);
• военнослужащие и мигранты;
• лица с ВИЧ-инфекцией или другими иммунодефицитами;
• дети и пожилые, особенно при недостаточном питании.

Симптомы лейшманиоза

Инкубационный период может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от формы заболевания.

Кожная форма:

• Безболезненные язвы на коже, обычно на открытых участках тела (лицо, руки);
• Постепенное увеличение язв и образование корок;
• Рубцевание после заживления.

Кожно-слизистая форма:

Может развиться спустя месяцы после кожного лейшманиоза:

• Язвы на слизистых носа, рта, горла;
• Носовые кровотечения, заложенность, деформация перегородки;
• Затруднённое дыхание и глотание.

Висцеральная форма:

• Сильная слабость, снижение массы тела;
• Длительная лихорадка;
• Увеличение селезёнки и печени;
• Анемия, потемнение кожи, кровотечения;
• Отёчность, нарушение функции иммунной системы.

Без лечения висцеральный лейшманиоз может привести к смерти.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врач собирает анамнез (особенно важны поездки в эндемичные регионы), а также назначает следующие исследования:

• биопсия кожи или костного мозга;
• анализ крови на наличие паразитов и антител;
• молекулярно-генетические тесты (ПЦР);
• визуализация (при подозрении на поражение внутренних органов).

Лечение зависит от формы заболевания и включает:

• противопаразитарные препараты (напр., амфотерицин B, милтефозин);
• поддерживающую терапию (при поражении внутренних органов);
• хирургическую коррекцию (при обширных кожных рубцах или деформациях);
• наблюдение у инфекциониста или паразитолога до полного выздоровления.

Профилактика лейшманиоза

Избежать заражения можно, следуя простым мерам предосторожности в эндемичных зонах:

• использование москитных сеток и репеллентов;
• ношение закрытой одежды в вечернее и ночное время;
• избегание мест скопления насекомых;
• обработка жилищ инсектицидами;
• вакцина для человека пока в стадии разработки, но проводится профилактика у животных.

Заключение

Лейшманиоз — серьёзная, но излечимая инфекция при своевременном обращении за медицинской помощью. Знание симптомов, форм болезни и методов защиты особенно важно для людей, путешествующих в страны с тропическим климатом. Не стоит игнорировать даже незначительные кожные изменения, если вы были в эндемичной зоне — ранняя диагностика спасает жизни.

Отказ от ответственности: Информация представлена в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача. При подозрении на инфекционное заболевание обратитесь к специалисту.